Premium

Oczekujemy od Narodowego Funduszu Zdrowia większej elastyczności i możliwości przesuwania limitów z obszarów, gdzie nie jesteśmy w stanie ich wypełnić, na obszary, gdzie mamy do czynienia z dużą liczbą procedur ponad zakontraktowane limity - mówi Marcin Szulwiński, prezes Grupy Nowy Szpital.

Podmioty lecznicze w całej Polsce powoli, mozolnie starają się wznawiać funkcjonowanie. Szpitale przyznają jednak, że o ile zamrożenie systemu udało się zrealizować z dnia na dzień, to już powrót do „nowej” rzeczywistości jest niezwykle trudnym wyzwaniem.

Zbieranie i monitorowanie danych medycznych w systemie ochrony zdrowia nie było dotąd w pełni realizowane. Pilotaż Krajowej Sieci Onkologicznej wymusił opracowanie standardów dotyczących gromadzenia danych, które po raz pierwszy sprawdziły się podczas pandemii COVID-19. W ocenie dr. hab. Adama Maciejczyka, spływające do systemów informacje pozwalały na podejmowanie szybkich decyzji oraz weryfikację zaleceń towarzystw naukowych.

Ten numer jest wyjątkowy, ponieważ za sprawą relacji z ogłoszenia rezultatów dwóch konkursów, spotkała się na naszych łamach śmietanka młodego pokolenia lekarzy i farmaceutów.

I tak jak w finale kultowej „Seksmisji” - za pomocą dość ordynarnego hasła pozwolić wydostać się z Imperium Matriarchatu dwóm internowanym tam mężczyznom z powrotem za Ziemię. I nie dajmy sobie wmówić, że na jesieni będzie jeszcze gorzej. Ludzie zaczynają umierać nie z powodu COVID-19, ale z braku dostępu do świadczeń medycznych niezbędnych w walce z innymi chorobami. Odpowiedzią na chaos nie może być więcej chaosu.

Zaburzenia gospodarki lipidowej są jednym z głównych, modyfikowalnych czynników ryzyka wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych. Od 2019 roku w leczeniu zaburzeń lipidowych obowiązują nowe wytyczne ESC/EAS. Praktyczne wykorzystanie wytycznych przedstawiamy w czterech przypadkach klinicznych.

W Polsce każdego roku ponad 160 tys. osób dowiaduje się, że ma nowotwór. U ponad 100 tys. istnieje konieczność wykonania zabiegu chirurgicznego. Dla części chorych operacja jest leczeniem wystarczającym, inni wymagają kolejnych etapów — terapii systemowej czy radioterapii. Najczęściej to właśnie chirurdzy onkolodzy rozpoczynają diagnostykę inwazyjną chorego i ustalają dalszą ścieżkę postępowania leczniczego.

Wobec niepokojących danych dotyczących wzrostu częstości zgonów związanych z nadciśnieniem tętniczym, warto przypomnieć fakty wskazujące na znaczenie kontroli ciśnienia tętniczego oraz stosowania się do zaleceń lekarskich w prewencji wtórnej zdarzeń wieńcowych.

W leczeniu pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi, poza lekami hipotensyjnymi, ważną część farmakoterapii stanowią statyny. Dowiedziono ich dużej efektywności w zmniejszeniu ryzyka sercowo-naczyniowego poprzez obniżenie stężenia cholesterolu. Dlatego też ich stosowanie odgrywa kluczową rolę zarówno w prewencji pierwotnej, jak i wtórnej zdarzeń sercowo-naczyniowych. Żeby jednak terapia statynami była skuteczna, muszą one być regularnie przyjmowane.

Ostatnie lata przyniosły istotną poprawę rokowania u chorych na nadciśnienie tętnicze. Bez wątpienia jest to związane z większą skutecznością leczenia. W niektórych krajach nadciśnienie tętnicze jest efektywnie leczone u 50 proc. i więcej chorych. Niemniej jednak ostatnio przedstawione dane wskazują na wzrost częstości zgonów związanych z niewydolnością serca (zagadnienie to omówiliśmy niedawno na łamach „Pulsu Medycyny”). W tym kontekście również informacje podane ostatnio w „Journal of the American College of Cardiology”, dotyczące częstości zgonów związanych z nadciśnieniem tętniczym, budzą niepokój.

O najpilniejszych zadaniach, wyzwaniach do zrealizowania w czasach pandemii, a także idei długoletniej strategii rozwoju Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Zbigniewem Gaciongiem, rektorem elektem WUM.

Mięsak kościopochodny (osteosarcoma) to najczęściej występujący pierwotny nowotwór kości u dzieci i młodzieży. Nawet 7 na 10 pacjentów z takim rozpoznaniem udaje się całkowicie wyleczyć, jeżeli choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium. "W czasie pandemii SARS-CoV-2 trafia do nas mniej pacjentów niż rok temu. Ludzie boją się zakażenia koronawirusem, odkładają konsultacje u lekarza. Obawiamy się, że z tego powodu wkrótce trafi do nas więcej pacjentów, którym będzie dużo trudniej pomóc" - alarmuje prof. Anna Raciborska.

Który z licznych dyżurów był dla profesora wyjątkowy? Którego pacjenta nigdy nie zapomni? Kim, jeśli nie lekarzem, mógłby zostać? — na te i inne pytania odpowiada prof. dr hab. n. med. Janusz Skalski.

Dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, czyli m.in. dla chorych na szpiczaka plazmocytowego, bardzo ważne jest pozostanie w swoich rolach społecznych i zawodowych. Ułatwia to doustna forma stosowanych leków, która także sprzyja poprawie komfortu psychicznego chorego.