Ekspert: weto prezydenta w sprawie składki zdrowotnej to dobra wiadomość dla pacjentów i systemu

Prezydent Andrzej Duda zawetował ustawę obniżającą składkę zdrowotną dla przedsiębiorców - poinformowała we wtorek 6 maja szefowa Kancelarii Prezydenta RP Małgorzata Paprocka. Uzasadniając decyzję głowy państwa, wskazała m.in., że ustawa budzi bardzo poważne wątpliwości w zakresie sprawiedliwości społecznej, jest sprzeczna z zasadami konstytucyjnymi i promuje przechodzenie z umów o pracę na samozatrudnienie.

- Nie jest to dobra wiadomość dla przedsiębiorców, ale dla pacjentów i systemu - tak - ocenił w rozmowie z PAP dr Adam Kozierkiewicz, ekspert ds. ochrony zdrowia.

- Mamy w Polsce budżetowo-ubezpieczeniowy system funkcjonowania ochrony zdrowia, w którym większość finansowania stanowią wpływy ze składki zdrowotnej. Nie powinniśmy tych proporcji specjalnie zmieniać, ponieważ uzależnienie finansów ochrony zdrowia od budżetu państwa może być niekorzystne dla pacjentów. Doświadczenia z pandemii COVID pokazały, że wydatki na lecznictwo były bardziej niestabilne tam, gdzie finansowanie systemu zależało od budżetu - zauważył.

- W takiej formule wydatki na ochronę zdrowia w dużym stopniu uzależnione są od aktualnego politycznego priorytetu. Natomiast składka zdrowotna generalnie stabilizuje przepływy finansowe, a ponadto powoduje, że pacjenci bardziej czują się "właścicielami" systemu i czują się upoważnieni do egzekwowania prawa do świadczeń - ocenił dr Kozierkiewicz.

Według rozmówcy PAP sposób naliczania składki zdrowotnej nie może generować nierówności pomiędzy prowadzącymi działalność a pracownikami etatowymi.

- Pracownicy są mocno obciążeni składką i nie powinno tu być dysproporcji w stosunku do osób samozatrudniających się. W oskładkowaniu dochodów powinniśmy dążyć do jednakowego poziomu niezależnie od formy zatrudnienia czy prowadzonej działalności - powiedział.

Obniżkę składki zdrowotnej dla przedsiębiorców Sejm uchwalił 4 kwietnia głosami KO, Polski 2050-TD i PSL-TD. Politycy koalicji rządzącej argumentowali, że chcą w ten sposób odciążyć prowadzących działalność gospodarczą, których składka została podwyższona przez rząd Mateusza Morawieckiego w ramach Polskiego Ładu. Rozwiązanie poparła także ministra zdrowia Izabela Leszczyna (Koalicja Obywatelska). Wcześniej mówiła dziennikarzom, że żaden minister zdrowia nie może zaakceptować obniżenia składki zdrowotnej. Po głosowaniu powiedziała PAP, że gdyby opowiedziała się przeciw ustawie, to szef rządu wiedziałby, że "nie jest częścią tej drużyny". Przeciwko byli posłowie PiS, Lewicy i koła Razem. Konfederacja wstrzymała się od głosu.

Zawetowana ustawa przewidywała obniżenie od 2026 r. składki zdrowotnej dla przedsiębiorców. Zmiana dotyczyłaby 2,5 mln prowadzących działalność gospodarczą i kosztowałaby budżet państwa 4,6 mld zł (o tyle miałyby się zmniejszyć wpływy ze składki zdrowotnej). Zakładała wprowadzenie dwuelementowej podstawy wymiaru składki zdrowotnej dla przedsiębiorców – do pewnego poziomu byłaby ona ryczałtowa, a od nadwyżki dochodów – procentowa.