Alergiczne zapalenie płuc czyli płuco dudziarza

Lekarze z Wythenshawe Hospital (Wielka Brytania) opisują rzadki, acz śmiertelny przypadek patologii, nazwanej przez nich „płucem dudziarza”, u 61 mężczyzny, codziennie grającego na dudach. Zanim trafił do szpitala, źle się czuł przez kilka lat - wyłączając kilkumiesięczną podróż do Australii, gdy nie wziął ze sobą instrumentu. Laboratoryjne badania dud wykryły w nich obecność lubiących wilgoć grzybów i pleśni, które znane są z powodowania chorób płuc. Okazało się, że zmiany w płucach muzyka są nieodwracalne i bardzo zaawansowane. Stan mężczyzny pogarszał się szybko - zmarł kilka tygodni od zgłoszenia do szpitala.

Wszystko to wskazuje, że u zmarłego wystąpiła patologiczna reakcja na pleśń i grzyby bytujące w ciepłym, wilgotnym wnętrzu instrumentu, uwżaję eksperci. Podobne przypadki opisywano wcześniej u saksofonistów i puzonistów – na szczęście wówczas udało się wcześnie zidentyfikować przyczynę i muzycy wyzdrowieli.

Do opisywanych na łamach „Thorax “uszkodzeń płuc dochodzi przy alergicznej reakcji zapalnej ze strony układu odpornościowego. Powoduje ona postępujące, nieodwracalne bliznowacenie tkanki płucnej. Podobne patologie występują u innych grup zawodowych narażonych na wdychanie uczulających cząsteczek w dużych stężeniach. To na przykład „płuco farmera” (kontakt z gnijącym sianem) i „płuco hodowcy ptaków” (narażenie na odchody ptaków).

Lekarze zalecają grającym na instrumentach dętych większą dbałość o higienę ich narzędzi pracy. Chodzi o regularne czyszczenie (najlepiej po każdym użyciu), zapobiegające gromadzeniu się grzybów i innych patogenów. Czyszczenie wnętrza instrumentów dętych drewnianych odpowiednią szczoteczką nie tylko chroni zdrowie, ale pozwala pozbyć się z zakamarków wilgoci niszczącej drewno. Skórzane części dud trzeba raz na rok wyprać w gorącej wodzie z dodatkiem wybielacza, który niszczy patogeny.

Każdy muzyk cierpiący na trudności z oddychaniem i suchy kaszel powinien rozważyć, czy nie są to objawy związane z jego aktywnością muzyczną. Wczesne rozpoznanie powinno doprowadzić do eliminacji chorobotwórczego czynnika i skutecznego leczenia - z dobrym rokowaniem.