Osoba otyła wymaga badań. Jakich i dlaczego?
Morfologia to jedno z podstawowych badań, które powinna mieć wykonana osoba z chorobą otyłościową. Ale niejedyne. Dlaczego to tak ważne? Rozpoznanie przyczyny otyłości jest kluczowe, bo bez tego możemy stosować niewłaściwe metody leczenia, np. źle dobrać program żywieniowy i pacjent nie schudnie.
Niska aktywność fizyczna i złe nawyki żywieniowe są uważane za główne przyczyny rozwoju choroby otyłościowej. Jednak „winowajców”, odpowiedzialnych za nadmierny przyrost kilogramów, jest więcej.
– W determinantach występowania otyłości ważną rolę odgrywa czynnik genetyczny. Za problemy z wagą u naszych pacjentów odpowiada bardzo często połączenie czynników środowiskowych i genetycznych – mówi dr n. med. Magdalena Białkowska z Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości, która była gościem programu „Oblicza Medycyny”.
Ale, uwaga! Nim pacjent zostanie poddany żywieniowemu leczeniu otyłości, konieczne są badania, bo przyczyny nadwagi i otyłości mogą być znacznie bardziej złożone niż tylko dodatni bilans genetyczny czy czynnik genetyczny.
– Otyłość występuje np. w przypadku hiperkortyzolemii czy pierwotnej nadczynności przytarczyc, a także wielu innych endokrynopatii – zwraca uwagę dr Magdalena Białkowska.
Każda taka przypadłość, w przypadku podejrzenia, wymaga szczegółowych badań, zlecanych przez lekarza. Natomiast w panelu badań podstawowych, które powinien mieć wykonany każdy otyły pacjent, figuruje morfologia.
– U osób otyłych możemy mieć do czynienia z anemią z niedoboru żelaza. Tak się dzieje, gdy mimo spożywania dużych ilości jedzenia dieta jest źle zbilansowana. U osób otyłych zwracamy szczególną uwagę na erytrocyty. Jeżeli ich ilość jest w górnych granicach normy lub ją przekracza, może to świadczyć o istnieniu bezdechu sennego – wyjaśnia dr Magdalena Białkowska.
U osoby otyłej należy oznaczyć także kwas moczowy, glukozę, kreatyninę. Należy zlecić badanie ogólne moczu. W przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy – TSH.
– To podstawowe badania. Dodatkowe, bardziej specjalistyczne, będą potrzebne w indywidualnych przypadkach – podkreśla dr Białkowska.
Rozpoznanie przyczyny otyłości jest kluczowe, bo bez tego możemy stosować niewłaściwe metody leczenia, np. źle dobrać program żywieniowy. Przykład: w sytuacji, gdy pacjent ma hiperinsulinemię, a specjalista zleci mu dietę niskotłuszczową, efekty terapii będą mniejsze od oczekiwanych. W takiej sytuacji leczenie choroby odłokciowej będzie znacznie skuteczniejsze, jeżeli zostanie zastosowana dieta o niskim indeksie glikemicznym (IG).
Więcej w materiale wideo. Zapraszamy do oglądania.
Źródło: Puls Medycyny