Siła Dialogu: nefroprotekcja u pacjenta w gabinecie POZ

Na rozwój PChN bardziej narażeni są pacjenci z cukrzycą, zarówno typu pierwszego jak i drugiego, oraz pacjenci z nadciśnieniem tętniczym. Zwłaszcza w sytuacji, gdy jest ono źle kontrolowane lub w ogóle nieleczone. Do rozwoju PChN predysponuje także kilka chorób genetycznych, np. wielotorbielowatość nerek dziedziczona autosomalnie dominująco. Uwagi wymagają również pacjenci z otyłością.

Choroby nerek. Prof. Stompór o nadużywaniu leków

– Czynnikiem ryzyka jest także nadużywanie leków nefrotoksycznych. Proszę pamiętać, że to nie tylko niesteroidowe leki przeciwzapalne, ale także, o czym często nie pamiętamy, inhibitory pompy protonowej, które są zdecydowanie nadużywane. Chciałbym powiedzieć o jeszcze jednej grupie ryzyka, mianowicie o pacjentkach ze stanem przedrzucawkowym w wywiadzie. Jest on często zapowiedzią nadciśnienia tętniczego, problemów metabolicznych, ale także przewlekłej choroby nerek. Preeklampsja jest zwiastunem problemów związanych z chorobą serca i naczyń, ale także nerek, które mogą pojawić się w ciągu 10-15 lat po powikłanej ciąży. I o tym warto pamiętać. To nam często umyka, a to jest grupa ryzyka, która zawsze powinna być obserwowana pod kątem chorób sercowo-naczyniowych i chorób nerek. No i trzeba też pamiętać, że funkcja nerek pogarsza się w wieku podeszłym - mówi w programie „Siła Dialogu” prof. Tomasz Stompór, specjalista chorób wewnętrznych, nefrologii, hipertensjologii i transplantologii klinicznej, kierownik Kliniki Nefrologii, Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych oraz Katedry Chorób Wewnętrznych Wydziału Nauk Medycznych Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.

Zaproszenie do udziału w programie przyjęła także dr hab. n med. prof. UM Agnieszka Mastalerz-Migas, kierownik Katedry i Zakładu Medycyny Rodzinnej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej i prezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.

W materiale wideo eksperci poruszają m.in. następujące zagadnienia:

• W jaki sposób wykonać badania przesiewowe w kierunku PChN?
• Kiedy i u kogo takie badania są szczególnie wskazane i jak często należy je powtarzać?
• Czy każde obniżenie wskaźnika GFR to powód do niepokoju?
• Kiedy pacjenta z przewlekłą chorobą nerek należy skierować do nefrologa, a w jakich przypadkach może on pozostać pod opieką lekarza rodzinnego?
• Jak wygląda postępowanie nefroprotekcyjne u pacjenta z PChN i nadciśnieniem?
• Które leki hipotensyjne można uznać za najbardziej chroniące funkcję nerek?

Zapraszamy do oglądania.