Wchłanialne implanty kręgosłupowe

Po 3-4 miesiącach od wszczepienia implantów, których zadaniem jest zapewnienie czasowej stabilizacji chorego segmentu kręgosłupa, ich rolę zaczyna przejmować własna kostnina pacjenta i od tego momentu ciało obce, którym jest implant, staje się zbędne. W praktyce jednak rzadko wykonuje się operacje usuwania zbędnych wszczepów. "Choć nie niesie to za sobą żadnych ujemnych skutków, to jednak w przypadku implantów metalowych bywa utrudnieniem np. podczas ewentualnych kolejnych badań obrazowych pacjenta. Obrazy uzyskiwane podczas rezonansu magnetycznego czy tomografii komputerowej bywają zakłócone i trudne do interpretacji - mówi dr Tomasz Krzeszowiec, zastępca ordynatora Oddziału Neurochirurgii Wojewódzkiego Centrum Medycznego w Opolu. - Problem ten wydaje się rozwiązywalny dzięki wprowadzeniu implantów wchłanialnych. Są one zbudowane z tworzywa, które podczas implantacji posiada właściwości mechaniczne zbliżone do tradycyjnych wszczepów i właściwości te zachowuje w okresie kostnienia, po czym ulega naturalnemu rozpadowi i wchłonięciu przez organizm, nie zostawiając po sobie śladu".
Prace nad tą technologią trwają od początku lat 90. W 1999 r. na rynku pojawiły się pierwsze mikropłytki wykorzystywane do zespoleń kości w chirurgii szczękowo-twarzowej, a w minionym roku po raz pierwszy wszczepiono na świecie pierwsze rozpuszczalne klatki międzytrzonowe. W Polsce dopuszczono je do obrotu w lutym br. i na początku marca zostały implantowane przez opolskich neurochirurgów.
Tajemniczy materiał to mieszanina lewo- i prawoskrętnych form kwasu mlekowego w proporcji 70:30. Cechuje się wytrzymałością mechaniczną zbliżoną do włókien węglanowych, które były przebojem implantologii w ostatnich latach. Resorpcja następuje przez hydrolizę w ciągu 24 miesięcy. Produktem rozpadu jest woda i dwutlenek węgla, łatwo eliminowane przez organizm. W badaniach klinicznych nie stwierdzono negatywnych reakcji tkanek na implanty z kwasu mlekowego. ?Bardzo silnym wskazaniem do ich stosowania jest wiek pacjenta - u dzieci resorbujący się stopniowo implant nie zakłóci wzrostu. Wchłanialne, resorbowalne siatki oraz mikro- i minipłytki do zespoleń kostnych znajdują także zastosowanie w chirurgii podstawy czaszki, są idealne w miejscach trudno dostępnych, gdzie ponowne wkraczanie operacyjne byłoby zbyt ryzykowne" - wyjaśnia dr Dariusz Łątka, ordynator Oddziału Neurochirurgii WCM.
Na świecie trwają prace badawcze nad wykonaniem implantów spełniających największe wymagania mechaniczne: makropłytek, prętów i śrub przeznasadowych.