TRU: wydajemy więcej na renty niż leczenie

  • Marta Markiewicz
27-06-2013, 14:00

Koszty związane ze świadczeniami ZUS wypłacane pacjentom chorym na tocznia rumieniowatego układowego (TRU) przekraczają znacznie nakłady NFZ na leczenie ambulatoryjne oraz hospitalizację- wynika z najnowszego raportu Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia (IOOZ) Uczelni Łazarskiego. Eksperci na podstawie danych analitycznych proponują więc zmiany mające na celu poprawę jakości diagnostyki, efektywności i kompleksowości leczenia oraz monitoringu skuteczności terapii TRU.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Zaprezentowana dziś (25 czerwca) analiza Instytutu Organizacji Ochrony Zdrowia dotyczyła charakterystyki populacji leczonej z powodu toczenia TRU, obciążeniem systemu finansów publicznych oraz aspektów ekonomicznych związanych z ciężką i przewlekłą chorobą autoimmunologiczną. W ramach projektu przeanalizowano dane pozyskane z Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.

"Zdecydowaliśmy się zająć analizą TRU, gdyż jest to schorzenie dotykające stosunkowo małą populację, ale za to młodych pacjentów. Dodatkowo koszty pośrednie przez nią generowane są wysokie i istotnie mogą przewyższać koszty leczenia"- podkreślił Jerzy Gryglewicz, ekspert IOOZ Uczelni Łazarskiego.

Na TRU chorują przede wszystkim kobiety w przedziale wiekowym 20-40 lat. Na świecie 80-90 proc. chorujących to kobiety, a średni wiek zachorowania to 29 lat.

Miliony na leczenie ...

W raporcie podkreślono, że w 2012 roku w Polsce z rozpoznaniem tocznia rumieniowatego układowego żyło 15 953 pacjentów, którzy korzystali ze świadczeń medycznych finansowanych z budżetu NFZ. Bliko 12735 pacjentów skorzystało z porad w ramach AOS, 3552 było hospitalizowanych a lekarze POZ zrealizowali świadczenia dla 6584 pacjentów. Niestety wśród pacjentów hospitalizowanych - blisko 29 proc. wymagało co najmniej dwóch pobytów w szpitalu.

"W efekcie wydatki NFZ na świadczenia szpitalne dla pacjentów z TRU wyniosły 21,2 mln zł, natomiast zrealizowanych w AOS- 1,7 mln zł"- wylicza Jerzy Gryglewicz.

Jeszcze więcej na renty

Według dr Dominka Golickiego, eksperta od kosztów pośrednich, znacznie większe nakłady ponoszone są z tytułu rent związanych z niezdolnością do pracy - w 2010 roku ZUS wydał na nie 28,3 mln zł.

"TRU związany jest rocznie z 2 458 latami utraconej produktywności co przekłada się na obciążenie społeczne pośrednimi kosztami tej choroby szacowanymi na około 100 mln zł (97 do 167 mln zł rocznie w zależności od przyjętej metody kalkulacji)"- wyliczają eksperci IOOZ. 

Rekomendacje warte dyskusji

Eksperci Uczelni Łazarskiego - na podstawie przeanalizowanych danych - sformułowali propozycje rekomendacji, które poddadzą konsultacjom nie tylko w środowisku reumatologów, ale również instytucji finansujących świadczenia osobom chorym.

W celu poprawy diagnostyki oraz efektywności leczenia pacjentów z rozpoznanym TRU zaproponowano utworzenie na bazie istniejących poradni reumatologicznych 16 wojewódzkich poradni wyspecjalizowanych w zakresie leczenia TRU. Poradnie te podlegałyby merytorycznie konsultantom wojewódzkim oraz krajowemu w dziedzinie reumatologii.

Zaproponowano także wprowadzenie do AOS nowego świadczenia o nazwie: "Kompleksowa Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna nad pacjentem z TRU (KAOS-TRU)", który byłby wzorowany na funkcjonującym już świadczeniu "Kompleksowa Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna nad pacjentem z cukrzycą". Takie rozwiązanie zapewni pacjentom kompleksową diagnostykę oraz racjonalne leczenie  TRU w ramach poradni specjalistycznych.

Dodatkowo eksperci zaproponowali opracowanie (w porozumieniu z Konsultantami Krajowymi w dziedzinie reumatologii oraz rehabilitacji leczniczej) programu prewencji rentowej dla pacjentów z toczniem. Zasygnalizowano również konieczność stworzenie Krajowego Rejestru Pacjentów z Toczniem Rumieniowatym Układowym, którzy korzystają ze świadczeń finansowanych przez ZUS i NFZ.

 

 

 

 

 

 

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: MM

Puls Medycyny
TRU: wydajemy więcej na renty niż leczenie
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.