Specjaliści z WUM przeprowadzili nowatorski zabieg leczenia tętniaka w łuku aorty

EG/PAP
aktualizacja: 16-05-2018, 16:09

Lekarze z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego wykonali małoinwazyjny zabieg w leczeniu tętniaka znajdującego się w łuku aorty, polegający na wszczepieniu stentgraftu (sztucznego naczynia). Pierwsze dwie takie operacje miały miejsce już pod koniec 2016 r.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Zabieg przeprowadził wraz ze swym zespołem dr hab. n. med. Tomasz Jakimowicz z Kliniki Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej. Merytorycznie nadzorował polskich lekarzy prof. Stephan Haulon, kierownik wiodącego ośrodka leczenia chorób aorty w Paryżu, prezes elekt Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej. Specjaliści wszczepili 70-letniemu pacjentowi stentgraft, czyli sztuczne naczynie, do łuku aorty, gdzie doszło do powstania tętniaka – aorta nadmiernie się poszerzyła. Podobne dwa zabiegi lekarze z WUM wykonali dwa lata temu. Wówczas stentgrafty wszczepiono dwóm pacjentkom w wieku 80 i 85 lat.

Pionierski zabieg specjalistów z WUM
Wyświetl galerię [1/5]

Pionierski zabieg specjalistów z WUM

Fot. WUM

Tradycyjnie stosowaną w przypadku tętniaka aorty metodą leczenia jest operacja na otwartym sercu z krążeniem pozaustrojowym. Nie każdy pacjent jednak się do niej kwalifikuje, dla części wiąże się to ze zbyt dużym ryzykiem pęknięcia poszerzonego naczynia. W takich przypadkach konieczne jest wszczepienie stentgraftu. Wprowadzany jest on cewnikiem do wnętrza naczynia w postaci zwiniętej, a potem rozprężany do ścian wewnętrznych aorty. Zabiegi wewnątrznaczyniowe aorty, z uwagi na małą inwazyjność, krótszą rekonwalescencję i większy komfort chorego, jak również lepsze wyniki szczególnie u obciążonych chorych, coraz częściej wypierają operacje otwarte. 

„Trudność tych zabiegów polega na tym, że z wypukłego łuku aorty odchodzą trzy naczynia: pień ramienno-głowowy, lewa tętnica szyjna wspólna oraz lewa tętnica podobojczykowa” – wyjaśnił kierownik Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej WUM prof. Sławomir Nazarewski. Dodatkowym problemem jest to, że u każdego chorego łuk aorty z odgałęzieniami naczyń ma nieco inny kształt. Konieczne jest więc przy każdym takim zabiegu tworzenie stentgraftu dostosowanego do indywidualnych potrzeb operowanej osoby.

W trakcie zabiegu proteza musi być tak umiejscowiona, żeby wystające z niej rękawki znalazły się dokładnie w miejscu odejścia naczyń. Niedostateczne dopasowanie mogłoby spowodować ostre niedokrwienie serca i zawał lub niedokrwienie mózgu i masywny udar.

W Klinice Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej WUM od 1998 r. metodą małoinwazyjną leczone są także tętniaki aorty innego typu. Rocznie wykonuje się około 200 implantacji stentgraftów, w sumie metodę te dotychczas zastosowano tu u ponad 2,5 tys. chorych.

Od czerwca 2010 r. w Klinice rozpoczęto program leczenia tętniaków okołonerkowych i piersiowo-brzusznych za pomocą stentgraftów fenestrowanych i z odgałęzieniami. Dotychczas wykonano 429 takich operacji, co stawia ośrodek na pierwszym miejscu w Polsce oraz jednym z pierwszych w Europie i świecie.

PRZECZYTAJ TAKŻE: 

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: EG/PAP

Najważniejsze dzisiaj
Puls Medycyny
Kardiologia / Specjaliści z WUM przeprowadzili nowatorski zabieg leczenia tętniaka w łuku aorty
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.