Leczenie stanów przedcukrzycowych

Dariusz Łańcucki
opublikowano: 20-06-2012, 13:44

Osiągnięcie prawidłowych wartości glikemii w stanach przedcukrzycowych jest związane ze znaczną redukcją ryzyka rozwoju cukrzycy – dowiodło badanie, którego wyniki opublikowano na łamach najnowszego wydania czasopisma Lancet.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Stany przedcukrzycowe to nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG) oraz nieprawidłowa tolerancja glukozy (IGT). Obliczono, że 11 proc. osób ze stwierdzonym stanem przecukrzycowym  zachoruje w ciągu roku  na cukrzycę. Amerykańscy badacze wykorzystali dane z „programu prewencji cukrzycy” (DPPOS), w którym uwzględniono 1990 osób, spośród których 736 otrzymało interwencje niefarmakologiczną (zmiana trybu życia), 647 było leczonych metforminą, a 607 stanowiło kontrolę placebo. Ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 było o 56 proc. niższe u osób, które osiągnęły prawidłowy poziom glikemii (glikemia na czczo < 100mg/dl lub w OGTT <140 mg/dl) w porównaniu z osobami z utrzymującym się stanem przedcukrzycowym. Czynnikami sprzyjającymi osiągnięciu prawidłowego poziomu glukozy były: nasilona funkcja komórek beta trzustki, insulinowrażliwość oraz uprzednio występujące przejściowe wyrównania glikemii.

Czynniki te miały jednocześnie protekcyjny wpływ na rozwój cukrzycy typu 2. Pacjenci z utrzymującym się nieprawidłowym poziomem glikemii, którzy byli leczeni niefarmakologicznie mieli większe ryzyko cukrzycy (HR = 1,31) oraz mniejszą szanse na powrót do prawidłowego poziomu glikemii niż pacjenci z grupy placebo. Wyniki tego badania świadczą, że należy szybko wdrażać leczenie i dobrze kontrolować glikemię u pacjentów z pozornie łagodnymi zaburzeniami, jakim są stany przedcukrzycowe. W przypadku braku efektu szeroko pojętej zmiany trybu życia na profil glikemiczny należy zastosować terapię metforminą w celu uzyskania pożądanych wartości glikemii.

Źródło: Lancet 2012; 379: 2243-51.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Dariusz Łańcucki

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.