Choroby wewnętrzne
Przewlekłe zapalenie śluzówki nosa i zatok
Opublikowano:
Według najnowszej propozycji kryteriów diagnostycznych przewlekłego zapalenia śluzówki nosa i zatok, chorobę tę można rozpoznać, gdy objawy takie, jak obrzęk śluzówki z upośledzeniem przepływu powietrza, ropny katar, ściekanie ropnej wydzieliny po tylnej ścianie gardła, ból zębów lub różnych okolic twarzy, ból głowy i kaszel trwają ponad 8 tygodni.
Do takiej choroby predysponują: alergiczne lub niealergiczne zapalenie śluzówki nosa, refluks żołądkowo-przełykowy, skrzywienie przegrody nosa, polipy w jamie nosowej, polekowe uszkodzenie śluzówki nosa itd. W diagnostyce schorzenia najlepiej sprawdza się tomografia komputerowa i bezpośrednia wizualizacja za pomocą giętkiego otolaryngoskopu (zwykłe zdjęcie rentgenowskie może nie być wystarczająco czułe).W trakcie zbierania wywiadu należy zapytać o: rodzaj objawów i czas ich trwania (dla rozpoznania przewlekłego zapalenia, jak już wspomniano, objawy muszą się utrzymywać ponad 8 tygodni), czy objawy są stałe lub czy okresy zaostrzeń przeplatane są okresami dobrego stanu zdrowia (różnicowanie pomiędzy zapaleniem przewlekłym i nawracającym ostrym zapaleniem śluzówki nosa i zatok), czy objawy pojawiły się nagle lub gwałtownie się nasiliły, powodując ból głowy lub podwójne widzenie (prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań). Ponadto należy się upewnić, czy bólowi głowy towarzyszą nudności lub nadwrażliwość na światło i dźwięki (różnicowanie z migreną), czy są czynniki, które powodują wystąpienie lub nasilenie objawów (możliwość leczenia przyczynowego, na przykład antyalergicznego), czy kiedykolwiek u pacjenta zdiagnozowano astmę lub stwierdzono obecność polipów w nosie.
Udostępnij artykuł: