FPP: obniżenie składki zdrowotnej to dla NFZ strata 14,65 mld zł w ciągu trzech lat

13 grudnia Federacja Przedsiębiorców Polskich (FPP) w ramach prezentacji najnowszego wydania Monitora Finansowania Ochrony Zdrowia przedstawiła m.in. dane o zadłużeniu szpitali w 2023 r. oraz prognozy finansowe dla ochrony zdrowia w nadchodzącym roku.

Zadłużenie szpitali pod koniec 2023 r. wyniosło 22,8 mld zł

W III kwartale 2023 r. długi te wyniosły 22,8 mld zł. Skok o 400 mln zł zadłużenia między drugim a trzecim kwartałem w tamtym okresie oznacza, że wzrosło ono kwartał do kwartału o 16 proc.

To najwyższy przyrost od 2020 r., kiedy system odczuł skutki pandemii i drugi najwyższy kwartalny przyrost, odkąd zbierane są te dane, czyli w ciągu 20 lat – poinformował główny ekonomista FPP Łukasz Kozłowski. W jego ocenie może to być jeden z pierwszych przejawów tego, że sytuacja finansowa systemu ochrony zdrowia zaczyna przekładać się na kaskadowe opóźnienia płatności. NFZ opóźnia się z pieniędzmi dla lecznic, a te nie płacą swoim dostawcom.

W tym czasie wynagrodzenia pracowników szpitali na etatach wzrosły o 18,8 proc., a kontraktowych o 21,6 proc. To o ponad połowę więcej niż wynikałoby ze wskaźnika ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia. Według niego byłoby to 12 proc. W sumie wynagrodzenia pochłonęły 70 proc. wydatków szpitali.

O 16,2 mld zł więcej na zdrowie w 2025 r.

W swoim opracowaniu Federacja Przedsiębiorców Polskich przedstawiła, czego można się spodziewać w nadchodzącym roku w finansach ochrony zdrowia.

W 2025 r. publiczne wydatki na nią mają łącznie wynieść (zgodnie z niezatwierdzonym jeszcze przez resort finansów planem finansowym NFZ i budżetem państwa) 225,3 mld zł. Jak wyliczyła FPP, oznacza to, że względem 2024 r. będzie to w praktyce (biorąc pod uwagę aktualny plan finansowy NFZ oraz wydatki z budżetu) o 16,2 mld zł więcej.

"To wartości wynikające z leżących obecnie na stole dokumentów. I jest to mało optymistyczny sygnał, ponieważ sam wzrost kosztów systemowych związanych ze wzrostem wynagrodzeń wiąże się z porównywalnymi kosztami, nie mówiąc już o tym, że nakłady na zdrowie z roku na rok powinny rosnąć, by jakość opieki zdrowotnej nie ulegała pogorszeniu" – powiedział Kozłowski.

O 14,65 mld zł mniej przez obniżenie składki zdrowotnej w latach 2025-2027

FPP wyliczyła też, ile w trzech kolejnych latach będzie kosztować łącznie uchwalone przez Sejm pod koniec listopada obniżenie składki zdrowotnej odprowadzanej przez przedsiębiorców i koszty procedowanego projektu, który zakłada zmiany w składce od 2026 r.

W 2025 r. dla NFZ zmiana oznacza stratę 1,58 mld zł, w 2026 r. – 6,44 mld zł, a w 2027 r. – 6,63 mld zł. Ubytek ten powinien zostać pokryty zwiększoną dotacją NFZ z budżetu państwa.

"Ale jakakolwiek rekompensata wymaga decyzji ministra finansów, ponieważ same regulacje prawne nie przewidują, że te ubytki zostaną pokryte z budżetu. Wymaga to podjęcia osobnych decyzji, które w tym momencie nie zostały jeszcze podjęte" – zaznaczył ekspert.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Co z finansowaniem ochrony zdrowia w 2025 r.? Czy MZ i MF się dogadają?

Andrzej Jacyna, były prezes NFZ: główni winowajcy fatalnej sytuacji finansowej w ochronie zdrowia to przedstawiciele poprzedniego rządu