Powszechnie stosowane leki mogą wywołać śródmiąższową chorobę płuc

Paweł Wernicki, PAP
opublikowano: 02-11-2018, 19:36

Leki stosowane m.in. w zapaleniu stawów, chorobach serca i nowotworach mogą powodować śródmiąższową chorobę płuc znacznie częściej, niż dotychczas sądzono - wynika z przeglądu badań, o którym informuje „Journal of Clinical Medicine”.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Systematycznego przeglądu dotychczas przeprowadzonych badań dokonali naukowcy z uniwersytetów w Manchester, Leeds i Sheffield oraz klinicyści z NIHR Manchester Biomedical Research Centre, Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust oraz European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Zespół działał w ramach wspólnego projektu finansowanego przez Unię Europejską oraz firmy farmaceutyczne, dzięki któremu powstają techniki obrazowania przydatne u pacjentów z wywołaną przez leki śródmiąższową chorobą płuc (drug-induced interstitial lung disease - DIILD).

DIILD może powodować trudności z oddychaniem, zmiany zapalne i włóknienie płuc. Jednak ryzyko rozwoju tej patologii staje się niekiedy widoczne dopiero po wieloletnim stosowaniu leków.

Przegląd objął dane dotyczące 6200 pacjentów i pochodzące ze 156 artykułów. Jak podkreślają autorzy badań, lekarze zajmujący się pacjentami z DIILD mają utrudnione zadanie, ponieważ większość prac dotyczących tej patologii jest niskiej lub bardzo niskiej jakości. Jak wynika z przeglądu, na świecie odnotowywanych jest rocznie od 4,1 do 12,4 miliona przypadków DIILD. Okazało się również, że DIILD stanowiła około 3-5 proc. wszystkich przypadków chorób śródmiąższowych płuc. W niektórych badaniach odnotowano śmiertelność powyżej 50 proc. Ogółem 25 proc. wszystkich badanych pacjentów zmarło w wyniku objawów oddechowych. W leczeniu DIILD najczęściej stosowane były sterydy, ale nie zbadano ich wpływu na wyniki leczenia.

Prof. John Watertone z uniwersytetu w Manchesterze, który był w zespole badawczym, zaznaczył, że skutki uboczne leków dotyczące płuc są znacznie bardziej powszechne, niż wcześniej sądzono. Chociaż 27 leków stosowanych w szeregu chorób (między innymi zapaleniu stawów, nowotworach i chorobach serca) pomaga większości pacjentów, zdaniem autorów lekarze powinni być bardziej świadomi potencjalnych zagrożeń dla układu oddechowego chorych. O ile pacjenci mogą bezpiecznie kontynuować leczenie, ważne, aby lekarze obserwowali ich dokładnie, zwracając uwagę na skutki uboczne dotyczące płuc.

Które leki mogą wywołać śródmiąższową chorobę płuc?

Obecne w przeglądzie leki mogące wywołać DIILD to:

  • bleomycyna,
  • gemcytabina,
  • erlotynib,
  • gefitynib,
  • panitumumab,
  • cetuksymab,
  • ewerolimus,
  • sirolimus,
  • temsirolimus,
  • ipilimumab,
  • niwolumab,
  • pembrolizumab,
  • atezolizumab,
  • awelumab,
  • durwalumab,
  • irinotekan,
  • pemetreksed,
  • metotreksat,
  • infliksymab,
  • etanercept,
  • adalimumab,
  • golimumab,
  • leflunomid,
  • amiodaron,
  • nitrofurantoina,
  • distamycyna,
  • karbamazepina.

(PAP)

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Paweł Wernicki, PAP

Puls Medycyny
Choroby układu oddechowego / Powszechnie stosowane leki mogą wywołać śródmiąższową chorobę płuc
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.