W diabetologii potrzebna jest holistyczna edukacja

MK
opublikowano: 24-07-2015, 13:38

Roczna statystyka zgonów w Polsce z powodu cukrzycy i jej powikłań to prawie 21,5 tysiąca przypadków. Większość osób z cukrzycą umiera z powodu problemów sercowo-naczyniowych, udaru, niewydolności nerek. Na cukrzycę w Polsce cierpi ponad 3 miliony osób, przyrost chorych w ciągu roku wynosi 2,5 procenta.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Cukrzyca generuje ogromne koszty dla budżetu państwa. Wynoszą one blisko 7 miliardów złotych, z czego połowa to koszty leczenia powikłań. Posiedzenie Parlamentarnego Zespołu do spraw Podstawowej Opieki Zdrowotnej i Profilaktyki tym razem poświęcone było omówieniu priorytetów zmian w obszarze polskiej diabetologii, ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki powikłań cukrzycy. Poseł Lidia Gądek, przewodnicząca Parlamentarnego Zespołu ds. Podstawowej Opieki Zdrowotnej i Profilaktyki, 23 lipca zaprosiła ekspertów medycznych, przedstawicieli pacjentów oraz Ministerstwa Zdrowia i NFZ na spotkanie pt. „Priorytety polskiego systemu opieki diabetologicznej”

Podczas posiedzenia odbyły się merytoryczne wystąpienia następujących ekspertów - prof. dr hab. n. med. Macieja T. Małeckiego, prezesa Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, prof. dr hab. n. med. Władysława Grzeszczaka, kierownika Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Nefrologii i Diabetologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, dr Agnieszki Jankowskiej-Zduńczyk, konsultanta Krajowego w dziedzinie Medycyny Rodzinnej, doc. dr hab. n. med. Marianny Bąk, przewodniczącej Oddziału Warszawsko-Mazowieckiego Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, dr n. med. Alicji Milczarczyk z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Endokrynologii i Diabetologii CSK MSWiA w Warszawie, mgr Beaty Stepanow, prezesa Stowarzyszenia Edukacji Diabetologicznej, Dariusza Gnatowskiego, założyciela Fundacji „Wstańmy Razem. Aktywna Rehabilitacja”, Michała Jachimowicza, eksperta ekonomiki zdrowia.

Ważna  współpraca specjalistów

Eksperci przypomnieli, że cukrzyca to choroba o interdyscyplinarnym charakterze. Jej rozpoznanie i skuteczna kontrola oraz zapobieganie powikłaniom wymagają współpracy specjalistów wielu dziedzin medycyny (m.in.: lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, diabetologa, kardiologa, angiologa, nefrologa, okulisty, neurologa) oraz przedstawicieli zawodów okołomedycznych. Wspomniana współpraca jest konieczna dla zapewnienia pacjentom kompleksowej i efektywnej pomocy. Niestety w Polsce nowo zdiagnozowany pacjent nie jest poddawany interdyscyplinarnej konsultacji specjalistycznej. Brakuje również ośrodków świadczących kompleksową opiekę diabetologiczną. Tymczasem opracowanie indywidualnego planu leczenia, uwzględniającego wielospecjalistyczne konsultacje lekarskie może być kluczowe w zakresie wykrycia, zahamowania rozwoju lub nawet zapobieżenia wystąpieniu poważnych dla zdrowia i życia powikłań. 

 „Kiedy tu rozmawiamy, co pięć sekund wykrywany jest nowy przypadek cukrzycy, co dziesięć sekund umiera człowiek z powodu jej powikłań, co 30 sekund następuje amputacja nogi chorego”- mówiła Beta Stepanow, prezes Stowarzyszenia Edukacji Diabetologicznej (SDE). – „Co 60 sekund w Polsce wydajemy na cukrzycę i jej powikłania 13 300 zł. Więc warto byłoby się zastanowić nad rozwiązaniami w systemie. 

Zdaniem prof. Małeckiego u podstaw właściwego podejścia są działania edukacyjne. Przypomniał, że już dr Elliott Joslin, który jako pierwszy wprowadził do terapii insulinę, mówił, że pacjent, który wie najwięcej, żyje najdłużej.

- Tylko dobrze rozumiana edukacja może uchronić pacjentów przed powikłaniami i zmniejszyć wydatki na ich leczenie – przekonywał prof. Grzeszczak. 

Konieczne zmiany w systemie

Stowarzyszenie Edukacji Diabetologicznej oraz Rada Pielęgniarek i Położnych opracowały „Standardy holistycznej edukacji diabetologicznej”. „Holistycznej, bo nie chodzi o edukację samego pacjenta, ale również o edukację jego środowiska i rodziny” – mówiła Beata Stepanow. Jej zdaniem standardy mogą stać się podstawą do wyodrębnienia możliwości kontraktowania wyceny usługi edukacyjnej, ale również zakresu działania. Obecnie standardy przekazane zostały do recenzji specjalistom. 

Pacjenci i eksperci - jednym głosem za refundacją nowych terapii

Ze strony grupy ekspertów i środowiska pacjenckiego padły wyrazy rozżalenia, że od wielu lat w Polsce, jedynym w kraju w Europie, nie ma nawet ograniczonej refundacji nowych terapii w cukrzycy typu II, czyli leków inkretynowych i innych nowoczesnych preparatów. 

- „Mamy nadzieję, że dzięki pomocy aktywnych posłów, przedstawicieli naszego lekarskiego środowiska doczekamy się również refundacji nowoczesnych terapii w cukrzycy typu II – mówił podczas konferencji prasowej prof. Maciej Małecki. Efektem refundacji leków z grupy analogów GLP-1, zdaniem ekspertów będzie opóźnienie wdrażania kolejnych etapów leczenia (z reguły droższych niż etap poprzedzający). Ponadto spowoduje oszczędności w innych obszarach budżetu przeznaczonego na refundację leków przeciwcukrzycowych, a mianowicie: insulinoterapii, związanych z nią świadczeń gwarantowanych, hospitalizacji oraz opieki ambulatoryjnej.  

Kolejnym problemem jest to, że cukrzyca przez lata była tematem tabu, przypomniała poseł Lidia Gądek. Dlatego cenne są inicjatywy zwracające uwagę opinii społecznej na problemy osób z cukrzycą. Do takich niewątpliwie można zaliczyć propozycję Dariusza Gnatowskiego, założyciela Fundacji „Wstańmy Razem. Aktywna Rehabilitacja”, która w ramach współpracy z Ministerstwem Pracy i Polityki Społecznej już jesienią będzie prezentować przedstawienie pt. „Słodki drań”. Autorem scenariusza jest Jan Jakub Należyty. Sztuka przedstawia historię artysty, który boryka się z chorobą. Widownia będzie mogła skorzystać także z warsztatów edukacyjnych i badań przesiewowych.

 

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: MK

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.