Nefrologia

Rada Przejrzystości przy Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji podczas najbliższego posiedzenia zajmie się m.in. modelem organizacji opieki ambulatoryjnej nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek.

Od lat stacje dializ były dumą polskiego systemu opieki zdrowotnej. Zarządzały nimi i prowadziły je firmy, które miały w tym zakresie wieloletnie doświadczenie. Zatrudniały one wysokiej klasy lekarzy specjalistów i pozostały personel medyczny, którzy 156 razy w roku spotykali się z każdym pacjentem będącym pod opieką danej stacji dializ i czuwali, aby zabieg był przeprowadzony w sposób właściwy. Jak obecnie funkcjonują stacje dializ w Polsce, zapytaliśmy dr. Tomasza Prystackiego.

Od września polscy pacjenci z rdzeniowym zanikiem mięśni będą mieli dostęp do trzech leków na SMA. Do refundowanej już terapii nusinersenem dołączą Zolgensma i Evrysdi. Jakie kryteria trzeba spełnić, żeby skorzystać z tych opcji terapeutycznych?

Pacjenci dializowani walczą o lepsze finansowanie swojego leczenia. Bez tego działalność stacji dializ może być zagrożona. Pod petycją do ministra zdrowia o pilną indeksację stawki refundacyjnej za leczenie dializami podpisało się ponad 15 tys. osób.

Z badania wynika, że diety z dziennym spożyciem rzędu 1200 miligramów wapnia mogą pomóc w zapobieganiu pierwszemu epizodowi kamicy nerkowej, jak i nawrotom choroby - informują naukowcy na łamach pisma „Mayo Clinic Proceedings”.

Na przewlekłą chorobę nerek (PChN) choruje 4,7 mln Polaków, a tylko 5-10 proc. z nich ma postawione właściwe rozpoznanie. Większość pacjentów z PChN umiera z jej powodu, nie wiedząc nawet, że cierpią na to schorzenie, bo — jak powiedziała podczas debaty dr hab. Agnieszka Mastalerz-Migas — „nerki chorują w ciszy”.

Zmniejszenie albuminurii to nie tylko działanie nefroprotekcyjne, ale także pozytywny wpływ na cały organizm pacjenta, ponieważ świadczy o poprawie funkcji śródbłonka - podkreśla prof. Aleksander Prejbisz w rozmowie na temat leczenia hipotensyjnego, uwzględniającego ochronę funkcji nerek.

Choroby populacyjne to schorzenia, który wpływają na jakość życia i długość życia chorych. Skuteczne leczenie tych schorzeń, z wykorzystaniem nowoczesnych leków, jakimi są zarejestrowane w trzech wskazaniach flozyny, poprawia rokowania chorych oraz istotnie zmniejsza koszty związane z leczeniem powikłań schorzeń populacyjnych.

Lekarz POZ posiada narzędzia, aby diagnozować i skutecznie leczyć przewlekłą chorobę nerek u swoich pacjentów. Służą temu zarówno dostępne lekarzowi rodzinnemu możliwości zlecania badań diagnostycznych, jak i stosowania nowoczesnych leków nefroprotekcyjnych, w tym inhibitorów SGLT-2.

W Polsce żyje ponad 4,5 mln osób z przewlekłym uszkodzeniem nerek, z czego 90-95 proc. nie wie o swojej chorobie - alarmuje prof. Ryszard Gellert. Mówi o tym m.in. w kontekście większego narażenia tej populacji na zakażenie SARS-CoV-2, cięższy przebieg choroby COVID-19, nierzadko kończącej się zgonem.

Jedną z przyczyn ostrego uszkodzenia nerek jest zażywanie różnego rodzaju leków i substancji nefrotoksycznych. Należą do nich m.in. niesteroidowe leki przeciwzapalne, szeroko reklamowane i dostępne bez recepty. Ich sprzedaż nie podlega żadnej kontroli - stwierdza prof. Tomasz Stompór w rozmowie dotyczącej zagrożeń związanych z ostrym uszkodzeniem nerek.

Zwiększenie liczby przeszczepień od żywych dawców nerek to doskonały sposób, by zwiększyć w Polsce ogólną liczbę transplantacji. Obecnie stanowią one w naszym kraju zaledwie 5 proc. wszystkich przeszczepień nerek. Dla porównania, w niektórych krajach odsetek ten sięga 40, a nawet 50 proc. — zauważa prof. Roman Danielewicz, przedstawiając sytuację polskiej transplantologii po jej załamaniu w latach 2020-2021, spowodowanym pandemią.

Jak leczyć kompleksowo i nowocześnie przewlekłą chorobę nerek? Na to pytanie starali się odpowiedzieć eksperci, którzy w poniedziałek (6 czerwca) brali udział w 13. edycji konferencji „Polityka Lekowa” zorganizowanej przez Puls Medycyny.

Picie od dwóch do trzech filiżanek kawy dziennie zmniejsza ryzyko niewydolności nerek prawie o ponad jedną piątą w porównaniu z osobami, które kawy nie piją - informują naukowcy z Johns Hopkins University School of Medicine (USA).

Szacuje się, że w przewlekła choroba nerek (PChN) dotyczy 12-14 proc. populacji w naszym kraju. Choroba nie jest jednak rozpoznana na czas, a właściwą diagnozę otrzymuje zaledwie niewielki odsetek chorych. O tym, na co zwrócić uwagę, aby skutecznie diagnozować i leczyć PChN, dyskutowali eksperci w programie “Siła dialogu”.