Wzrosną opłaty za krew i jej składniki w 2026 r. MZ tłumaczy to m.in. podwyżkami dla pracowników

6 czerwca Ministerstwo Zdrowia przekazało do konsultacji projekt rozporządzenia określającego wysokość opłat za krew i jej składniki w 2026 r. Resort chce uwzględnić w tej podwyżce wskaźnik cen towarów i usług konsumpcyjnych w 2024 r., który wyniósł 103,6 (wzrost cen o 3,6% w porównaniu z 2023 r.).

Na niezmienionym poziomie mają pozostać opłaty tylko za jeden składnik - ubogoleukocytarny koncentrat krwinek płytkowych z krwi pełnej (1 dawka terapeutyczna). "Przemawia za tym fakt, że składnik ten, poza metodą aferezy, zgodnie z zasadami preparatyki można uzyskać z kożuszków leukocytarno–płytkowych metodą manualną lub automatyczną. Coraz więcej centrów krwiodawstwa i krwiolecznictwa (CKiK) preparuje dawki terapeutyczne metodą automatyczną, która pozwala na otrzymanie wysokojakościowego preparatu, ale jednocześnie wyższa jakość jest związana z wyższymi kosztami związanymi z taką preparatyką płytek krwi. Nie można wykluczyć, że CKiK będą powoli odchodziły od metody manualnej na rzecz metody automatycznej, m.in. z uwagi na pojawiające się problemy z dostępnością filtrów przyłączeniowych do preparatyki ubogoleukocytarnego koncentratu krwinek płytkowych metoda manualną" - czytamy w uzasadnieniu projektu.

Zgodnie z projektem, opłaty za krew i jej składniki, wydawane przez jednostki organizacyjne publicznej służby krwi, (bez opłat dodatkowych) będą wynosiły w 2026 r.

1. 334,00 zł – za jednostkę krwi pełnej konserwowanej;

2. 225,00 zł – za jednostkę koncentratu krwinek czerwonych z krwi pełnej;

3. 318,00 zł – za jednostkę koncentratu krwinek czerwonych z aferezy;

4. 654,00 zł – za dawkę terapeutyczną ubogoleukocytarnego koncentrat krwinek płytkowych z krwi pełnej;

5. 1 213,00 zł – za dawkę terapeutyczną ubogoleukocytarnego koncentratu krwinek płytkowych z aferezy;

6. 1 522,00 zł – za jednostkę koncentratu granulocytarnego;

7. 121,00 zł – za jednostkę osocza świeżo mrożonego;

8. 236,00 zł – za jednostkę krioprecypitatu.

Większość RCKiK z gorszymi wynikami finansowymi

Resort podnosi, że z analizy danych finansowych 21 regionalnych centrów krwiodawstwa w latach 2023–2024 wynika, że w przypadku 16 RCKiK wyniki finansowe za 2024 r. uległy zmniejszeniu, a tylko pięć odnotowało zwiększenie wyników. Analogiczne zmiany wystąpiły w przypadku wskaźników rentowności netto. Ponadto wzrosła liczba centrów, które odnotowały straty netto - z jednego w 2023 r. do pięciu RCKiK w 2024 r.

"Istnieje ryzyko, że w związku z rosnącymi kosztami działalności, RCKiK, które za 2024 r. osiągnęły niskie wartości zysku netto oraz odnotowały straty netto, w kolejnym roku mogą odnotować ujemne wyniki finansowe. Ponadto w porównaniu do lat poprzednich utrzymuje się tendencja malejąca wskaźnika rentowności netto" - przekonuje MZ.

Resort uzasadnia konieczność zwiększenia opłat za składniki krwi oraz czynności dodatkowe również podwyżkami wynagrodzeń pracowników, wynikającymi m.in. z tzw. ustawy podwyżkowej oraz z przewidzianej w Wieloletnim Planie Finansowym Państwa na lata 2024–2027 podwyżki wynagrodzeń pracowników.

"RCKiK nie otrzymały wsparcia finansowego celem pokrycia skutków wzrostu wynagrodzeń wynikających z realizacji ustaleń Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia z dnia 5 listopada 2021 r. (...). W latach 2021–2025 opłaty za krew i jej składniki wzrosły o kilkanaście procent (w 2023 r. o 5,1%, natomiast w 2025 r. o 11,4%), a minimalne wynagrodzenia pracowników medycznych od lipca 2025 r. będą wyższe nawet o ponad 100% od wynagrodzeń sprzed wprowadzenia ww. ustawy" - dodaje ministerstwo.

Zwraca także uwagę, że koszty tych wynagrodzeń z pochodnymi stanowią ogółem ponad połowę kosztów funkcjonowania poszczególnych RCKiK, co znacznie wpływa na pogorszenie sytuacji finansowej i organizacyjnej RCKiK (w tym problemy z płynnością), a brak zapewnienia wzrostu przychodów może tę sytuację pogłębić.

Kolejnym argumentem jest zmniejszenie potencjalnej wysokości dodatkowych przychodów ze sprzedaży nadwyżek osocza do wytwórni farmaceutycznych w 2025 r. Szacunkowy przychód CKRiK z tego tytułu wyniesie w 2025 r. o około 35 mln zł mniej niż w 2024 r. Resort tłumaczy to sytuacją na rynku międzynarodowym, gdzie ceny za osocze również są niższe niż w poprzednich latach (informacje z International Blood Plasma News).

"Środki finansowe pochodzące z wydania osocza za opłatą są dla RCKiK oraz CKiK istotnym wsparciem finansowym, mają na celu przede wszystkim pokrycie kosztów, które te centra ponoszą w związku z pobraniem, preparatyką, badaniem, przechowywaniem i przygotowaniem krwi i jej składników do wydania, ponadto środki uzyskane ze sprzedaży nadwyżek osocza stanowią dodatkowe dofinansowanie bieżącej działalności RCKiK oraz CKiK, np. na zakupy inwestycyjne" - podkreśla MZ.

Źródło: https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12398652/katalog/13133859