NRA o przeglądach lekowych: pilotaż w wersji “papierowej” to nie jest dobry pomysł

  • Marzena Sygut
opublikowano: 07-09-2021, 10:01

Zgłosiliśmy kilkanaście uwag do projektu pilotażu przeglądów lekowych. Najważniejsze z nich to m.in.: prowadzenie pilotażu w sposób cyfrowy, przyznanie farmaceutom uprawnienia do wglądu do IKP, określenie zasad współpracy między farmaceutą a lekarzem - mówi Elżbieta Piotrowska-Rutkowska, prezes NRA.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

– Nie ukrywamy zadowolenia z tego, że projekt pilotażu opieki farmaceutycznej wreszcie powstał. Czekaliśmy na to rozwiązanie od lat. Aby odpowiadał on oczekiwaniom polskich aptek i farmaceutów, a pacjentom przyniósł wymierne korzyści zdrowotne, wymaga jednak pewnych zmian - wyjaśnia w rozmowie z portalem pulsfarmacji.pl prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej, Elżbieta Piotrowska - Rutkowska.

Na zdj. Elżbieta Piotrowska Rutkowska, Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej.
FOT. NIA/Krzysztof Jarczewski

Pilotaż powinien być prowadzony w wersji elektronicznej

- Pilotaż przeglądów lekowych powinien być realizowany w wersji elektronicznej. W ocenie Naczelnej Rady Aptekarskiej narzędziem komunikacji spełniającym niezbędne do tego celu kryteria może być aplikacja gabinet.gov.pl - podkreśliła Prezes NRA.

Dodała: - Niestety z przedstawionego projektu jasno wynika, że będzie on prowadzony w wersji papierowej, co kłóci się z rozwijającym się w Polsce trendem cyfryzacji ochrony zdrowia.

Wgląd do IKP to niezbędny filar projektu

W ocenia Naczelnej Rady Aptekarskiej kolejną istotną kwestią dla planowanego pilotażu jest zapewnienie farmaceutom wglądu do Internetowego Konta Pacjenta (IKP).

– To niezbędny filar projektu. Wgląd do IKP pozwoli farmaceucie na zweryfikowanie informacji pozyskanych od pacjenta podczas przeprowadzania wywiadu farmaceutycznego. Dzięki tej możliwości farmaceuta uzyska pełną informację o przepisanych pacjentowi lekach oraz o zrealizowanych receptach, co pozwoli na rzetelną ocenę prowadzonej farmakoterapii - wskazała Elżbieta Piotrowska - Rutkowska.

Trzeba postawić na dobrą współpracę lekarz-farmaceuta

Kolejną istotną kwestią, na którą zwraca uwagę Naczelna Rada Aptekarska, jest doprecyzowanie zasad współpracy pomiędzy farmaceutą a lekarzem.

- Niestety w obecnej wersji projekt przewiduje, że taka współpraca będzie odbywać się na zasadzie wzajemnego poszanowania i wiedzy obydwu zawodów medycznych. Stąd też jedna z naszych uwag dotyczy konieczności doprecyzowania tej relacji - głównie po to, aby lekarz prowadzący posiadał wiedzę na temat uczestnictwa pacjenta w programie pilotażu przeglądów lekowych - mówi prezes NRA.

Zdecydowanym sprzymierzeńcem tej relacji jest cyfryzacja.

- Prowadzenie pilotażu przeglądów lekowych w formie elektronicznej znacznie ułatwiłoby tę współpracę. Obecnie zarówno praca lekarzy jak i farmaceutów jest w pełni zinformatyzowana. Stworzenie nowego narzędzia komunikacji lub wykorzystanie już istniejących zasobów informatycznych wydaje się najbardziej racjonalne - ocenia.

Weryfikacja przyjmowanych leków podniesie efektywność farmakoterapii

Prezes NRA zwróciła uwagę, że zinformatyzowanie pilotażu i zbudowanie narzędzi do współpracy pomiędzy lekarzem a farmaceutą jest także ważne z innego punktu widzenia.

– Dla efektywności farmakoterapii pacjentów farmaceuci muszą aktywnie współpracować z lekarzami. Jako środowisku zależy nam, aby dla dobra pacjentów lekarze spojrzeli na przeglądy lekowe i opiekę farmaceutyczną przychylniejszym okiem. Musimy pamiętać, że zdarzają się sytuacje, kiedy zalecenia lekarza nie są przez pacjenta przestrzegane lub gdy pacjent przyjmuje także inne leki czy suplementy diety, o których ten może nie wiedzieć. Informacja zwrotna dla lekarza, z której wynika, że farmaceuta dokonał interwencji, jest bardzo istotna. Jako grupa zawodowa jesteśmy gotowi do tej współpracy - zaznacza.

Przeglądy lekowe powinni prowadzić farmaceuci - specjaliści

Kolejna kwestią, na którą Naczelna Rada Aptekarska zwraca uwagę, jest określenie grupy farmaceutów, którzy byliby uprawnieni do przeprowadzania przeglądów lekowych.

- Ministerstwo Zdrowia w swoim projekcie, jako osoby uprawnione do przeprowadzania przeglądów lekowych, wskazało farmaceutów, którzy ukończyli studia podyplomowe z zakresu opieki farmaceutycznej oraz osoby, które mają doświadczenie z zakresu prowadzenia opieki farmaceutycznej w innych krajach. Przy takich założeniach trudno będzie rzetelnie zweryfikować kompetencje farmaceutów opierające się jedynie na „zdobytym doświadczeniu”. Nie możemy zapominać, że standardy nauczania różnią się w poszczególnych państwach. Nie posiadamy narzędzia, które służyłoby takiej weryfikacji - wyjaśnia Piotrowska-Rutkowska.

Dlatego - jak zaznacza - Naczelna Rada Aptekarska w swoich uwagach postuluje, aby pilotaż przeglądów lekowych sprawowali farmaceuci posiadający specjalizację z zakresu farmacji aptecznej lub farmacji klinicznej.

- Uważamy, że zarówno specjaliści, jak i osoby, które ukończyły studia podyplomowe prowadzone przez jednostkę akredytowaną, są przygotowani do tego, aby z sukcesem przeprowadzić pilotaż. Pamiętajmy, że zasady prowadzenia opieki farmaceutycznej są jednym z elementów programu specjalizacji - wskazuje prezes.

Uwag jest zdecydowanie więcej

Prezes NRA podkreśla, że Naczelna Rada Aptekarska zgłosiła także uwagę dotyczącą doprecyzowania wzoru karty IPOF - w oparciu o model opieki farmaceutycznej (Therapeutic Outcome Monitoring; TOM).

– Uważamy, że w celu uzyskania wiarygodnych wyników należy zwiększyć liczbę pacjentów objętych programem pilotażu lub doprecyzować strukturę kwestionariusza. Tylko wtedy będziemy mieli miarodajne wyniki pilotażu - podkreśla.

- Nasze uwagi do projektu dotyczą również kwestii związanej z finansowaniem. Zgodnie z aktualnymi założeniami, jeden przegląd lekowy wyceniony został na 100 zł. Nie wskazuje się jednak zasad rozliczenia z farmaceutą. Wątpliwości budzi także kwota całościowa przeznaczona na pilotaż wynosząca maksymalnie150 tys. zł. W naszej ocenie jest ona zbyt niska - zaznacza.

Naczelna Rada Aptekarska zwraca też uwagę na niespójność zapisu definicji przeglądu lekowego z brzmieniem zapisów ustawy o zawodzie farmaceuty.

NRA: liczymy na zrozumienie Ministerstwa Zdrowia

- Zdajemy sobie sprawę z liczby zgłoszonych przez nas uwag do projektu, mamy jednak nadzieję, że zostaną one pozytywnie rozpatrzone przez Ministerstwo Zdrowia. Naszym celem jest przede wszystkim włączenie do pilotażu jak największej liczby pacjentów, farmaceutów i oczywiście uzyskanie wiarygodnych, miarodajnych wyników, które pozwoliłyby w łatwy sposób ocenić słuszność takiego serwisu w polskich realiach - podsumowuje Elżbieta Piotrowska-Rutkowska.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Pilotaż przeglądów lekowych. Projekt rozporządzenia w konsultacjach

Konfederacja Lewiatan: przegląd lekowy wymaga doprecyzowania

Źródło: Puls Medycyny

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.