Po raz pierwszy w Polsce Pass MIS

  • Iwona Kazimierska
04-07-2017, 14:33

W warszawskiej klinice Carolina Medical Center odbyła się innowacyjna operacja neurochirurgiczna. Pacjentem był chłopiec, który doznał urazu kręgosłupa podczas zabawy na trampolinie. Do operacji po raz pierwszy w Polsce wykorzystano zestaw do stabilizacji kręgosłupa Pass MIS.

Półtora roku temu czternastoletni Antek podczas zabawy na trampolinie doznał urazu. Próbował wykonać wyskok z przewrotem w tył. Spadł i pod ciężarem własnego ciała uszkodził sobie kręgosłup. Od tego czasu chłopcu towarzyszy ból pleców, który znacznie nasila się podczas jakiejkolwiek aktywności sportowej.

Zobacz więcej

Michael Dorausch (CC BY-SA 2.0)

Odpowiednia diagnoza

Podczas urazu uszkodzona została płytka wzrostowa górna kręgu odcinka lędźwiowego kręgosłupa – L1. Płytka ta to tkanka chrzęstna znajdująca się w pobliżu zakończeń rosnącej kości. Jest to miejsce wzrostu kości na długość. Po zakończonym procesie wzrostu chrząstka ta całkowicie przekształca się w kość – u kobiet następuje to w wieku ok. 20, a u mężczyzn 25 lat.

Niewygojone od ponad roku uszkodzenie płytki granicznej było powodem powstania nadżerek i obrzęku przylegającej części kręgu. Wtórnie ucierpiał również krążek międzykręgowy (potocznie zwany dyskiem) – stracił właściwą mu elastyczność, w wyniku czego przestrzeń międzykręgowa obniżyła się, a krążek gorzej przenosił obciążenia.

Do potwierdzenia opisanej diagnozy należało wykonać jeszcze szereg badań mających na celu wykluczenie innych patologii, takich jak zapalenie gruźlicze mogące objawiać się również jako obrzęk przedniej części trzonu kręgu, jak i inne rodzaje zapaleń kręgosłupa, czy nowotwór.

Po wykluczeniu tych patologii pacjent został zakwalifikowany do operacji stabilizacji przeznasadowej i międzytrzonowej kręgów Th12-L1 metodą przezskórną.

Operacja przywraca pełną sprawność ruchową

Trwająca 3 godz. operacja została przeprowadzona w Centrum Leczenia Chorób Kręgosłupa w Carolina Medical Center.

Neurochirurg, dr Jurij Kseniuk, metodą przezskórną wprowadził śruby przez nasady do trzonów kręgów odcinka piersiowego i lędźwiowego. Poprzez niewielkie nacięcie usunięty został uszkodzony krążek międzykręgowy, a następnie zastąpiony implantem międzytrzonowym. Wprowadzono przeszczepy kostne do przestrzeni międzykręgowej, wykonując usztywnienie uszkodzonego segmentu ruchowego.

„Innowacyjność tej metody polegała na zastosowaniu małoinwazyjnego dostępu do stabilizacji przeznasadowej i międzytrzonowej kręgosłupa u dziecka. Co więcej, po raz pierwszy w Polsce użyty został zestaw do stabilizacji kręgosłupa Pass MIS z bardzo niskim profilem, dzięki czemu wszczepy nie będą drażnić tkanek miękkich podczas ruchu. W czasie operacji całkowicie oszczędzono mięśnie przykręgosłupowe – nie zostały one przecięte, a delikatnie rozsunięte” – opowiada dr Kseniuk. – Zastosowana metoda pozwoli na powrót pacjenta do pełnej aktywności ruchowej i sportowej po osiągnięciu zrostu międzytrzonowego, przy pełnym zachowaniu mięśni kręgosłupa i braku ich drażnienia przez wystające elementy konstrukcji”.

Powrót pacjenta do pełni sił potrwa ok. 6-8 tygodni. Teraz czeka go rehabilitacja, która będzie polegała głównie na ćwiczeniach mięśni grzbietu, aby nie uległy one zanikowi po operacji. „Spodziewam się trwałego ustąpienia dolegliwości oraz powrotu pacjenta do pełnej aktywności ruchowej po uzyskaniu zrostu międzytrzonowego” – mówi dr Kseniuk.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: IKA

Najważniejsze dzisiaj

Puls Medycyny

Innowacje / Po raz pierwszy w Polsce Pass MIS
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.