Diabetologia
Agresywna kontrola glikemii może szkodzić
Opublikowano:
Na początku lutego br., 18 miesięcy przed planowanym terminem zakończono jedną z części dużego badania klinicznego ACCORD, którego celem było ustalenie optymalnej terapii dla osób z cukrzycą typu 2 oraz dodatkowo innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Okazało się, że zbyt intensywne leczenie hipoglikemizujące, z mocno wyśrubowanym celem terapeutycznym jest niekorzystne dla pacjentów. W grupie chorych, w której dążono do osiągnięcia stężenia hemoglobiny glikowanej poniżej 6 proc., wystąpiła istotnie większa śmiertelność niż w grupie leczonej standardowo.
Zastrzeżenia odnośnie do bezpieczeństwa zastosowanej agresywnej terapii hipoglikemizującej zgłosiła monitorująca badanie komisja DSMB (Data and Safety's Monitoring Board) powołana przez głównego sponsora, czyli amerykański Narodowy Instytut Serca, Płuca i Krwi (National Heart, Lung and Blood Institute - NHLBI). Na podstawie dostępnych danych wskazujących na większą śmiertelność wśród chorych, u których intensywnie obniżano glikemię, zdecydowano o przerwaniu tej części badania i wdrożeniu u wszystkich uczestników standardowego leczenia hipoglikemizującego. Po wprowadzeniu tej modyfikacji badanie ACCORD będzie kontynuowane zgodnie z planem do czerwca 2009 r.Program badawczy ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) prowadzony jest od stycznia 2001 r. w 77 ośrodkach w USA i Kanadzie.
Odblokuj pełny dostęp. Za darmo!
Udostępnij artykuł: