Problemy z diagnozowaniem choroby jelita cienkiego rozwiązuje endoskopia kapsułkowa

Marcin Murmyło, Wrocław
opublikowano: 17-09-2003, 00:00

Endoskopia kapsułkowa zdobywa w Polsce coraz większą popularność. Po Krakowie i Warszawie, trzecim ośrodkiem stosującym tę najnowocześniejszą metodę diagnostyki jelita cienkiego, będzie Wrocław.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
Schorzenia jelita cienkiego, przede wszystkim w części obejmującej jelito czcze i kręte, są niezwykle trudne do diagnostyki. Głównie dlatego, że nie istniała do tej pory skuteczna metoda wizualizacji błony śluzowej tego odcinka przewodu pokarmowego. W przypadku chorób przełyku, żołądka, dwunastnicy czy jelita grubego zawsze możemy się posłużyć endoskopią klasyczną. Gdy chodzi o jelito czcze i kręte było to po prostu niemożliwe.
?Pozostawało nam jedynie badanie kontrastowe jelit oraz mało charakterystyczne objawy chorób jelita cienkiego, które dodatkowo pojawiają się stosunkowo późno, gdy choroba jest już zwykle zaawansowana. Na szczęście wymyślono endoskopię kapsułkową" - opowiada prof. Jarosław Leszczyszyn ze Szpitala EuroMediCare we Wrocławiu.
Jak zajrzeć do jelit?
Metoda polega na zastosowaniu kapsułki endoskopowej M2A (będącej połykanym przez pacjenta urządzeniem obrazującym wnętrze jelit) oraz systemu rejestrującego i przetwarzającego uzyskany obraz. System został stworzony i przedstawiony w ubiegłym roku podczas amerykańskiego sympozjum gastroenterologicznego w San Francisco przez izraelską firmę Given Imaging, chociaż o pracach nad nim słyszało się co najmniej od 7-8 lat. W tym roku urządzenie dotarło do Polski.
?Pierwsze zastosowały go ośrodki w Krakowie i Warszawie, teraz przyszedł czas na wrocławski szpital. System jest bardzo nowoczesny i stosunkowo prosty, dlatego przeszkolenie personelu nie jest trudne. Jednorazowy koszt badania wynosi 6 tysięcy złotych i na razie nie jest ono finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia" - informuje Karol Lewkowicz, zastępca kierownika działu endoskopii firmy Medim, rozprowadzającej urządzenia w Polsce.
Najważniejszy element ma 26 mm długości i 11 mm szerokości. Jednorazowa kapsułka M2A aktywuje się zaraz po wyjęciu z opakowania, błyskając bladym światłem. W jej przezroczystej główce zlokalizowany jest system rejestrujący obraz podczas ośmiogodzinnego pasażu kapsułki przez jelita. W tym czasie wykonywanych jest ponad 50 tysięcy kolorowych zdjęć jelit, które wyglądają tak jak w rzeczywistości (a nie są rozdęte powietrzem jak w trakcie klasycznej endoskopii).
Pacjent nie może nic jeść przez 12 godzin przed badaniem, a przez 2 godziny przed nim nie powinien przyjmować leków.
Obrazy analizuje komputer
Badanie rozpoczyna się od zaprogramowania urządzenia nagrywającego (tzw. rejestrator danych DataRecorder) oraz naładowania jego baterii. Później przykleja się na brzuchu badanego osiem płaskich, giętkich anten i łączy się je z umieszczonym na pasku rejestratorze danych. Następnie otwiera się opakowanie z kapsułką M2A i rejestruje się ją do systemu przykładając w pobliże każdej z anten.
Od połknięcia kapsułki rozpoczyna się 8-godzinne badanie, w trakcie którego pacjent nie musi wcale przebywać w szpitalu. Badany w tym czasie nie powinien jednak nic jeść, może tylko pić niewielkie ilości płynów. Jednorazowa kapsułka po kilkunastu godzinach jest wydalana w sposób naturalny.
Po zakończeniu badania pacjent oddaje rejestrator danych. Informacje w nim zawarte przenoszone są do komputera, gdzie podlegać będą dalszej analizie. Lekarz oceniający wyniki ma możliwość oglądu pojedynczych zdjęć, krótkich filmów wideo oraz tworzenia raportu z badania wraz z komentarzem czy opisami.
?Metoda jest bardzo bezpieczna. Mogą z niej skorzystać nawet dzieci, pod warunkiem oczywiście, że będą w stanie połknąć kapsułkę" - dodaje prof. J. Leszczyszyn.
Przeciwwskazań do endoskopii kapsułkowej jest niewiele, wśród nich wyróżnia się dwa podstawowe: podejrzenie o niedrożność jelit oraz wszczepione u pacjenta rozruszniki serca i inne urządzenia elektroniczne. Wśród chorób, które możemy wykryć za pomocą tej metody wymienia się celiakię, polipowatość, nowotwory jelita cienkiego czy chorobę Leśniowskiego-Crohna. Endoskopia kapsułkowa pozwala zdiagnozować przyczyny bólów brzucha z biegunką, anemii niedoborowej czy krwawień z przewodu pokarmowego.




Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Marcin Murmyło, Wrocław

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.