Reumatologia

U osób z objawem Raynauda charakterystyczne zmiany zabarwienia skóry: blednięcie, sinienie i zaczerwienienie, są zwykle widoczne na palcach rąk. W przypadku pacjenta z objawem Raynauda najważniejsze jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej i określenie, czy objaw ma charakter pierwotny, czy wtórny. Od tego będzie zależeć dalsze postępowanie terapeutyczne. Warto też pamiętać, że objaw Raynauda u osoby po 60. r.ż. jest wskazaniem do diagnostyki nowotworowej.

W tej grupie chorób reumatycznych najczęstsze są zapalenia dużych naczyń. Szacujemy, że dotyczą one około kilkunastu tysięcy chorych. Rzadsze są zapalenia małych naczyń, na które choruje od 1000 do 1500 osób – powiedział „Pulsowi Medycyny” prof. dr hab. n. med. Witold Tłustochowicz.

Oszczędności uzyskiwane w reumatologii dzięki objęciu refundacją kolejnych leków biopodobnych nie powinny być relokowane w inne dziedziny medycyny, a reinwestowane w leczenie w chorób reumatycznych – podkreślali eksperci podczas debaty „Optymalizacja modelu opieki u pacjentów z zapaleniami stawów”.

Korzystając z dużej skali obniżek kosztów terapii dla poszczególnych leków biologicznych, Ministerstwo Zdrowia powinno zmienić kryteria kwalifikacji do leczenia w programach lekowych, umożliwiając objęcie terapią wszystkich pacjentów, którzy nie uzyskują niskiej aktywności choroby lub remisji po zastosowaniu klasycznych leków – uważa Polskie Towarzystwo Reumatologiczne.

W prowadzeniu pacjenta z łuszczycowym zapaleniem stawów (ŁZS) lekarz musi praktycznie „żonglować” lekami, by okazały się skuteczne w konkretnym przypadku tej wielopostaciowej choroby — przyznaje prof. dr hab. n. med. specjalista chorób wewnętrznych, reumatolog Piotr Głuszko, członek Rady Naukowej Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie.

O kryteriach kwalifikacji do programu leczenia retuksymabem oraz propozycjach ich modyfikacji rozmawiamy ze specjalistą chorób wewnętrznych, reumatologiem dr n. med. Joanną Kur-Zalewską z Kliniki Chorób Wewnętrznych i Reumatologii Wojskowego Instytutu Medycznego.

Spondyloartropatie (SpA) są grupą chorób, których wspólną cechą jest występowanie zapalenia stawów kręgosłupa i jednocześnie stawów krzyżowo-biodrowych oraz stawów obwodowych. U chorych nie stwierdza się obecności czynnika reumatoidalnego.

Są szanse na wprowadzenie do praktyki klinicznej barycytynibu w ramach programu lekowego „Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym”. Lek ten otwiera nowe możliwości w terapii RZS. Przedstawiamy istotne informacje na temat mechanizmu jego działania, skuteczności oraz bezpieczeństwa stosowania.

Dr hab. n. med. Agnieszka Paradowska-Gorycka, prof. nadzw. NIGRiR objęła stanowisko zastępcy dyrektora Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji ds. naukowych. Zastąpiła na nim prof. dr hab. n. med. Iwonę Sudoł-Szopińską.

Czy w obliczu niekorzystnych zmian demograficznych geriatria powinna zostać priorytetowym obszarem systemu opieki zdrowotnej – zapytaliśmy dr n. med. Marka Tombarkiewicza, dyrektora Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji.

Jakie zmiany przyniosła sieć szpitali w opiece nad pacjentami z chorobami reumatologicznymi opowiedziała „Pulsowi Medycyny” prof. dr hab. n. med. Brygida Kwiatkowska, zastępca dyrektora Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji ds. klinicznych podczas konferencji „100 lat medycznych instytutów badawczych na 100-lecie odzyskania niepodległości przez Polskę".

O dostęp do nowoczesnych, podskórnych form terapii w leczeniu raka piersi, chłoniaków nieziarniczych i reumatoidalnego zapalenia stawów zaapelowali do premiera, ministra zdrowia i prezesa NFZ pacjenci i pracodawcy. "Takie nowoczesne i innowacyjne leczenie zostało przez Ministerstwo Zdrowia uwzględnione w programie lekowym obowiązującym od lipca 2018 r. Jednak niemal jednocześnie prezes NFZ opublikował zarządzenie dotyczące tzw. współczynników korygujących, którymi w praktyce zablokował do niego dostęp” – podkreślają.