Lekarze z Katowic przeprowadzili u ciężarnej zabieg małoinwazyjnej trombektomii płucnej

Pacjentce w 10 tygodniu ciąży życie uratował kilkuosobowy zespół kardiologów interwencyjnych, kardiochirurgów i anestezjologów pod kierunkiem dr. Marka Grabki. Kobieta trafiła do katowickiej placówki w bardzo ciężkim stanie. Zabieg udał się m.in. dzięki wykorzystaniu nowoczesnego protokołu postępowania opartego na działaniu multidyscyplinarnych zespołach PERT.

Stan pacjentki był krytyczny

– Pacjentka w chwili przyjęcia znajdowała się w bezpośrednim zagrożeniu życia, była niewydolna oddechowo i krążeniowo. Została zaintubowana. Z uwagi na ciążę chora miała przeciwskazania do podania systemowej trombolizy, wobec czego została poddana małoinwazyjnej trombektomii płucnej – poinformowała prof. Katarzyna Mizia-Stec, kierownik I Katedry i Kliniki Kardiologii Wydziału Nauk Medycznych Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.

Zespół kardiologów interwencyjnych pod kierunkiem dr. Marka Grabki poprzez nakłucie żyły udowej, bez otwierania klatki piersiowej, wykonał trombektomię płucną, usuwając z tętnicy płucnej masywny zator i przywracając jej drożność.

Następnie chora została poddana pozaustrojowej oksygenacji z użyciem systemu ECMO i przez następne doby była prowadzona w ramach Oddziału Intensywnej Terapii GCM. W trzeciej dobie jej stan był na tyle dobry, że odłączono ECMO, a w czwartej została rozintubowana. W pełni przytomna i wydolna oddechowo i krążeniowo, z prawidłową ciążą została przekazana do oddziału ginekologii.

Czym jest PERT?

Jak podkreśliła prof. Mizia-Stec, sukces tego spektakularnego zabiegu to zasługa działającego w GCM wielodyscyplinarnego Zespołu PERT (Pulmonary Embolism Response Team) mającego na celu małoinwazyjne endowaskularne lub kardiochirurgiczne leczenie ostrej zatorowości płucnej, przebiegającej z zagrożeniem życia i jednoczesnym przeciwwskazaniem do reperfuzyjnej terapii trombolitycznej.

W skład zespołu, który uratował ciężarną, wchodzili kardiolodzy z I Katedry i Kliniki Kardiologii:

• dr Marek Grabka,
• dr Mariusz Łebek,
• prof. Katarzyna Mizia-Stec;

kardiochirurdzy Kliniki Kardiochirurgii:

• dr Paweł Żurek,
• dr Radosław Gocoł

oraz anestezjolodzy - zespół Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii z Nadzorem Kardiologicznym pod kierunkiem prof. Ewy Kucewicz-Czech.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Adam Torbicki: Krążenie płucne to fascynujący obszar