Medycyna rodzinna

Wizyta domowa to 6-7 osób nieprzyjętych w przychodni. Do tej pory pacjenci mogli część swoich problemów zaopatrywać w POZ. Teraz ta szansa radykalnie spadnie - powiedział wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie Wojciech Pacholicki, komentując obowiązek osobistego badania osób 60+ w ciągu 48 godzin od pozytywnego wyniku testu na obecność koronawirusa.

Jedynie lekarz jest uprawniony do właściwej oceny stanu pacjenta, w tym także tego, czy wymaga wizyty osobistej, czego dokonuje na podstawie dokładnie zebranego wywiadu, oceny sytuacji oraz saturacji krwi - takie jest stanowisko WIL w sprawie nowych obowiązków lekarzy rodzinnych.

Braki kadrowe, ogrom pracy związany z pandemią, ale też problemy z zapewnieniem wysokiej jakości szkolenia młodych lekarzy w zakresie medycyny rodzinnej to tylko kilka problemów nękających dziś podstawową opiekę zdrowotną. O szansie na ich rozwiązanie rozmawiamy z prof. Agnieszką Mastalerz-Migas, konsultant krajową w dziedzinie medycyny rodzinnej.

Obowiązek badania pacjentów po 60. roku życia nie musi odbywać się wyłącznie w formie wizyty wyjazdowej - podkreślił Adam Niedzielski podczas konferencji prasowej 24 stycznia.

MZ przekazało do ogłoszenia rozporządzenie, na którego mocy pacjentów powyżej 60 lat, skierowanych do odbycia izolacji z powodu COVID-19, ma zbadać lekarz POZ. Badanie ma nastąpić w ciągu 48 godzin. Rozporządzenie nie precyzuje jednak, gdzie lekarz ma je przeprowadzić - w przychodzi czy w domu pacjenta.

Środowisko lekarzy rodzinnych bardzo krytycznie oceniło zapowiadane przez Ministerstwo Zdrowia wzmocnienie opieki przedszpitalnej nad pacjentami z COVID-19. Specjaliści POZ uważają, że to zrzucenie odpowiedzialności na podstawową opiekę zdrowotną i pozbawienie leczenia pozostałych chorych.

Po raz drugi w krótkim czasie przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia w przekazie medialnym insynuują, jakoby był "problem z lekarzami POZ" - czytamy w komunikacie Porozumienia Zielonogórskiego. Tym razem lekarzy rodzinnych oburzyła wypowiedź rzecznika MZ Wojciecha Andrusiewicza.

Czas odgrywa olbrzymią rolę w przypadku leku na COVID-19 - molnupiravir. Okno czasowe na jego podanie jest krótkie - to zaledwie 5 dni od zakażenia. Z tego powodu resort zdrowia chce, by także lekarze POZ, do których w pierwszej kolejności trafiają pacjenci, mieli możliwość jego przepisania.

Ponad 23 proc. poradni ma ogromny problem z drastycznymi podwyżkami gazu, a kolejne ponad 10 proc. borykja się z rosnącymi kosztami prądu – mówi Tomasz Zieliński, wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Należałoby skuteczniej monitorować wszystkie przypadki mobbingu i zmienić przepis, który w tej chwili uniemożliwia zmianę miejsca odbywania szkolenia specjalizacyjnego na jego pierwszym roku - mówi w rozmowie z portalem pulsmedycyny.pl lek. Łukasz Reczek, nowy prezes Młodych Lekarzy Rodzinnych.

Opublikowano nowe zarządzenie prezesa NFZ, które dotyczy stawki kapitacyjnej dla koordynatora w POZ. Ma to być element stopniowych zmian organizacyjnych oraz tych w finansowaniu podstawowej opieki zdrowotnej.

Przed kolejną falą zakażeń Ministerstwo Zdrowia zwiększy bazę szpitalną dla pacjentów z COVID-19, ale przede wszystkim kładzie nacisk na opiekę przedszpitalną. - To odpowiedzialność lekarzy rodzinnych - powiedział Adam Niedzielski. Szef MZ przypomniał też, że każda nieuzasadniona odmowa opieki to naruszenie praw pacjenta.

Ministerstwo Zdrowia uruchomi pilotaż elektronicznych spirometrów w POZ i AOS. Jego celem jest ocena urządzeń i ich wykorzystania w praktyce jako narzędzia umożliwiającego badanie czynnościowe układu oddechowego w sposób zdalny u pacjentów powyżej 18. r.ż. i przebytym zakażeniu wirusem SARS-CoV-2.

W medycynie rodzinnej 2021 rok upłynął pod znakiem ciężkiej pracy, a jeśli chodzi o zmiany systemowe, na uwagę zasługuje wdrożenie od 1 października, wprawdzie w ograniczonym zakresie, opieki koordynowanej, a wcześniej (w lipcu) - powołanie ministerialnego zespołu ds. zmian w podstawowej opiece zdrowotnej - mówi dr hab. n. med. Agnieszka Mastalerz-Migas.

Zgodnie z danymi Światowej Organizacja Zdrowia, nawet połowa pacjentów z chorobami przewlekłymi nie przestrzega lekarskich zaleceń, szczególnie tych w zakresie farmakoterapii.