NFZ: czerwony kolor w systemie eWUŚ nie zawsze oznacza brak ubezpieczenia zdrowotnego

Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców (eWUŚ) to system, który pozwala sprawdzić prawo pacjenta do świadczeń medycznych finansowanych przez NFZ. Jest codziennie aktualizowany na podstawie danych z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego oraz rejestru PESEL.

- Dzięki temu w przychodni i szpitalu możemy szybko sprawdzić, czy pacjent ma ubezpieczenie. Wystarczą numer PESEL i dokument tożsamości – wyjaśnił Paweł Florek, dyrektor Biura Komunikacji Społecznej i Promocji w Centrali NFZ.

W systemie eWUŚ obowiązują dwa kolory:

• zielony – to potwierdzenie, że pacjent ma prawo do świadczeń na NFZ;

• czerwony – system nie potwierdza ubezpieczenia pacjenta w danym dniu, ale nie zawsze oznacza to, że pacjent go nie ma.

Fundusz wyjaśnił w komunikacie, że jednak nie zawsze czerwony kolor w systemie oznacza brak ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych, może pokazać w przychodni dokument potwierdzający ubezpieczenie albo złożyć pisemne oświadczenie (wzór powinien być dostępny w rejestracji) – i na tej podstawie otrzyma niezbędną pomoc medyczną.

Dokumentami potwierdzającymi ubezpieczenie są:

• zaświadczenie z zakładu pracy,

• legitymacja emeryta lub rencisty z kodem oddziału wojewódzkiego NFZ,

• aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego.

Jednocześnie, jeśli pacjent złoży oświadczenie o byciu ubezpieczonym, a w rzeczywistości nie będzie, NFZ może obciążyć takiego pacjenta kosztami leczenia.

W przypadku wątpliwości można skontaktować się z Funduszem osobiście, przez internet (system ePUAP) lub telefonicznie.