Poznań: nowatorskie zabiegi w terapii arytmii serca

Zabiegi u czworga pacjentów zostały przeprowadzone we wtorek i środę w Pracowni Elektrofizjologii Serca I Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu w Szpitalu Klinicznym Przemienienia Pańskiego. Prof. Valderrabano towarzyszył zespół kardiologów-elektrofizjologów z poznańskiej kliniki.

Prof. Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu dr hab. med. Krzysztof Błaszyk wskazał, że zabiegi ablacji alkoholowej arytmii komorowej są „nowatorską alternatywą terapeutyczną dla wyselekcjonowanej grupy pacjentów z uporczywą arytmią komorową pod postacią dodatkowych pobudzeń komorowych, oporną na dotychczasowe leczenie”.

Dodał, że zastosowanie tej metody może pomóc w zapobieganiu u tych pacjentów kardiomiopatii arytmicznej doprowadzającej do niewydolności serca. „Zastosowany dostęp żylny może być też bezpieczniejszy od dostępu przeztętniczego, stosowanego uprzednio np. w leczeniu kardiomiopatii przerostowej” - zaznaczył Błaszyk.

Specjalista tłumaczył, że „zabiegi przeztętniczej ablacji alkoholowej są uznaną i stosowaną od lat – w tym także w Polsce – metodą leczenia chorych z kardiomiopatią przerostową". "W przypadku zabiegów wykonanych w I Klinice Kardiologii UM w Poznaniu nowatorstwo polega na tym, że zabiegi żylnej ablacji alkoholowej przeprowadzono u trojga pacjentów: dwóch kobiet i jednego mężczyzny z powodu uporczywej komorowej arytmii serca oraz trudnej lokalizacji tej arytmii w sercu” - dodał.

Jak opisał, "po wykonaniu oceny miejsca powstawania komorowej arytmii (tzw. ogniska arytmii) metodą mapowania elektrofizjologicznego oraz wykonaniu tzw. wenografii zatoki wieńcowej poszukiwaliśmy w obszarze lewej komory serca żylnego odgałęzienia, które zlokalizowane jest jak najbliżej ogniska arytmii. Następnie wprowadzaliśmy do tego żylnego naczynia serca od dwóch do czterech mililitrów 95-98-procentowego alkoholu etylowego, wywołując powstanie odczynu łącznotkankowego (docelowo - proces włóknienia), który współuczestniczy w usuwaniu ogniska arytmii – stąd termin: ablacja alkoholowa”.

Poinformował, że w ramach zabiegów w Poznaniu żylną ablację alkoholową przeprowadzono także u pacjenta z migotaniem przedsionków. W tym przypadku zabieg żylnej ablacji alkoholowej wykonano „w celu uzupełnienia wcześniej wykonanego zabiegu izolacji żył płucnych”. „W ramach przeprowadzonych w Poznaniu zabiegów metodę żylnej alkoholowej ablacji zastosowano w sumie w dwóch różnych rodzajach arytmii u czworga pacjentów” – podsumował Błaszyk.

Prof. Miguel Valderrabano jest szefem Pracowni Elektrofizjologii Serca w Methodist DeBakey Heart & Vascular Center w Houston (USA) oraz uznanym ekspertem w zakresie tej innowacyjnej metody leczenia arytmii komorowej.