Nowatorska metoda katowickich lekarzy

opublikowano: 01-12-2016, 14:21

Specjaliści ze Szpitala Klinicznego im. A. Mielęckiego zastosowali u dwojga pacjentów alternatywną metodę leczenia agresywnych postaci wewnątrzkostnych zmian olbrzymiokomórkowych. Terapia pozwoliła uniknąć okaleczenia związanego z usunięciem znacznych partii twarzy.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Nowa metoda polega na  wstrzykiwaniu sterydów w masę guza, w regularnych odstępach czasu przez wiele tygodni. Pacjentami byli 14-letni chłopiec oraz 29-letnia kobieta.

U 14-letniego chłopca zdiagnozowano rozległy guz trzonu żuchwy po prawej stronie, który spowodował rozdęcie żuchwy i deformację okolicznej tkanki miękkiej. Lekarze musieliby usunąć niemal połowę żuchwy wraz z uzębieniem, a powstały ubytek zrekonstruować za pomocą przeszczepu pobranego z ręki lub nogi na mikrozespoleniach naczyniowych. Ordynator Oddział Chirurgii Szczękowo-Twarzowej prof. Iwona Niedzielska chciała zmniejszyć ryzyko okaleczenia młodego chłopca do minimum. 

Nastolatek został zakwalifikowany do leczenia farmakologicznego za pomocą wielokrotnych iniekcji dexavenu w masę guza. Kontrolne badanie tomograficzne żuchwy, wykonane pół roku po rozpoczęciu leczenia, wykazało prawidłowo postępującą przebudowę kostną. Kolejnym krokiem był zabieg modelowania zdeformowanego trzonu żuchwy z jednoczesną makroskopową oceną tkanki kostnej i pobraniem materiału do badania histopatologicznego. Od zakończenia leczenia minęło 30 miesięcy, a wyniki badań nie pokazują żadnych cech wznowy. 

Drugą pacjentką była 29-letnia kobieta z guzem olbrzymiokomórkowym na podniebieniu twardym. "W jej przypadku wraz z guzem trzeba by usunąć cały środek twarzy, z przednimi zębami i nosem" – zaznaczyła prof. Niedzielska.

Przed podaniem dexavenu wykonano wiertłem 2 otwory w kości przysiecznej, by tą drogą podawać lek. Po 4 miesiącach od rozpoczęcia terapii badanie tomograficzne wykazało prawidłowo postępującą przebudowę kostną. Wykonany zabieg modelowania zdeformowanego podniebienia twardego, pobrano też materiał do badania histopatologicznego, które wykazało brak histologicznych cech guza olbrzymiokomórkowego. Podobnie jak w poprzednim przypadku, po 15 miesiącach od zakończenia leczenia lekarze nie stwierdzili cech wznowy.  

Osiągnięcie katowickiego zespołu pod kierownictwem prof. Niedzielskiej wzbudziło spore poruszenie w świecie naukowym, doczekało się też zagranicznej publikacji.

 

Źródło: Puls Medycyny

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.