Refundacja leków

Kiedy lekarz specjalista może odesłać pacjenta do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej po receptę na leki refundowane? Kto powinien określić wysokość refundacji? Z takimi pytaniami do Rzecznika Praw Pacjenta zwrócili się świadczeniodawcy skupieni w Porozumieniu Pracodawców Ochrony Zdrowia, wnioskując o jasne stanowisko w tej sprawie.

Po wielu miesiącach wydaje się, że prace nad dużą nowelizacją ustawy refundacyjnej są na finiszu. Resort zdrowia pochylił się nad dokumentem wspólnie z branżą farmaceutyczną, a ta pozytywnie ocenia wypracowane w nim zmiany. Czy oczekiwana regulacja zostanie przyjęta przez Sejm jeszcze w tej kadencji?

Zakresem odpowiedzialności ministra zdrowia są leki refundowane – podkreślał dziś (16 marca) w rozmowie w RMF FM minister zdrowia Adam Niedzielski pytany o podwyżki cen leków w aptekach, które sięgają niejednokrotnie kilkunastu czy kilkudziesięciu procent.

Narodowy Fundusz Zdrowia przedstawił dane z realizacji budżetu przeznaczonego na refundację leków. Z ponad 19 mld zł wykorzystano już 1,3 mld zł, czyli blisko 6,9 proc. budżetu.

Minister zdrowia powołał zespół ds. wypracowania koncepcji budowy systemu informatycznego określającego na receptach poziom refundacji za leki. Ma to być odpowiedź na postulat zgłaszany od dawna przez środowisko lekarskie.

Od dzisiaj obowiązuje drugie w tym roku obwieszczeniu refundacyjne. Przybyły na nim 92 nowe produkty lub wskazania. Wśród nich znalazło się 19 nowych cząsteczko-wskazań - 10 z nich stosowanych we wskazaniach onkologicznych i 9 w nieonkologicznych.

Od 1 marca 2023 r. z refundacji aptecznej wycofanych zostanie 29 opakowań leków, środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, a włączono do niej 58 innych. Finansowanie uzyskają dwie nowe substancje czynne lub ich kombinacje, a jedna utraci finansowanie - wynika z podsumowania przegotowanego przez IQVIA.

Na liście refundacyjnej, która będzie obowiązywać od 1 marca 2023 r., wprowadzono zmiany dotyczące 9 programów lekowych, a 2 nowe programy zostały uruchomione. Żaden nie został usunięty - wynika z podsumowania IQVIA.

Istnieje znaczny, sięgający 20-30 proc., odsetek pacjentów z padaczką, którzy wykazują lekooporność, czyli brak odpowiedzi na co najmniej dwie kolejne interwencje terapeutyczne. W Polsce jest to ok. 100 tys. osób, a więc bardzo duża grupa chorych - mówi prof. Konrad Rejdak.

W poniedziałek (20 lutego) opublikowano obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie marcowej listy refundacyjnej. Większość zmian wejdzie w życie 1 marca.

Długo rozmawialiśmy z przedstawicielami resortu zdrowia o zmianach w leczeniu raka prostaty i słyszeliśmy, że te nastąpią w marcu. Teraz widzimy, że nie są one uwzględnione na przygotowywanym projekcie listy refundacyjnej. Pacjenci są zawiedzeni - mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe - Razem Lepiej.

Decyzje ministra zdrowia nie powinny być uzależnione od zdania firm farmaceutycznych, ponieważ to minister jest dysponentem publicznych pieniędzy - mówi prof. Marcin Czech, prezes Polskiego Towarzystwa Farmakoekonomicznego. To reakcja na zamieszanie wokół projektu marcowej listy refundacyjnej i braku w nim zapowiadanych zmian w leczeniu raka prostaty.

Pracujemy nad wprowadzeniem do e-recept specjalnego algorytmu, który pomoże w określaniu refundacji leków przy wypisywaniu ich przez lekarzy – poinformowało Ministerstwo Zdrowia, odnosząc się do apelu Naczelnej Rady Lekarskiej, która chce zmiany przepisów o refundacji.

Porozumienie Pracodawców Ochrony Zdrowia i prezes organizacji Bożena Janicka stanowczo sprzeciwiają się nakładaniu kar na lekarzy rodzinnych ordynujących pacjentom mleko Neocate LCP. W ocenie środowiska działania te nie mają podstaw prawnych. PPOZ napisało w tej sprawie do premiera Mateusza Morawieckiego.

Do ministra zdrowia Adama Niedzielskiego trafiła petycja Naczelnej Rady Lekarskiej o zwolnienie lekarzy z obowiązku określania poziomu refundacji na wystawianych receptach. ”Rolą lekarza jest leczenie pacjentów, a nie wykonywanie czynności administracyjno-biurokratycznych” - uzasadnia swój wniosek samorząd.