Premium

O wdrażaniu modelu Value Based Healthcare w Polsce i za granicą rozmawiamy z dr Małgorzatą Gałązką-Sobotką, dyrektorem Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia i Center of Value Based Healthcare Uczelni Łazarskiego.

Medycyna oparta na faktach (EBM) kojarzy się ze skrupulatnym, precyzyjnym i roztropnym wykorzystaniem najlepszych dostępnych naukowych dowodów skuteczności i bezpieczeństwa w postępowaniu klinicznym. Co z tej zawiłej definicji wynika dla zwykłego zjadacza polskiego chleba?

Jeżeli nie wyobrażamy sobie życia bez telefonu czy komputera z dostępem do Internetu, to prawdopodobnie dotknął nas syndrom FOMO. Jego charakterystycznym symptomem jest strach przed utratą ważnej informacji. Lęk znika po sprawdzeniu wiadomości czy powiadomień w smartfonie. Zaburzeniu mogą towarzyszyć objawy somatyczne.

Dorośli z ADHD często pozostają niezdiagnozowani lub są diagnozowani nieprawidłowo. Kiedy u osoby dorosłej należy podejrzewać zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i koncentracji? — pytamy dr. n. med. Tomasza Gondka, psychiatrę z Wrocławia.

Pierwotne niedobory odporności (PNO) mogą manifestować się w okresie noworodkowym, ale u części chorych objawy są niezauważalne przez wiele lat. Bywa, że diagnoza stawiana jest dopiero w 5.-6. dekadzie życia, gdy u danej osoby rozwinie się ciężkie zakażenie. „Złożoność problemu oraz niewielka liczba specjalistów immunologii klinicznej sprawiają, że od wystąpienia pierwszych objawów u chorego do właściwej diagnozy wynosi, w zależności od typu PNO, od kilku miesięcy do kilku lat” — mówi dr hab. n. med. Ewelina Grywalska, immunolog kliniczny.

O przedwczesnym dojrzewaniu płciowym mówimy, gdy objawy pokwitania wystąpią u dziewcząt przed 8. r.ż., a u chłopców przed 9. r.ż. „To problem, który znacznie częściej dotyczy dziewczynek, jednak u chłopców jest większym powodem do niepokoju” — mówi prof. dr hab. n. med. Mieczysław Walczak, krajowy konsultant w dziedzinie endokrynologii i diabetologii dziecięcej.

Niedowaga u dziecka budzi uzasadniony niepokój rodziców. Czułym wskaźnikiem oceny stanu odżywienia są pomiary wzrostu i masy ciała. W interpretacji wyników należy jednak uwzględnić fakt, że pewne stany chorobowe, którym towarzyszą np. wodobrzusze, obrzęki czy odwodnienie, mogą maskować rzeczywistą masę ciała.

„Jeżeli nowa terapia ma wpływ na istotne wydłużenie życia pacjenta, który pozostaje w dobrym stanie ogólnym, to generuje korzyści dla krajowej gospodarki, a pośrednio również dla społeczeństwa” — stwierdza dr Rafał Zyśk.

„Wprowadzenie immunoterapii to na pewno istotny krok w kierunku poprawy skuteczności leczenia pacjentów z miejscowo zaawansowanym nieoperacyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca” — uważa prof. dr hab. n. med. Sergiusz Nawrocki.

Jednym z najważniejszych założeń reformy psychiatrii w Polsce jest stopniowe przechodzenie z tzw. modelu azylowego w kierunku opieki środowiskowej nad pacjentami z zaburzeniami psychicznymi. „Już udało się osiągnąć ważny cel, jakim było zmniejszenie liczby hospitalizacji nawet o blisko 30 proc. w miejscach, gdzie działają CZP” — mówi prof. Piotr Gałecki, krajowy konsultant w dziedzinie psychiatrii.

Systematyczne przeglądy piśmiennictwa pokazują, że przewlekły ból brzucha to problem dotyczący 15-20 proc. dzieci głównie w wieku 4-6 lat i nastolatków, częściej dziewcząt niż chłopców. W ok. 90 proc. przypadków mają one charakter czynnościowy.

Agencja Badań Medycznych jest nową instytucją w sektorze zdrowia. O wysokości jej budżetu oraz pierwszych działaniach skierowanych na wspieranie badań klinicznych rozmawiamy z dr. n. med. Radosławem Sierpińskim, p.o. prezesa ABM.

„Narzędzia informatyczne mogą w pewnym momencie stać się dla niektórych grup chorych, zwłaszcza tych mniej uprzywilejowanych, barierą w bezpośredniej komunikacji z lekarzem” — stwierdza dr Stanisław Maksymowicz, z którym rozmawiamy o szansach i zagrożeniach związanych z informatyzacją sektora zdrowia.

„Na pewno są grupy pacjentów, np. osoby starsze czy osoby mające problem w rozumieniu nowych technologii, które będą wymagały wsparcia przy korzystaniu z narzędzi e-zdrowia” — mówi w rozmowie z „Pulsem Medycyny” Bartłomiej Chmielowiec, rzecznik praw pacjenta.