NFZ: nowe zarządzenie w sprawie warunków i realizacji umów na świadczenia AOS
Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia przedstawił zmienione zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów na świadczenia ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.
W zarządzeniu określono m.in. nowe brzmienie terminu "wstępna diagnostyka onkologiczna", które będzie: "świadczeniem obejmujące badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz zestaw badań diagnostycznych rozliczanych w ramach diagnostycznego pakietu onkologicznego odpowiadającego wstępnemu rozpoznaniu, wykonywane u świadczeniobiorcy posiadającego kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, mające na celu wykluczenie albo potwierdzenie lub istotne uprawdopodobnienie nowotworu złośliwego. Za istotne uprawdopodobnienie uznaje się:
a) przypadki, gdy w danym nowotworze nie wykonuje się badania histopatologicznego w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej przed zabiegiem operacyjnym, lub
b) przypadki, gdy w danym nowotworze za jednoznaczne potwierdzenie nowotworu złośliwego wystarczające jest wykonanie co najmniej badania obrazowego oraz badania cytologicznego lub poziomu hormonu lub markera nowotworowego,”
Istotną informacją jest również korekta wyceny pakietu pogłębionej diagnostyki. W przypadku, gdy wstępna i pogłębiona diagnostyka onkologiczna u pacjenta z kartą diagnostyki i leczenia onkologicznego została zrealizowana w terminie 49 dni od dnia wpisania świadczeniobiorcy na listę oczekujących, przy czym: wstępna diagnostyka onkologiczna zajmie w terminie 28 dni a pogłębiona diagnostyka onkologiczna - 21 dni - wówczas wycena pakietu pogłębionej diagnostyki onkologicznej ulega skorygowaniu wskaźnikiem 1,2.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: MAR