Skryning w bezobjawowej chorobie wieńcowej

Jan Jastrzębski
20-04-2009, 00:00

U pacjentów z cukrzycą typu 2 przebieg choroby niedokrwiennej serca jest często bezobjawowy. Badanie DIAD oceniło skuteczność skryningu prowadzonego w tej grupie chorych. Do tego celu wykorzystywano badanie niedokrwienia przez ocenę perfuzji mięśnia sercowego (MPI).

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
W amerykańskim badaniu uczestniczyło 1123 chorych z cukrzycą typu 2 i bez objawów choroby wieńcowej. Zostali oni losowo wybrani do dwóch grup: w jednej przeprowadzono skryningowe badanie metodą SPECT MPI.

Pierwotnym punktem końcowym w badaniu były: śmierć sercowa lub zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem. Okres obserwacji wynosił 4,8 roku.

Liczby pierwotnych punktów końcowych w obu grupach pacjentów nie różniły się istotnie. Chorzy, u których wykonano badanie skryningowe MPI i mieli wyniki zachowane w normie (409) lub nieznacznie gorsze (50) rzadziej dochodziło do wystąpienia punktów końcowych badania niż w grupie trzydziestu trzech chorych z umiarkowanym lub znacznym upośledzeniem perfuzji mięśnia sercowej.

Dodatnią wartość predykcyjną badania perfuzji MPI w ocenie umiarkowanych lub dużych wad oceniono jako niską (tylko 12%).

W przedstawionym badaniu liczba zdarzeń sercowych wśród chorych z cukrzycą typu 2 była niska. Dodatkowo badanie skryningowe metodą SPECT MPI nie wiązało się z istotnym zmniejszeniem tej liczby.

Źródło: JAMA. 2009;301(15):1547-1555

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Jan Jastrzębski

Puls Medycyny
Diabetologia / Skryning w bezobjawowej chorobie wieńcowej
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.