“Oblicza Medycyny”. Miejsce nitrendypiny w leczeniu nadciśnienia tętniczego

opublikowano: 06-07-2021, 13:52
aktualizacja: 26-07-2021, 13:39

Na rynku znów dostępna jest nitrendypina. Przez lata była jednym z najczęściej wybieranych leków na nadciśnienie z grupy dihydropirydonowych antagonistów wapnia. Jacy pacjenci odniosą największe korzyści z terapii tym lekiem? – pytamy prof. Andrzeja Tykarskiego.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Spektrum pacjentów, dla których nitrendypina będzie dobrym wyborem, jest szerokie.

– Będą to osoby w wieku podeszłym, z zespołem metabolicznym, z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, z powikłaniami nerkowymi nadciśnienia tętniczego. Wyróżnikiem nitrendypiny jest także jej stosowanie w nadciśnieniu tętniczym opornym i w nadciśnieniu tętniczym w ciąży – mówi w programie „Oblicza Medycyny” prof. dr hab. n. med. Andrzej Tykarski, kierownik Katedry i Kliniki Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.

Są dowody, że nitrendypina zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, a szczególnie powikłań mózgowych, oraz zmniejsza śmiertelność pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.

– Warto zauważyć, że nie wszystkie leki mają tak dobre badania jak nitrendypina. Sztandarowym badaniem dla tego leku jest badanie Syst-Eur z 1997 roku, dotyczące pacjentów w wieku podeszłym z izolowanym nadciśnieniem skurczowym. Zastosowanie nitrendypiny spowodowało u nich spektakularną redukcję ryzyka udarów mózgu oraz wszystkich powikłań sercowo-naczyniowych. Co ważne, u pacjentów w wieku podeszłym odnotowano również opóźnienie wystąpienia demencji. Badanie Syst-Eur przeprowadzono także w grupie seniorów z cukrzycą. I tutaj nitrendypina również znamiennie zmniejszała ryzyko zgonu – dodaje prof. Andrzej Tykarski.

Czy można wskazać cechy, które wyróżniają nitrendypinę wśród pozostałych leków z grupy antagonistów wapnia?

– Po pierwsze fakt, że jest dihydropirydynowym antagonistą wapnia, sprawia, że blokuje kanały wapniowe L w naczyniach, a nie w sercu. Tym samym nie zwalnia czynności serca, tak jak to czyni np. werapamil. Przewagą nitrendypiny jest np. bardzo duża rozpiętość dawek, które możemy podać pacjentom – mówi prof. Andrzej Tykarski.

Kardiologia
Ekspercki newsletter przygotowywany we współpracy z kardiologami
ZAPISZ MNIE
×
Kardiologia
Wysyłany raz w miesiącu
Ekspercki newsletter przygotowywany we współpracy z kardiologami
ZAPISZ MNIE
Administratorem Twoich danych osobowych będzie Bonnier Business (Polska). Klauzula informacyjna w pełnej wersji dostępna jest tutaj
Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.