Reumatologia

Brak łez, suchość w jamie ustnej, przewlekłe zmęczenie, nawracające infekcje, objawowe i bezobjawowe kamice: nerkowa, pęcherzyka żółciowego, ślinianek, bóle stawów mogą wskazywać na zespół Sjögrena. Jakie badania pozwolą zdiagnozować tę chorobę i jakie są metody jej leczenia? Kto powinien zająć się chorym z zespołem Sjögrena?

O potrzebie indywidualizacji terapii, zwłaszcza możliwości wyboru różnych postaci leków w programach lekowych, a także dostępności do nowoczesnego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów — rozmawiamy z Izabelą Obarską oraz dr. n. med. Marcinem Stajszczykiem, autorami raportu „Optymalizacja leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Personalizacja kluczem do poprawy efektywności terapii”.

Niewielka liczba poradni specjalizujących się w osteoporozie wynika z nieopłacalności proponowanych przez NFZ procedur - mówi prof. dr hab. n. med. Witold Tłustochowicz, kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych i Reumatologii Wojskowego Instytutu Medycznego, wskazując na jeden z problemów, z jakim zmagali się polscy reumatolodzy w 2019 r.

Kierowanie pacjentów z wczesnym zapaleniem stawów na szybką ścieżkę diagnostyczną pozwoli na przyspieszenie skutecznej terapii, dzięki czemu wielu chorych uniknie niepełnosprawności — ocenili eksperci na posiedzeniu Parlamentarnego Zespołu ds. Praw Pacjentów. Model opieki koordynowanej nad tą grupą chorych opisuje zaprezentowany na posiedzeniu raport „Zmiany systemowe w opiece nad pacjentem z wczesnym zapaleniem stawów”.

W Polsce pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi wciąż mają dużo gorszy dostęp do innowacyjnych terapii niż chorzy w innych krajach UE, także Europy Środkowo-Wschodniej. Taką ocenę zawiera raport pt. „Wycena świadczeń w programach lekowych istotnym elementem budowy strategii zwiększania dostępu do innowacyjnych terapii w chorobach autoimmunizacyjnych”, przedstawiony 12 września 2019 r. w Warszawie. Jego autorzy, oprócz tytułowego zwiększenia wyceny świadczeń, proponują wprowadzenie ryczałtu diagnostycznego, co ma poprawić dostępność leczenia biologicznego.

Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) jest przewlekłą zapalną chorobą autoimmunizacyjną o wieloczynnikowej etiologii oraz zróżnicowanych objawach, zależnych od jednoczesnego zajęcia wielu tkanek i narządów.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (ang. giant cell arteritis, GCA) to przewlekła układowa choroba zapalna naczyń tętniczych dużego i średniego kalibru. Zapalenie zajmuje zwykle zewnątrzczaszkowe tętnice głowy, głównie tętnicę skroniową, ale niekiedy również aortę i jej rozgałęzienia, odgałęzienia tętnic szyjnych i kręgowych, a poza tym tętnice oczne, rzęskowe tylne oraz prowadzące krew do nerwów wzrokowych.