Kardiologia

Warto upowszechniać przekaz, że ruch jest nam niezbędny do życia i zdrowia. To nie tylko kwestia przyjemności. Podobnie jest z uczeniem dzieci od najmłodszych lat regularnego mycia zębów - wskazuje dr hab. Monika Bąk-Sosnowska.

Flozyny to leki o udowodnionej skuteczności u pacjentów z niewydolnością serca. Zmniejszają one ryzyko sercowo-naczyniowe, poprawiają jakość życia chorego oraz wydłużają jego życie. W Polsce nadal dostępne są tylko w bardzo wąskim wskazaniu, dla części chorych na cukrzycę typu 2.

W Polsce flozyny refundowane są tylko dla wąskiej grupy chorych w cukrzycy typu 2 (obok GLP-1). Czy rok 2022 przyniesie rozszerzenie wskazań do refundacji tych terapii w cukrzycy typu 2 i długo oczekiwanego objęcia refundacją w niewydolności serca? - zapytaliśmy prof. Dorotę Zozulińską-Ziółkiewicz oraz prof. Jarosława Kaźmierczaka.

Dowody naukowe sprawiły, że aktywność fizyczna w zaleceniach kardiologicznych ma najwyższą, pierwszą klasę zaleceń, czyli o największej sile dowodów. To już nie są tylko badania randomizowane, tylko metaanalizy obejmujące setki tysięcy osób - wskazuje prof. Łukasz Małek.

Regularny ruch jest jednym z elementów zalecanych w terapii nadciśnienia tętniczego. Osoby aktywne fizycznie są rzadziej otyłe, rzadziej mają nadwagę, rzadziej występuje u nich dyslipidemia. Mają mniejsze ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych - wylicza korzyści z aktywności fizycznej prof. Artur Mamcarz.

Skuteczna kontrola ciśnienia u osób w starszym wieku ma duże znaczenie w zapobiegniu zaburzeniom pamięci i koncentracji. Terapia hipotensyjna pacjentów w jesieni życia ma jednak pewne odrębności.

Edukacja jest skuteczna wtedy, kiedy komunikat jest powtarzany. To dotyczy także pacjentów w prewencji pierwotnej. Ważne jest, aby przy każdym kontakcie z osobami pracującymi w systemie ochrony zdrowia pacjent otrzymywał informacje dotyczące stylu życia. Wtedy jest szansa na sukces - podkreśla prof. Piotr Jankowski.

Rok 2021 na polu lipidologii znaczyły kamienie milowe w postaci nowych wytycznych i dokumentów eksperckich, zarówno polskich, jak i międzynarodowych. Poszerzył się także wachlarz leków hipolipemizujących.

Choroby układu krążenia w powszechnym przekonaniu przypisywane są przede wszystkim mężczyznom, jednak to kobiety częściej umierają z tego powodu i jest to główna przyczyna ich zgonów. Częstsza niż z powodu wszystkich chorób onkologicznych razem wziętych. Jedna na trzy kobiety umiera właśnie z przyczyn kardiologicznych — wyjaśnia dr Karolina Kupczyńska.

Kluczowa jest aktywność fizyczna, która zapewnia właściwy balans między układem współczulnym i przywspółczulnym — mówi prof. dr hab. n. med. Artur Mamcarz. W rozmowie przedstawia prawidłowe wartości rytmu serca, zmienne w różnych stanach patologii sercowo-naczyniowych oraz możliwości osiągania HR wskazanych w wytycznych.

W wątrobie produkowane są różne białka. U chorych na amyloidozę transtyretynową (ATTR), wskutek wad genetycznych, z wytwarzanej w wątrobie transtyretyny (TTR) tworzą się złogi amyloidowe, które odkładają się m.in. w sercu. Stąd też kardiolodzy to specjaliści, którzy najczęściej są zaangażowani w proces diagnozowania i leczenia amyloidozy transtyretynowej - wyjaśnia prof. Piotr Podolec.

Wprowadzone do terapii w 2009 r. nowe doustne leki przeciwkrzepliwe (ang. novel oral anticoagulants, NOAC) stały się alternatywą dla antagonistów witaminy K (VKA) w prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych w migotaniu przedsionków (AF).

O wyzwaniach w leczeniu przeciwkrzepliwym u pacjentów poddawanych leczeniu onkologicznemu oraz zabiegom chirurgii naczyniowej, a także dylematach w codziennej praktyce klinicznej mówią profesorowie: Adam Torbicki, Anetta Undas i Tomasz Urbanek.