Kardiologia

Zapalenie mięśnia sercowego (ZMS) związane z COVID-19 dotyka głównie dzieci i młodych dorosłych. Najczęstszym objawem tego powikłania są bóle w klatce i zwiększona męczliwość. „Do rozwoju choroby może dojść nawet w kilka tygodni czy miesięcy po przejściu zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Także gdy infekcja była skąpo- lub bezobjawowa” – mówi dr n. med. Krzysztof Ozierański z I Katedry i Kliniki Kardiologii WUM.

Łagodne przechorowanie COVID-19 nie chroni przed wystąpieniem powikłań sercowo-naczyniowych — ustalili badacze z Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi. „Nawet u pacjentów, którzy przeszli zakażenie wirusem SARS-CoV-2 w sposób bezobjawowy, obserwowaliśmy tak poważne powikłania, jak niewydolność serca czy zapalenie mięśnia sercowego” — mówi prof. Maciej Banach, dyrektor ICZMP.

Oprócz zapalenia płuc, typową patologią związaną z COVID-19 jest uszkodzenie mięśnia sercowego. Z retrospektywnych danych, które przeanalizowali naukowcy z Polski, wynika, że powikłanie to występuje u 20-30 proc. chorych i przyczynia się do 40 proc. zgonów. „Faktyczna skala problemu jest jeszcze większa” — sygnalizują autorzy na łamach „Cardiology Journal”.

W Izraelu sprawdzono, jakie recepty realizowało 4,5 mln mieszkańców tego kraju i jak wiązało się to z przebiegiem choroby COVID-19. Okazało się, że osoby przyjmujące koenzym Q10 były istotnie rzadziej hospitalizowane z powodu zakażenia SARS-CoV-2.

Choroby sercowo-naczyniowe doprowadzają każdego roku do ponad 70 tys. zawałów w Polsce. Wyniki leczenia w tzw. ostrej fazie zawału, gdy pacjenci trafiają do działających całodobowo pracowni hemodynamiki, plasują nasz kraj w europejskiej czołówce pod względem skuteczności. Wyzwaniem pozostaje jednak wciąż zbyt wysoka śmiertelność w rok, dwa lata po ostrym zespole wieńcowym. Główną przyczyną kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych jest niedostateczna kontrola głównych czynników ryzyka, w tym zaburzenia lipidowe.

Pacjenci dużego ryzyka sercowo-naczyniowego powinni być leczeni hipolipemizująco do osiągnięcia celu terapeutycznego, przy użyciu wszystkich możliwych terapii. Bo tylko wtedy można liczyć na długofalowe efekty działań podejmowanych w kardiologii interwencyjnej. Co zatem zrobić, by pacjent po zawale i z wysokim stężeniem cholesterolu miał szansę na długie życie i uniknął kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych? W programie „Oblicza Medycyny” pytamy o to prof. Dariusza Dudka, prezydenta Europejskiej Asocjacji Interwencji Sercowo-Naczyniowych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (EAPCI ESC).

Zaproszenie do kolejnego odcinka programu “Oblicza Medycyny” przyjął dr hab. n. med. Maciej Banach, prezes Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego.

W zaburzeniach rytmu serca powodujących omdlenia lub stany przedomdleniowe pomaga zabieg odnerwienia serca. Modyfikuje on aktywność autonomicznego układu nerwowego i poprawia jakość życia chorych – zapewniają prof. Piotr Kułakowski i dr n. med. Roman Piotrowski z Kliniki Kardiologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Szpitalu Grochowskim w Warszawie.

Zaproszenie do kolejnego odcinka programu “Oblicza Medycyny” przyjęła prof. dr hab. n. med. Jadwiga Nessler, kierownik Kliniki Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Collegium Medicum UJ. Ekspertka opowiedziała o standardzie postępowania z pacjentem geriatrycznym, u którego współwystępuje niewydolność serca i zaburzenia prawidłowego funkcjonowania nerek.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przypomina w obchodzony czwartego marca Światowy Dzień Otyłości, że na świecie z tą chorobą zmaga się 800 mln osób i ich liczba stale rośnie. Groźna przypadłość dotyka osoby w każdym wieku. Otyłość znacznie zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19 i hospitalizacji w wyniku zakażenia SARS-CoV-2.

O możliwym mechanizmie wspomagającego działania koenzymu Q10 w zakażeniach SARS-CoV-2 oraz w niektórych powikłaniach u tzw. ozdrowieńców po COVID-19 rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Krzysztofem J. Filipiakiem, koordynatorem na Polskę i członkiem komitetu sterującego badania Q-SYMBIO z zastosowaniem koenzymu Q10 w przewlekłej niewydolności serca.