Ginekologia i położnictwo

Skandynawowie przeprowadzili badanie zależności występowania u kobiet zmian obturacyjnych w drogach oddechowych od przyjmowania przez nie doustnych środków antykoncepcyjnych. Jak się okazuje, w grupie stosującej ten rodzaj leczenia, astma występowała częściej.

Zagrożeniem dla personelu medycznego nie jest kobieta HIV+, której status jest znany osobom sprawującym opiekę podczas ciąży i porodu, ale kobieta, która nie wie, że jest zakażona lub nie zgłosiła zakażenia.

Porównano skutki podawania fluoksetyny i paroksetyny kobietom w ciąży w kontekście wystąpienia zaburzeń sercowo-naczyniowych u dziecka. Fluoksetyna może być teratogenna, gdy jest stosowana w pierwszym trymestrze ciąży. Wyniki badania opublikowano w British Journal of Clinical Pharmacology.

Celem przeprowadzonego w Danii badania była ocena ryzyka wystąpienia zawału serca jako konsekwencji stosowania terapii hormonalnej przez kobiety. Uwzględniono także wiek, okres przyjmowania hormonów oraz jej rodzaj i dawkowanie.

Dwa duże oddziały położnicze w Wielkiej Brytanii zbadały wpływ konsumpcji kofeiny w okresie prekoncepcyjnym i w czasie ciąży na rozwój i wzrost płodu. Należy ona do substancji, które są szybko wchłaniane i bardzo łatwo mogą przechodzić przez łożysko.

Brytyjscy naukowcy zauważyli częste współwystępowanie endometriozy wraz z zespołem jelita nadwrażliwego (IBS) i zapaleniem narządów miednicy mniejszej (PID). Ta zależność może prowadzić do postawienia niewłaściwej diagnozy lub jej opóźnienia.

Podanie inaktywowanej szczepionki przeciwgrypowej ciężarnej kobiecie chroni przed infekcją zarówno samą pacjentkę, jak i jej nowonarodzone dziecko. Wyniki świadczących o tym badań opublikowano w najnowszym wydaniu New Englang Journal of Medicine (2008, 359: 155-1564).

Jakie są skutki niedoboru jodu w organizmie ciężarnej kobiety?;

Wyniki meta-analizy opublikowanej we wrześniowym Fertility and Sterility wskazują na możliwy wpływ otyłości na utratę ciąży.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne protestuje przeciwko narastającemu zjawisku przeprowadzania cięć cesarskich na życzenie pacjentek. Grupa 30 specjalistów pod przewodnictwem prezesa elekta PTG prof. Ryszarda Poręby opracowała rekomendacje, które szczegółowo określają wskazania medyczne do zastosowania cięcia cesarskiego.

Obserwacje kliniczne wskazują, że zespół metaboliczny występuje u 35 proc. kobiet w wieku 50-59 lat, które przeszły menopauzę. Co więcej, odsetek takich kobiet stale rośnie. Częste występowanie zespołu metabolicznego u kobiet w okresie pomenopauzalnym może być skutkiem zwiększenia masy tkanki tłuszczowej i jej redystrybucji m.in. w okolicę jamy brzusznej. Ostatnio zasugerowano, że u kobiet z zespołem metabolicznym, które stosują hormonalną terapię zastępczą, korzystniejsze jest podawanie estrogenów drogą przezskórną.

Na czym polega terapia low-dose estrogen? ;

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne nie rekomenduje wykonywania cięć cesarskich na życzenie, bez wskazań medycznych. Przedstawiamy najnowsze wytyczne w tej dziedzinie.

W 2002 roku na nowotwory złośliwe jajnika zachorowało na całym świecie ponad 200 tysięcy kobiet, zmarło blisko 125 tysięcy. W Polsce w ostatnich trzydziestu latach liczba zachorowań wzrosła trzykrotnie (w 2002 roku było ponad 3500 przypadków) i - zdaniem epidemiologów - będzie nadal rosnąć.

Na zakażenie układu moczowego (ZUM) choruje przynajmniej raz w życiu aż 40-50 proc. kobiet.

Niezwykle istotnym elementem postępowania terapeutycznego jest zapobieganie nawrotom zakażeń układu moczowo-płciowego u kobiet. Ciekawą opcją aktywnej profilaktyki są probiotyki.

Edukacja społeczeństwa, powszechne badania cytologiczne oraz szczepienia przeciwko HPV - połączenie tych działań to szansa na pokonanie raka szyjki macicy w Polsce.

Na przełomie kwietnia i maja w Pradze odbył się zjazd Europejskiego Towarzystwa ds. Antykoncepcji i Zdrowia Reprodukcyjnego Kobiet. O szczegóły z tego wydarzenia zapytaliśmy jednego z uczestników, ginekologa dr. Jacka Tulimowskiego.

Astma, charakteryzująca się przewlekłym stanem zapalnym dróg oddechowych, zwiększoną gotowością skurczową oskrzeli i ich obniżoną drożnością, jest schorzeniem potencjalnie niebezpiecznym. Obecnie uważa się, że dla kobiety ciężarnej i jej dziecka aktywne leczenie tej choroby stwarza znacznie mniejsze niebezpieczeństwo niż nieleczenie, którego skutkiem może być ciężkie niedotlenienie.

Poród przedwczesny stanowi jedno z największych wyzwań współczesnej medycyny perinatalnej. Pomimo poszerzania naszej wiedzy na temat etiopatogenezy tego schorzenia, jego częstość nie ulega istotnym zmianom i w niektórych krajach sięga kilkunastu procent. Konsekwencje przedwczesnego porodu są niezwykle istotne, gdyż z jednej strony jest on główną przyczyną zgonów płodów i noworodków, a z drugiej - bardzo często wpływa na nieprawidłowy rozwój dziecka, wymagający długotrwałej terapii.

W porównaniu do pozycji siedzącej, poród w pozycji ginekologicznej i kucznej dwukrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych pęknięć w podbrzuszu rodzącej kobiety. Do takiego wniosku doszli naukowcy z Instytutu Karolinska w Solna pod Sztokholmem.

Czy starość to choroba? Sądząc po ilość terapii zalecanych osobom powyżej 65 roku życia, można by odpowiedzieć „tak". Dlatego wielką karierę robi medycyna przeciwstarzeniowa. W centrum zainteresowania znajduje się kobieta w okresie okołomenopauzalnym.

Prof. Zbigniew Lew-Starowicz, konsultant krajowy ds. seksuologii mówi o algorytmie Basson 2002, powodach wykreślenia z terminologii zespołu napięcia przedmiesiączkowego oraz odpowiedniku niebieskiej pigułki dla kobiet.

Doustne leki antykoncepcyjne pojawiły się na rynku prawie 50 lat temu. Od tego czasu opublikowano wyniki setek badań dotyczących wpływu tych leków na różne aspekty stanu zdrowia kobiety. Między innymi stwierdzono, że doustne leki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko występowania raka jajnika.

W Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi przeprowadzono pierwszą w Polsce i jedną z niewielu na świecie operacji ektopii serca u noworodka tuż po urodzeniu.

Nadciśnienie spowodowane ciążą pojawia się u 6-8 proc. kobiet ciężarnych. Często współistnieje z różnymi zaburzeniami metabolicznymi, będącymi również czynnikami ryzyka chorób układu krążenia. Celem autorów opisywanej pracy było określenie potencjalnych związków pomiędzy BMI przed zajściem w ciążę, nadciśnieniem w ciąży i śmiertelnością kobiet w późniejszym terminie.

Wiadomo, że na długość porodu mają wpływ pochodzenie etniczne i masa ciała matki oraz wiek ciążowy. Ponieważ liczba kobiet rodzących dzieci po 30 roku życia wciąż się zwiększa, ostatnio zaczęto zwracać uwagę również na ten parametr.

Częstość występowania nadciśnienia tętniczego znamiennie rośnie u kobiet po menopauzie, co sugeruje, że niedobór żeńskich hormonów płciowych może być czynnikiem ryzyka tego schorzenia. Ponieważ nie tylko nadciśnienie, ale i inne choroby układu krążenia są częstsze u kobiet w wieku pomenopauzalnym, przez wiele lat rekomendowano stosowanie hormonalnej terapii zastępczej jako środka zmniejszającego ryzyko ich występowania.