Techniki robotyczne weszły do zabiegów refundowanych

Maja Marklowska-Dzierżak
opublikowano: 20-06-2018, 12:15

Wśród wielu procedur, które zostały wymienione w znowelizowanym rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego z 13 kwietnia, znalazły się oczekiwane od lat operacje z użyciem robota chirurgicznego.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Na razie operacje takie będą wykonywane w bardzo ograniczonym zakresie, ale lekarze mają nadzieję, że z czasem techniki robotyczne w polskiej medycynie staną się standardem, podobnie jak w Stanach Zjednoczonych czy krajach Europy Zachodniej.

Zobacz więcej

Fot. M. Jakubowski

W rozporządzeniu ministerialnym jest mowa o trzech konkretnych rodzajach zabiegów z wykorzystaniem robota: w urologii jest to radykalna prostatektomia (usunięcie gruczołu krokowego), w ginekologii radykalna histerektomia (usuniecie macicy), a w chirurgii hemikolektomia (wycięcie kawałka jelita). Te trzy zabiegi będą refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. W jakiej wysokości, tego jeszcze nie wiadomo, ponieważ musi je najpierw wycenić Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Wskazań do operacji z użyciem robota chirurgicznego może być więcej

Niektórzy lekarze czują się jednak zawiedzeni, że Ministerstwo Zdrowia zdecydowało się na finansowanie ze środków publicznych tylko trzech zabiegów. Niedosyt mają przede wszystkim urolodzy. „To kropla w morzu potrzeb chirurgii robotycznej i możliwości jej zastosowania” — komentują. Według nich, tak ograniczony zakres wykorzystywania nowoczesnych technik robotycznych raczej nie zachęci dyrektorów szpitali do zakupu kosztownych urządzeń, które — rzadko używane — zamortyzują się dopiero po latach. Tymczasem przy użyciu robotów chirurgicznych może być już wykonywana większość operacji urologicznych. Z korzyścią dla pacjentów.

„Głównym wskazaniem są oczywiście operacje z powodu raka prostaty czy nerki, ale coraz częściej z pomocą systemów robotycznych usuwa się również nowotwory złośliwe pęcherza moczowego” — mówi prof. dr hab. n. med. Tomasz Drewa, kierownik Kliniki Urologii Ogólnej i Onkologicznej UMK w Szpitalu Uniwersyteckim nr 1 im. dr. Jurasza w Bydgoszczy.

Operacje robotyczne to nie nowinka, lecz uznana technologia medyczna

Przewagą operacji robotycznej nad klasyczną, tzw. otwartą, jest krótszy pobyt pacjenta w szpitalu, mniejsza utrata krwi podczas zabiegu, szybsze gojenie się ran pooperacyjnych, krótszy okres rekonwalescencji i mniejsze dolegliwości bólowe. Dla młodych pacjentów, choć nie tylko dla nich, ważne jest również, że mogą szybko wrócić do pracy. „Operacje robotyczne są precyzyjniejsze i umożliwiają dokładniejsze wycięcie guza” — dodaje prof. Drewa.

Jak podkreśla prof. dr hab. n. med. Marcin Słojewski, kierownik Katedry i Kliniki Urologii i Onkologii Urologicznej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie, korzyści ze stosowania technik robotycznych zostały już dawno udowodnione w licznych badaniach klinicznych i od lat nie mają już charakteru nowinki technicznej czy naukowej. Są uznaną technologią medyczną.

Na razie są dwa urządzenia, będzie sześć

W amerykańskich ośrodkach medycznych pracuje już ponad 3 tys. systemów robotycznych, w Europie około 600. Tymczasem w Polsce mają je na razie tylko dwie publiczne placówki ochrony zdrowia — Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu i Szpital Miejski w Toruniu. Na dodatek znajdujące się tam roboty da Vinci, ze względu na brak refundacji operacji robotycznych, były do tej pory wykorzystywane w bardzo niewielkim zakresie.

Jest jednak szansa, że to się zmieni. Jak poinformował prof. dr hab. n. med. Piotr Chłosta, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego, we wrześniu robot zostanie zainstalowany w kierowanej przez niego Klinice Urologii CM UJ w Krakowie. Jeszcze w tym roku podobne urządzenia mają się pojawić w trzech kolejnych ośrodkach. „Sześć robotów w czterdziestomilionowym kraju to chyba nieźle, jak na początek?” — zastanawia się prof. Chłosta.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Maja Marklowska-Dzierżak

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.