Agresywna farmakoterapia w udarach

Miażdżyca naczyń wewnątrzczaszkowych jest jedną z najczęstszych przyczyn udarów, a pacjenci, którzy przebyli przemijający atak niedokrwienny (TIA) albo udar z krytyczną stenozą są szczególnie narażeni na nawrót tej choroby.W dużym, wielośrodkowym, zrandomizowanym badaniu SAMMPRIS badacze porównali dwie strategie leczenia stenozy tętnic wewnątrzczaszkowych – agresywną terapię farmakologiczną polegającą na podawaniu leków klopidogrelu (75mg dziennie przez 90 dni) i kwasu acetylosalicylowego (325mg dziennie) w połączeniu z redukcją czynników ryzyka (tj. zachęcaniem do zaprzestania palenia tytoniu, obniżenia masy ciała i aktywności fizycznej) oraz tą samą farmakoterapię w połączeniu z przezskórną naczyniową angioplastyką i stentowaniem (PTAS). Technika inwazyjna polegała na wszczepieniu stentu Wingspan (jedyny dopuszczony przez FDA). Zabieg PTAS wykonano w ciągu 3 dni roboczych od randomizacji.