Klinika

Ministerstwo Zdrowia opublikowało tekst rozporządzenia, na mocy którego planowane jest wprowadzenie 1 kwietnia do koszyka świadczeń gwarantowanych procedury mechanicznego udrażniania tętnic mózgowych z podaniem leku fibrynolitycznego w ostrej fazie udaru niedokrwiennego.

Środowisko kardiologiczne oraz Sekcja Niewydolności Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego (PTK), w zarządzie której mam przyjemność pracować, podkreślają pilną potrzebę zmian w systemie opieki nad pacjentem z niewydolnością serca. Dla tej grupy pacjentów opieka wielospecjalistyczna oraz koordynowana jest szczególnie ważna.

O rozwoju tlenoterapii hiperbarycznej w Polsce, możliwościach jej zastosowania, a także o zagrożeniach związanych z brakiem kontroli jej użycia w prywatnych ośrodkach rozmawiamy ze specjalistą anestezjologii i intensywnej terapii dr. hab. n. med. Jackiem Kotem.

Nadciśnienie w ciąży dotyczy 6-17 proc. pierworódek oraz 2-4 proc. wieloródek. „W krajach rozwiniętych powikłania nadciśnienia są przyczyną 16 proc. zgonów kobiet w okresie ciąży i połogu” — mówi prof. dr hab. n. med. Bronisława Pietrzak, specjalista ginekologii i położnictwa, mazowiecki konsultant w dziedzinie ginekologii i położnictwa.

O najnowszej technologii rozszerzonej hemodializy HDx, jej możliwościach klinicznych i korzyściach dla pacjentów ze skrajną niewydolnością nerek rozmawiamy z prof. Laurentem Juillardem, kierownikiem Zakładu Dializ i Nefrologii Szpitala im. Edouarda Herriota w Lyonie we Francji.

Na remont i rozbudowę rzeszowskiego szpitala płucnego przeznaczono 24 mln zł. Inwestycja umożliwi m.in. utworzenie nowego oddziału — Kliniki Rehabilitacji Pulmonologicznej.

W powszechnej świadomości wpływ zanieczyszczenia powietrza na zdrowie dotyczy przede wszystkim układu oddechowego. Istnieją jednak bardzo liczne dowody na to, że zanieczyszczenie powietrza, a zwłaszcza smog, ma silne, negatywne działanie na układ sercowo-naczyniowy.

Zapalenie błony naczyniowej oka (łac. uveitis) obejmuje około 30 chorób zapalnych tej błony, na które chorują pacjenci w każdym wieku, jednak szczyt zachorowań przypada na 20.-40. rok życia. Nieleczone przypadki tych chorób mogą doprowadzić do utraty wzroku, dlatego kluczowe jest wczesne rozpoznanie i jak najszybsze wdrożenie właściwego leczenia.

Przedawkowanie paracetamolu jest najczęstszą przyczyną zatruć lekowych w Polsce. Pierwsze objawy zatrucia paracetamolem nie są charakterystyczne: nudności, wymioty, brak apetytu. Dopiero w drugiej dobie pojawią się ból w prawym podżebrzu, sygnalizujący uszkodzenie wątroby. Skutecznym antidotum jest N-acetylocysteina, pod warunkiem że zostanie odpowiednio wcześnie podana.

Leczenie żywieniowe jest integralną częścią całego postępowania terapeutycznego. Ma swoje wskazania i zasady, służy poprawie rokowania, utrzymaniu lub polepszeniu stanu odżywienia chorego, co przyspiesza wyleczenie, daje możliwość zastosowania np. rehabilitacji. Interdyscyplinarna grupa ekspertów wydała rekomendacje, w których definiuje zasady ustalania wskazań do tego leczenia.

Zakażenie chlamydią nie zawsze daje objawy, ale może powodować wiele poważnych konsekwencji, m.in. częste infekcje, problemy ze stawami, zapalenie cewki moczowej, macicy, najądrza, ryzyko poronień, wczesnych porodów oraz niepłodność.

Światowa Organizacja Zdrowia i wiele towarzystw ginekologicznych wskazują na usunięcie macicy drogą przezpochwową jako zabieg pierwszego wyboru w sytuacjach tego wymagających. W Polsce wykonują go jednak nieliczne ośrodki, na dodatek w bardzo ograniczonym zakresie.

Zapobieganie i leczenie otyłości w populacji dzieci wymaga wielokierunkowego postępowania z udziałem rodziny i otoczenia młodego pacjenta. Rolą lekarza rodzinnego jest podejmowanie działań na poziomie zapobiegania rozwojowi nadwagi i otyłości (profilaktyka pierwotna), wczesnej diagnostyki nadwagi i wdrożenia działań zapobiegających rozwojowi otyłości (profilaktyka wtórna) oraz leczenia otyłości (profilaktyka trzeciorzędowa).

Otyłość dotyczy aż 1/4 polskiego społeczeństwa, co daje nam szóstą lokatę wśród państw europejskich. Najwięcej ludzi otyłych jest w Wielkiej Brytanii, Irlandii i Czechach. Najlepiej pod tym względem wypadają obywatele Serbii, Holandii i Danii.

Zależność między błędami żywieniowymi we wczesnym dzieciństwie a otyłością w późniejszym wieku została udowodniona w badaniach. 1000 pierwszych dni życia, liczonych od momentu poczęcia, ma fundamentalne znaczenie zarówno dla zdrowia dziecka, jak i w dorosłym życiu.