Medycyna rodzinna

Minister zdrowia Adam Niedzielski przedstawił w poniedziałek (20 czerwca) główne założenia zmian w podstawowej opiece zdrowotnej. Wśród propozycji resortu jest budżet powierzony na dodatkowe badania diagnostyczne, premiowanie działań profilaktycznych i opieka koordynowana w najbardziej powszechnych schorzeniach. “Tak dla zmian, nie dla eksperymentu” – komentuje Federacja Porozumienie Zielonogórskie (FPZ).

Zmiana sposobu finansowania POZ, więcej badań diagnostycznych, promowanie profilaktyki i opieka koordynowana w najczęściej występujących schorzeniach - to najważniejsze założenia reformy podstawowej opieki zdrowotnej, które przedstawił minister zdrowia Adam Niedzielski i dr hab. Agnieszka Mastalerz-Migas, konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej.

Scalanie podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych w duże wielofunkcyjne zespoły to przywracanie peerelowskich rozwiązań, skompromitowanych w systemie publicznej ochrony zdrowia - uważa PPOZ. Zdaniem Porozumienia, jedynym „uzdrawiającym” system rozwiązaniem jest opracowanie strategii kompleksowych, a nie punktowych zmian w systemie ochrony zdrowia.

Lekarz POZ posiada narzędzia, aby diagnozować i skutecznie leczyć przewlekłą chorobę nerek u swoich pacjentów. Służą temu zarówno dostępne lekarzowi rodzinnemu możliwości zlecania badań diagnostycznych, jak i stosowania nowoczesnych leków nefroprotekcyjnych, w tym inhibitorów SGLT-2.

Wielka zmiana czeka POZ już jesienią: opierać się ona będzie o wprowadzenie poszerzonego pakietu badań diagnostycznych. Z budżetem powierzonym zostanie powiązane wprowadzenie opieki koordynowanej nad chorymi z najczęstszymi chorobami cywilizacyjnymi - wskazała prof. Agnieszka Mastalerz-Migas.

Kto zabroni pacjentowi, żeby o godzinie 18.01 poszedł na SOR? Nikt. Może jest mu tak wygodniej? Nie można ciągle opowiadać, że jakaś grupa lekarzy źle pracuje. Jeśli ktoś uważa, że dana placówka POZ bezpodstawnie odsyła pacjentów na SOR, niech to zgłasza do płatnika - mówi Pulsowi Medycyny Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Szacuje się, że w przewlekła choroba nerek (PChN) dotyczy 12-14 proc. populacji w naszym kraju. Choroba nie jest jednak rozpoznana na czas, a właściwą diagnozę otrzymuje zaledwie niewielki odsetek chorych. O tym, na co zwrócić uwagę, aby skutecznie diagnozować i leczyć PChN, dyskutowali eksperci w programie “Siła dialogu”.

Wydaje mi się, że to jest lista stworzona pod potrzeby opieki koordynowanej. Raz dlatego, że nie znamy zasad finansowania, dwa, że są zbyt małe kadry, a lekarze i pielęgniarki już teraz są obłożeni pracą - tak skomentował w Pulsie Medycyny poszerzenie diagnostyki w POZ Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia poszerzającego katalog badań diagnostycznych, które mogą być zlecane przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.

Do gabinetu lekarza rodzinnego często zgłaszają się pacjenci z problemami układu moczowo-płciowego, które są domeną i codzienną praktyką urologa. Pożądana jest więc współpraca między tymi dwoma specjalistami. Pozwoli ona na szybszą diagnostykę i zastosowanie u pacjenta jak najskuteczniejszej metody leczenia – przekonują specjalista w dziedzinie medycyny rodzinnej prof. Tomasz Tomasik oraz specjalista urolog prof. Piotr L. Chłosta.

Nie sądzę, by na obecnym etapie wdrażania opieki koordynowanej do POZ istniała potrzeba zatrudniania przez świadczeniodawców dodatkowego personelu, który wykonywałby zadania wyłącznie koordynatora. NFZ zapewnia placówkom fundusze na dodatki do pensji już zatrudnionych pracowników medycznych - mówi w rozmowie z Pulsem Medycyny Filip Nowak, prezes Narodowego Funduszu Zdrowia.

Zapraszamy do udziału w bezpłatnym webinarium z serii “Siła dialogu” - „Pacjent z cukrzycą typu 2 - kompleksowa opieka w gabinecie POZ”.

W Polsce zbyt rzadko pobiera się od chorych materiał biologiczny do badania na ewentualną obecność wirusa grypy. Jeżeli nie będziemy testować pacjentów, nie będzie możliwości opracowania szczepionki przeciwko grypie na następny sezon - wskazuje prof. Lidia Brydak.

Do katalogu badań wykonywanych przez lekarzy POZ dodano nowe pozycje. Jak wyjaśnia Narodowy Fundusz Zdrowia w uzasadnieniu do zarządzenia, działanie to jest elementem strategii poprawy jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej.

Kwestionowanie przez ZUS zwolnień lekarskich wystawionych podczas teleporad jest nie tylko niezrozumiałe, ale wręcz skandaliczne. Teleporady zostały usankcjonowane prawnie i nie zabraniały – w sytuacjach koniecznych – kierowania pacjenta na zasiłek chorobowy - uważa prezes Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia Bożena Janicka.