Od 1 stycznia obowiązek tworzenia elektronicznej dokumentacji medycznej

PAP
opublikowano: 31-12-2018, 17:09

Od 1 stycznia 2019 r. zaczyna obowiązywać prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej. Dotyczyć będzie m.in. karty informacyjnej leczenia szpitalnego.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej przewidują przepisy wydane na mocy ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia.

Ministerstwo Zdrowia wskazywało w grudniowych komunikatach, że obowiązek obejmuje określone rodzaje dokumentacji, np. informację o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach – w przypadku odmowy przyjęcia do szpitala. Obowiązek dotyczy także m.in. karty informacyjnej z leczenia szpitalnego.

Reguły tworzenia dokumentacji medycznej opisane są na stronach Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ). Zostały tam zamieszczone formaty i standardy wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej. (PAP)

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: PAP

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.