GUMed: pierwszy w Polsce zabieg AFR u pacjentki z kardiomiopatią restrykcyjną

KM
opublikowano: 31-01-2019, 14:46

Kardiolodzy z GUMed przeprowadzili pierwszy w Polsce zabieg wszczepienia przedsionkowego regulatora przepływów serca z powodu kardiomiopatii restrykcyjnej u pacjentki z przeciwwskazaniem do przeszczepu serca.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Zespół kardiologów z Kliniki Kardiologii Dziecięcej i Wad Wrodzonych Serca: dr hab. n. med. Robert Sabiniewicz, dr n. med. Piotr Potaż, lek. Sebastian Ciemny; oraz dr n. med. Grzegorz Żuk z Pracowni Kardiologii Inwazyjnej Kardiologicznego Centrum Klinicznego UCK w Gdańsku przeprowadzili 2 stycznia 2019 r. pionierski zabieg implantacji przedsionkowego regulatora przepływów (AFR – atrial flow regulator) u 11-letniej dziewczynki chorej na kardiomiopatię restrykcyjną.

"Zespół sztywnego serca"

Kardiomiopatia restrykcyjna, zwana „zespołem sztywnego serca”, to choroba niezwykle rzadko występująca u dzieci. Mięsień sercowy nie funkcjonuje prawidłowo, upośledzona funkcja rozkurczu tego narządu doprowadza do zastojów krwi w organizmie i skrajnej niewydolności wielu organów. Rokowania nie są optymistyczne. W przebiegu choroby u dziewczynki doszło do wzrostu ciśnienia w lewym przedsionku i rozwoju wtórnego nadciśnienia płucnego, które stało się jednocześnie przeciwwskazaniem do przeszczepu serca – w większości tego typu przypadków jedynej szansy na przedłużenie życia.

Na czym polega zabieg AFR

Przedsionkowy regulator przepływów (AFR – firmy Occlutech) jest na etapie badań klinicznych. Dotychczasowe, nieliczne implantacje wykonywane są jako procedury ratujące życie, po wyczerpaniu wszelkich możliwości leczenia farmakologicznego, na podstawie indywidualnych opinii grona ekspertów. Głównym wskazaniem do wszczepienia AFR jest nadciśnienie płucne, a wytworzona komunikacja ma na celu obniżenie ciśnienia w krążeniu płucnym. Pierwszy taki zabieg w Polsce wykonano również w Klinice Kardiologii Dziecięcej i Wad Wrodzonych Serca w kwietniu 2018 roku.

Zabieg AFR polegał na nakłuciu przegrody międzyprzedsionkowej serca i wytworzeniu komunikacji między przedsionkami. By utrzymać między nimi stały przepływ krwi, w miejscu nakłucia założono implant zbudowany z dwóch nitinolowych dysków. W wyniku zabiegu zostało obniżone ciśnienie w lewym przedsionku, co z kolei doprowadziło do złagodzenia objawów choroby.

"Przed operacją pacjentka nie była w stanie przejść samodzielnie kilku kroków. Nerki i wątroba były w skrajnie złym stanie. Aktualnie dziewczynka porusza się samodzielnie, a parametry narządów wewnętrznych wracają do normy. Również czynność mechaniczna serca uległa poprawie – mówi dr hab. n. med. Joanna Kwiatkowska, kierownik Kliniki Kardiologii Dziecięcej i Wad Wrodzonych Serca. – Wskazanie, z powodu którego wykonano zabieg, czyli obniżenie ciśnienia w lewym przedsionku, jest szansą na leczenie pacjentów z upośledzoną funkcją rozkurczową lewej komory w przebiegu różnych chorób. W przyszłości może on być metodą łagodzenia objawów niewydolności krążenia, do której dochodzi w tym mechanizmie".

Źródło: gumed.edu.pl

ZOBACZ TAKŻE:

WUM: Pierwsza operacja wszczepienia implantu endoprotezy stawu biodrowego "custom made" przy użyciu technologii Microsoft HoloLens

Pierwszy w Polsce zabieg termoablacji guza

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: KM

× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.