Wskazania i standardy

W związku z trwającą na świecie pandemią COVID-19 amerykańska National Comprehensive Cancer Network (NCCN) wydała krótkoterminowe zalecenia dotyczące postępowania w czerniaku skóry na okres najbliższych tygodni.

Szybki test na obecność koronawirusa SARS-CoV-2 ma być dostępny od kwietnia 2020 r., najpierw w Niemczech, a później w innych krajach. Jego dokładność wynosi 95 proc. - przekonują twórcy testu na łamach dziennika "Handelsblatt".

"U chorych, którzy mają obniżoną odporność immunologiczną, a taką grupą są pacjenci po transplantacjach, zagrożenie infekcją SARS-CoV-2 jest największe. U nich też przebieg COVID-19 jest najcięższy. Dlatego pacjent musi wyrazić zgodę na podjęcie ryzyka, jakim jest przeszczepienie narządu w czasie pandemii” - podkreśla w wywiadzie dla "Pulsu Medycyny" prof. dr hab. n. med. Lech Cierpka, konsultant krajowy w dziedzinie transplantologii klinicznej. Apeluje też do decydentów, aby wyłączyć oddziały transplantacyjne z pełnienia ostrych dyżurów i przyjmowania pacjentów z SOR.

"W trakcie trwania pandemii COVID-19 leczenie immunoglobulinami powinno być kontynuowane, także u pacjentów eksponowanych na wirusa SARS-COV-2. Wydaje się ono bezpieczne i nie wiąże się z ryzykiem zaostrzenia infekcji koronawirusem" - czytamy w stanowisku Polskiego Towarzystwa Neurologicznego, dotyczącym realizacji programu leczenia przetoczeniami immunoglobulin w chorobach neurologicznych w czasie pandemii COVID-19.

NIZP-PZH opracował wytyczne, które mają ułatwić określanie przyczyn zgonów związanych z zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2. Uwzględniają one bezpośrednią, wtórną i wyjściową przyczynę zgonu, choroby współistniejące i potwierdzenie zakażenia SARS-CoV-2 dodatnim wynikiem testu.

Na początku marca, w okresie przesuwania się fali zachorowań na COVID-19 z Chin i innych krajów Azji na kontynent europejski, pojawiły się doniesienia, sugerujące możliwy związek pomiędzy nadciśnieniem tętniczym, mechanizmem wnikania koronawirusa SARS-CoV-2 oraz działaniem leków blokujących układ renina-angiotensyna (RAS).

Definicja przypadku kwalifikującego do badań diagnostycznych w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2 została rozszerzona o przedstawicieli zawodów medycznych mających objawy infekcji układu oddechowego, ale niekoniecznie potwierdzony kontakt z zakażonym pacjentem.

W związku z epidemią COVID-19, Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników wydało nowe wytyczne dotyczące wykonywania badań USG u kobiet w ciąży, zarówno tych zdrowych, jak i zakażonych koronawirusem SARS-CoV-2.

W Polsce do wykrywania koronawirusa SARS-CoV-2 rekomendowane są testy molekularne. Dają one najbardziej wiarygodne wyniki. Szybkie testy serologiczne bywają fałszywie ujemne i mogą rodzić poważne skutki prawne dla wykonujących je diagnostów – zaznaczyła w rozmowie z PAP Alina Niewiadomska, prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych (KRDL).

"W obecnej sytuacji minimalizujmy liczbę badań ginekologicznych i ultrasonograficznych metodą dopochwową" - zaznaczył prof. dr hab. n. med. Mariusz Zimmer, prezes Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników. Wyjaśnił również, jak postępować w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 u kobiety w ciąży.

Polskie Towarzystwo Onkologiczne oraz Polskie Towarzystwo Chirurgii Onkologicznej doprecyzowały zalecenia dotyczące postępowania z pacjentami onkologicznymi w sytuacji zagrożenia epidemicznego koronawirusem SARS-CoV-2 . Zdaniem organizacji - wszystkie podmioty zajmujące się leczeniem onkologicznym powinny wdrożyć specjalne procedury bezpieczeństwa- zarówno dla pacjentów, jak również personelu medycznego.

Prof. dr hab. n. med. Katarzyna Dzierżanowska-Fangrat, konsultant krajowa w dziedzinie mikrobiologii lekarskiej, wydała oświadczenie dotyczące tzw. szybkich testów na obecność koronawirusa SARS-CoV-2. Zwraca w nim uwagę, że w diagnostyce zakażeń SARS-CoV-2 należy stosować metody molekularne, a nie serologiczne.

Polskie Towarzystwo Onkologiczne zaprezentowało wytyczne postępowania dla pacjentów onkologicznych w związku z pandemią koronawirusa SARS-CoV-2. Wytyczne dotyczą zarówno pacjentów hospitalizowanych, jak również chorych poddawanych leczeniu ambulatoryjnemu. Zaprezentowane wytyczne są wzorowane na tych, jakie kilka dni temu wdrożył Narodowy Instytut Onkologii - Państwowy Instytut Badawczy.

W związku z zagrożeniem epidemicznym konsultant krajowy w dziedzinie psychiatrii wystosował zalecenia dla lekarzy pracujących w gabinetach prywatnych. Prof. Piotr Gałecki rekomenduje, aby - kiedy to tylko możliwe - pacjentom udzielać teleporad.

Polskie Towarzystwo Dermatologiczne przygotowało wskazówki dla pacjentów stosujących chlorochinę (Arechin) na wypadek, gdyby dostęp do leku był utrudniony. Wytyczne są skierowane do chorych na toczeń, porfirię skórną późną oraz inne choroby dermatologiczne, w terapii których stosuje się chlorochinę.