Wskazania i standardy

Drętwienie palców i nadgarstka, dokuczliwy ból, trudności z dłuższą pracą przy komputerze. Jak radzić sobie z problemem zespołu cieśni nadgarstka i na co zwrócić uwagę tłumaczy dr n. med. Alina Blacha, specjalista ortopedii i traumatologii Żagiel Med

Mimo wdrażania kolejnych etapów e-zdrowia środowisko lekarskie nadal ma wiele wątpliwości. W ich rozwianiu ma pomóc podręcznik dla lekarzy dotyczący e-recepty i informatyzacji, który Ministerstwo Zdrowia opracuje wspólnie z Naczelną Izbą Lekarską.

Rządzący najwyraźniej mają nadzieję, że poprawa sytuacji w leczeniu zaćmy – „zaćmi” (nomen omen) obraz głębokiego kryzysu w całej publicznej ochronie zdrowia – ocenia Krzysztof Bukiel z Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.

Prognozy dotyczące przyczyn umieralności zakładają do 2030 r. zwiększenie umieralności z powodu cukrzycy, w tym również z powodu powikłań kardiologicznych, nawet o 100 proc. - wynika z raportu „Zapobieganie i leczenie powikłań sercowo-naczyniowych cukrzycy typu 2 – perspektywa polskiego pacjenta”.

W Łódzkiem na usunięcie zaćmy czeka obecnie 27 tys. pacjentów, zaś w stosunku do roku ubiegłego kolejka ta skróciła się o 18 tys. osób. Co miesiąc przeprowadzanych jest ok. 2 tys. zabiegów; liczba nowych pacjentów zgłaszających się ze skierowaniami na leczenie zaćmy to 1,4 tys. - podał łódzki oddział Narodowego Funduszu Zdrowia.

Najwyższa Izba Kontroli pochyliła się nad problemem bezpieczeństwa antybiotykoterapii. „Większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w kontrolowanych podmiotach przepisywała antybiotyki bez wykonania odpowiednich badań mikrobiologicznych. Co więcej, leczono nimi także zakażenia, których obraz kliniczny wskazywał, że mogą być spowodowane wirusami. Jednocześnie w szpitalach przybywa pacjentów zakażonych lekoopornymi szczepami bakterii” – wynika z przeprowadzonej kontroli.

Na podstawie opublikowanych danych z badań naukowych stwierdzono znaczący wzrost ryzyka zakażenia bakterią przenoszoną przez kleszcze po 36 godzinach od momentu wkłucia. Osoba, która spostrzegła kleszcza wkłutego w skórę powinna usunąć go jak najszybciej. Im dłużej kleszcz ma kontakt z krwią człowieka, tym większe jest ryzyko zakażenia – podkreśla dr Agnieszka Jankowska-Zduńczyk.

Wskaźnik zatrudnienia, choć nieco poprawił się w ostatnich latach, jest wciąż jednym z najniższych w Europie. Jednostki administracji publicznej oraz państwowe osoby prawne w zdecydowanej większości nie podejmowały skutecznych działań w celu zatrudnienia osób z niepełnosprawnościami, choć Polska zobowiązała się do tego w 2012 roku – ocenia Najwyższa Izba Kontroli.

W Polsce ok. 1,5 tys. pacjentów z rakiem płuca ma wskazania do jednoczasowej radiochemioterapii, ale kwalifikowanych do takiego leczenia jest tylko niespełna 20 proc. chorych (ok. 250 osób rocznie). "Jesteśmy w ogonie Europy" - mówi prof. Maciej Krzakowski, konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej.

Czeka nas jeszcze bardzo dużo wyzwań i w obszarze legislacyjnym, i w podejmowaniu konkretnych decyzji refundacyjnych – ocenił dr n. med. Marcin Czech, prof. nadzw. Instytutu Matki i Dziecka i Politechniki Warszawskiej, współtwórca strategicznego rządowego dokumentu "Polityka lekowa państwa 2018-2022”.

Dokument końcowy debaty „Wspólnie dla Zdrowia” rozczarowuje. Nie wskazuje jak zbudować efektywny, a przy tym samoregulujący się system, nie pokazuje zasad, na jakich powinien być on oparty, ale – w zamian za to - formułuje określone zalecenia wobec NFZ i władz publicznych, które oznaczają de facto „ręczne sterowanie” (…) całym systemem publicznej ochrony zdrowia – ocenia Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy.

Ustawa wprowadzająca finansowanie publicznej ochrony zdrowia kwotą równą 6 proc. PKB w roku 2024 jest krokiem w dobrym kierunku, jednak jej praktyczna realizacja, w tym zwłaszcza odniesienie wskaźnika do PKB sprzed dwóch lat istotnie obniża jej faktyczną wartość – to tylko jedna z wielu krytycznych wobec polityki obecnego kierownictwa resortu uwag OZZL.

Przedstawione w projektowanym dokumencie „Narodowy Plan dla Chorób Rzadkich” wyliczenia kwot, które należy przeznaczyć na finansowanie diagnostyki i leczenia osób z chorobami rzadkimi są niedoszacowane – ocenia samorząd lekarski.