Opieka koordynowana w POZ - październik 2020 to nieosiągalna data

  • Marta Markiewicz
aktualizacja: 27-04-2018, 08:39

Lekarze rodzinni mają wiele wątpliwości związanych z wdrażaniem opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej. Ich zdaniem o ile pilotażowy projekt zaproponowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia jest możliwy do realizacji, to już wdrożenie do października 2020 roku opieki koordynowanej we wszystkich placówkach może okazać się nierealne.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Wyzwania kadrowe w podstawowej opiece zdrowotnej oraz planowane wdrożenie koordynowanej opieki zdrowotnej było tematem debaty podczas II Kongresu Pracodawców RP - "Zdrowie a odpowiedzialny rozwój".

Jak pokreśliła Katarzyna Wiktorzak, naczelnik wydziały ds. strategii i projektów rozwojowych Narodowego Funduszu Zdrowia, w ramach zaplanowanego pilotażowego wdrożenia opieki koordynowanej POZ+ płatnik chce ocenić i zweryfikować model opieki, ze szczególnym naciskiem na jego słabe i mocne strony.

"Chcemy by na poziomie podstawowym lekarz rodzinny miał większą swobodę diagnozowania i leczenia. Dodatkowo wyodrębniliśmy 11 chorób przewlekłych, nad którymi lekarze rodzinni sprawowaliby pieczę"- wskazała Katarzyna Wiktorzak z Narodowego Funduszu Zdrowia.

Problemem będą kadry

Przedstawiony przez NFZ projekt pilotażu wzbudza jednak wiele kontrowersji. Zdaniem Jacka Krajewskiego, prezesa Federacji Porozumienie Zielonogórskie, efekty pilotaży będą musiały zostać poddane wnikliwej analizie. "Pilotaż prowadzony w 45 placówkach może się mieć nijak do ponad 6,2 tys. podmiotów POZ działających w kraju"- wskazał Jacek Krajewski. Jego zdaniem krytyczna może się również okazać data obligatoryjnego wejścia w życie modelu opieki koordynowanej, którą wyznaczono na październiki 2020 roku.

"To data nieosiągalna"- kwituje Jacek Krajewski. -"Opieka koordynowana musi zostać przygotowana tak, by starczyło nam kadr. A obecnie POZ boryka się z ogromnym problemem niewystarczającej liczby lekarzy oraz pielęgniarskich"- ocenił.

W ocenie Zofii Małas, prezes Naczelnej Rady Pielęgniarskiej, Polska ma najniższy wskaźnik pielęgniarek pracujących w POZ w całej Europie. "Obecnie w lecznictwie otwartym mamy około 23 tysięcy pielęgniarek z czego około 7 tysięcy to pielęgniarki szkolne. Opieka koordynowana będzie dla nas nowym procesem - szczególnie, że od 20 roku życia w POZ będą wykonywane co 5 lat bilanse osób zdrowych, które zapewne będą koordynowane m.in. przez personel pielęgniarski"- wskazała Zofia Małas.

Nowa rola lekarzy wymaga zmian w kształceniu

Eksperci podkreślili również, że wdrożenie opieki koordynowanej powinno zostać przeprowadzone weryfikacją programów nauczania dyplomowego oraz podyplomowego.

"Zapoczątkowany stosunkowo niedawno temat opieki koordynowanej w POZ powinien być poprzedzony wdrożeniem nowych przedmiotów do programu nauczania. Musimy również już myśleć o szkoleniu kadr już pracujących w POZ oraz lekarzy w trakcie szkoleń specjalizacyjnych. Od lat największą bolączką jest to, że świetnie szkolimy merytorycznie, ale nie dajemy lekarzom wiedzy systemowej. Dlatego już teraz powinniśmy ruszyć ze szkoleniami z zakresu opieki koordynowanej dla lekarzy oraz pielęgniarek"- oceniła Agnieszka Mastalerz-Migas, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej.  

Najtrudniejsza zmiana myślenia

Anna Kozieł, ekspertka Banku Światowego, który wspierał NFZ w tworzeniu projektu pilotażu opieki koordynowanej w POZ, wskazała, że największa praca związana z wprowadzaniem opieki koordynowanej polegać będzie na zmianie myślenia o procesie opieki nad pacjentem.

"Na całym świecie mamy blisko 400 różnych modeli opieki koordynowanej, wszystkie jednak prowadzą do tzw. deinstytualizacji systemu ochrony zdrowia. Jako organizacja opracowujemy model opieki koordynowanej nad pacjentami z SM. Jego głównym celem jest utrzymanie pacjentów w dobrym zdrowiu - tak by nie generowali kolejnych kosztów dla opieki zdrowotnej"- wskazała Urszula Jaworska, prezes Fundacji Urszuli Jaworskiej.

 

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Marta Markiewicz

Najważniejsze dzisiaj
Puls Medycyny
Medycyna rodzinna / Opieka koordynowana w POZ - październik 2020 to nieosiągalna data
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.