Prof. Walczak: wzrost zachorowań dzieci i młodzieży na cukrzycę typu 1

Notowała Olga Tymanowska
opublikowano: 08-01-2022, 08:00

Polska należy do krajów o największym wzroście zachorowań dzieci i młodzieży na cukrzycę typu 1. Wzrost ten sięga powyżej 7 proc. rocznie i dotyczy przede wszystkim najmłodszej grupy dzieci poniżej 5 lat - mówi prof. dr hab. n. med. Mieczysław Walczak.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
Prof. dr hab. n. med. Mieczysław Walczak, konsultant krajowy w dziedzinie endokrynologii i diabetologii dziecięcej; kierownik Kliniki Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii, Chorób Metabolicznych i Kardiologii Wieku Rozwojowego PUM w Szczecinie.
Archiwum

Wyodrębniona w 2013 r. specjalizacja w dziedzinie endokrynologii i diabetologii dziecięcej dynamicznie się rozwija. W 2021 r. specjalizację tę uzyskało 37 lekarzy i aktualnie specjalizację tę posiada 171 lekarzy.

W 2021 r. Polskie Towarzystwo Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej zorganizowało trzy konferencje o zasięgu ogólnopolskim. W każdej uczestniczyło ponad 700 osób.

Polska należy do krajów o największym wzroście zachorowań dzieci i młodzieży na cukrzycę typu 1. Wzrost ten sięga powyżej 7 proc. rocznie i dotyczy przede wszystkim najmłodszej grupy dzieci poniżej 5 lat. W okresie pandemii zakażeń koronawirusem wzrost zachorowań wiązał się zarówno z trudnościami w dostępie do placówek służby zdrowia, jak i z obawami rodziców przed zakażeniem w tych placówkach. Sytuacja ta spowodowała, że aż 50-70 proc. dzieci ze świeżo ujawnioną cukrzycą przyjmowanych było w ciężkiej kwasicy ketonowej (ponad dwukrotnie częściej niż w ostatnich latach) i często wymagało początkowo hospitalizacji na oddziałach intensywnej terapii dziecięcej.

Refundacja osprzętu dla pacjentów z cukrzycami wtórnymi

W związku z powyższym, zasadnicze działania ogniskowały się wokół poprawy opieki nad tymi dziećmi i poprawą jakości ich życia. Za najważniejsze sukcesy w tym zakresie uważam wprowadzenie w latach 2018- -2019 refundacji osprzętu do nowoczesnych systemów ciągłego monitorowania glikemii metodami CGM-RT i FGM. W 2021 r. refundację osprzętu poszerzono o pacjentów z cukrzycami wtórnymi (cukrzyca typu 3). Od 2020 r. wprowadzono u dzieci refundację terapii ultra-krótko działającą insuliną – Fiasp, a od 1.09.2021 r. nowoczesnymi długo działającymi insulinami – Tresiba i Degludec.

Od 1 stycznia 2021 r. nielimitowany jest także zakup indywidualnych pomp insulinowych, co ograniczyło kolejki dzieci oczekujących na podłączenie lub wymianę pompy. Od kwietnia 2020 r. mamy również możliwość przyjmowania w poradniach diabetologii dziecięcej młodych osób dorosłych, do 21 roku życia. Okres ten jest krytyczny dla wielu spośród tych osób. Związany jest bowiem ze zmianą miejsca nauczania lub podejmowaniem pracy zawodowej.

Efektem możliwości zastosowania nowoczesnych insulin i nowoczesnych metod monitorowania glikemii jest to, iż polskie dzieci mają najlepiej w Europie wyrównaną cukrzycę typu 1, mierzoną odsetkiem glikowanej hemoglobiny. Dlatego chciałbym podziękować panu Maciejowi Miłkowskiemu, podsekretarzowi stanu Ministerstwa Zdrowia, za wsparcie naszych działań na rzecz poprawy jakości opieki nad dziećmi z chorobami gruczołów wydzielania wewnętrznego, szczególnie nad dziećmi z cukrzycą.

Nowatorskie badania, modyfikacje terapii

W Polsce prowadzonych jest wiele badań nad nowoczesnymi metodami diagnozowania i terapii cukrzycy typu 1. Wielce obiecujące są prowadzone przez gdański ośrodek nowatorskie, pierwsze w świecie badania realizowane w ramach projektu „Terapia komórkowa cukrzycy typu 1 w oparciu o namnożone sztucznie limfocyty regulatorowe CD+CD25+CD127− i przeciwciała anty-CD20”.

Prowadzonych jest również wiele badań dotyczących diagnozowania i terapii innych chorób gruczołów wydzielania wewnętrznego. Na szczególną uwagę zasługują wieloośrodkowe, międzynarodowe badania dotyczące otyłości monogenowych oraz cukrzyc monogenowych, jak również badania dotyczące diagnozowania niskorosłości i terapii tych dzieci hormonem wzrostu. Badania te dotyczą przede wszystkim somatotropinowej niedoczynności przysadki jako przyczyny niskorosłości.

Wyniki naszych badań są nie tylko publikowane w renomowanych czasopismach o zasięgu międzynarodowym, ale często znajdują również swoje odzwierciedlenie w modyfikacjach konsensusów diagnozowania i terapii wielu chorób.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Cukrzyca typu 1 - technologie czy styl życia są kluczowe w terapii?

Złożona patogeneza postaci autoimmunologicznej cukrzycy typu 1

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.