Badanie krwi (płynna biopsja) pomoże wykryć raka płuca

Zespół naukowców pod kierownictwem dra Geoffreya R. Oxnarda z Harvard Medical School w Bostonie sprawdzał czy badanie krwi, określane też jako płynna biopsja, może być skuteczne w wykrywaniu raka płuca we wczesnym stadium rozwoju. Wstępne wyniki badania o nazwie Circulating Cell-Free Genome Atlas (CCGA) zaprezentowano na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO) w Chicago.

W ramach analizy u 1627 uczestników badania wykonano sekwencjonowanie DNA wolno krążącego we krwi przy pomocy trzech różnych technik. Pozwalają one wykryć rozmaite mutacje i inne zmiany w materiale genetycznym charakterystyczne dla nowotworów złośliwych. Wśród tych pacjentów znalazło się 127 chorych na raka płuca w różnych stadiach rozwoju - od I do IV, a także osoby z innymi nowotworami, jak rak piersi, układu pokarmowego, narządów płciowych oraz osoby zdrowe.

Okazało się, że wszystkie trzy metody analizy były pomocne we wczesnym wykrywaniu raka płuca. Z ich pomocą można było wykryć od 38 proc. do 51 proc. przypadków raka płuca we wczesnym stadium i od 87-89 proc. przypadków zaawansowanego raka płuc.

Wszystkie trzy metody miały bardzo wysoką swoistość - czyli dały niewiele wyników fałszywie dodatnich (gdy wykrywa się chorobę u pacjenta, który jej nie ma). Spośród 580 pacjentów, którzy nie mieli diagnozy nowotworu w momencie włączenia do badania, tylko u pięciu (tj. u mniej niż 1 proc.) wykryto sygnał świadczący o obecności raka. Z tej grupki u dwóch osób zdiagnozowano następnie chorobę nowotworową - w jednym przypadku raka jajnika w III stadium rozwoju, a w drugim przypadku raka endometrium w II stadium.

Obecnie naukowcy weryfikują wyniki swoich badań w kolejnej grupie ok. 1000 pacjentów włączonych do badania CCGA.

"Jesteśmy o krok bliżej, jeśli chodzi o możliwość wykrywania raka płuca we wczesnej fazie przy pomocy prostego badania krwi" - skomentował wyniki pracy David Graham, członek American Association of Clinical Oncology. Zaznaczył, że potrzeba jeszcze czasu, zanim analiza wolno krążącego DNA z próbki krwi będzie wykorzystywana na szeroką skalę w diagnostyce raka płuca. "To badanie jest jednak podstawą do opracowania przyszłych tego typu testów" - ocenił.

Również podczas ASCO zespół naukowców, którymi kierował Eric A. Klein z Cleveland Clinic Glickman Urology and Kidney Institute (Ohio, USA) zaprezentował wstępne wyniki swojej analizy wykonanej tej samej podgrupie uczestników badania CCGA. Przebadano 749 zdrowych osób oraz 878 pacjentów z dwudziestoma różnymi nowotworami złośliwymi.

Okazało się, że analiza wolno krążącego DNA we krwi pozwoliła na wczesne (w stadium od I do III) wykrycie sporego odsetka takich nowotworów, jak rak jajnika, trzustki, jelita grubego, rak płuca, przełyku, wątroby i dróg żółciowych, nowotwory głowy i szyi, a także chłoniaki i szpiczak mnogi.

Ponieważ liczba pacjentów z poszczególnymi nowotworami była mała, konieczne są dalsze badania nad możliwością zastosowania tego testu we wczesnej diagnostyce choroby nowotworowej.