Okulistyka

Rok 2021 w okulistyce, jak i w całej ochronie zdrowia, był z powodu pandemii SARS-CoV-2 rokiem trudnym. Wielu pacjentów, w obawie przed zakażeniem, nie zgłaszało się na planowe wizyty okulistyczne - rozpoczął swoją ocenę mijającego roku prof. dr hab. n. med. Jerzy Szaflik, kierujący Centrum Mikrochirurgii Oka Laser i Centrum Badań Medycznych Brand Med.

Rolą lekarza okulisty jest najwłaściwsze dobranie preparatu do potrzeb pacjenta, następnie ocena jego skuteczności i na tej podstawie podjęcie decyzji o utrzymaniu bądź modyfikacji leczenia – mówi prof. dr hab. n. med. Jacek P. Szaflik, z którym rozmawiamy o zabiegowych i farmakologicznych metodach leczenia chorych na jaskrę oraz kryteriach właściwego ich doboru.

Poprawa rokowań pacjentów z rozpoznaniem jaskry jest dziś możliwa dzięki zastosowaniu farmakoterapii i metod leczenia chirurgicznego. Prof. Jacek P. Szaflik podkreśla, że okuliści u chorych na jaskrę najchętniej stosują leczenie w postaci kropli przeciwjaskrowych.

Wzrok ponad 800 lubelskich uczniów klas 1-3 został przebadany w ramach Narodowego Programu Wsparcia Uczniów po Pandemii. Efekty badań jest zatrważający. U 40 proc. dzieci stwierdzono problemy z krótkowzrocznością oraz inne choroby oczu. - Tak dużej skali problemów ze wzrokiem u kilkulatków nikt się nie spodziewał - alarmuje prof. Robert Rejdak, kierownik Kliniki Okulistyki Ogólnej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

Już teraz, na podstawie populacji pacjentów gabinetów okulistycznych szacujemy, że ten odsetek [dzieci z krótkowzrocznością] mógł wzrosnąć nawet o 20 proc. Duży wpływ na to miała z pewnością nauka zdalna - komentuje prof. Robert Rejdak.

Autorzy pracy zamieszczonej w “British Journal of Ophthalmology” wskazują, że wzrost liczby dzieci cierpiących na krótkowzroczność to konsekwencja ograniczenia czasu spędzanego na świeżym powietrzu oraz wydłużenia czasu spędzanego przed ekranami urządzeń cyfrowych.

Ubytek włókien nerwowych oraz wzrost liczby komórek odpornościowych w rogówce oka towarzyszy utrzymującym się powikłaniom po COVID-19 - wskazują nowe dane. Badanie rogówki może pomóc w diagnozowaniu osób z long COVID.

W 2020 r. Europejskie Towarzystwo Jaskrowe opublikowało piąte już, jubileuszowe wydanie wytycznych postępowania w jaskrze, skierowane do okulistów, ale także lekarzy innych specjalności.

Na oddziale okulistyki szpitala im. Jonschera w Łodzi po raz pierwszy wykonano zabieg przeszczepu rogówki. "W dobie pandemii, gdy liczba przeszczepów spadła o 20 proc., taka informacja jest na wagę złota - podkreślił konsultant wojewódzki ds. transplantologii dr hab. Adam Durczyński.

Ponad 70 proc. Polaków deklaruje, że w ramach swojej codziennej pracy korzysta z komputera, a aż 44 proc. poświęca ponad cztery godziny dziennie na korzystanie ze smartfona lub tabletu. „Nie pozostaje to obojętne dla naszego wzroku” – alarmują specjaliści Polskiego Towarzystwa Okulistycznego.

Ponad 200 pacjentów przebadali i zdiagnozowali polscy lekarze okuliści, wolontariusze poznańskiej fundacji Redemptoris Missio w trakcie swojego pobytu w Tanzanii. Dzięki zabranemu z kraju sprzętowi, w koniecznych przypadkach wykonali operacje zaćmy.

Oddział Kliniczny Okulistyki z Pododdziałem Okulistyki Dziecięcej Szpitala Klinicznego im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu - jako pierwszy ośrodek w Polsce - uzyskał certyfikację do stosowania terapii genowej woretygen neparwowek firmy Novartis. Terapia może być podawana pacjentom dorosłym oraz dzieciom i młodzieży z utratą wzroku z powodu dziedzicznej dystrofii siatkówki (IRD, ang. inherited retinal dystrophy) spowodowanej przez potwierdzone bialleliczne mutacje genu RPE65 oraz u których zachowała się wystarczająca liczba żywych komórek siatkówki.

Z planowego zabiegu usunięcia zaćma nie należy czekać na poprawę warunków epidemicznych. Zbyt długie zwlekanie sprawia, że zaćma twardnieje, pęcznieje i staje się coraz trudniejsza do usunięcia - ostrzega prof. Marek Rękas. Okres oczekiwania - przynajmniej na razie - jest krótki.

W doborze optymalnej terapii dla chorego na jaskrę lekarz powinien kierować się przede wszystkim skutecznością terapeutyczną leku, ale uwzględnić także akceptację i gotowość do jego stosowania przez pacjenta. O możliwościach leczenia jaskry i wyzwaniach, które mogą napotkać specjaliści, rozmawiamy z prof. dr hab. n. med. Martą Misiuk-Hojło.