Geriatria

Prace nad projektem ustawy o centrach zdrowia 75 plus zostały przerwane przez pandemię SARS-CoV-2. Czy teraz, gdy w ocenie Ministerstwa Zdrowia sytuacja stopniowo się stabilizuje, wreszcie uda się do nich wrócić? Czekają na to autorzy koncepcji, środowisko geriatrów, a przede wszystkim pacjenci. „Puls Medycyny” poprosił o opinie na temat koncepcji centrów zdrowia 75 plus oraz opieki długoterminowej i senioralnej lek. Marka Balickiego, członka Sekcji Ochrony Zdrowia Narodowej Rady Rozwoju, i Tomasza Michałka, dyrektora Biura Zarządu Koalicji „Na pomoc niesamodzielnym”.

Od 25 maja działalność będą mogły wznowić placówki wsparcia dziennego, dzienne domy i kluby seniora, domy pomocy, środowiskowe domy samopomocy i warsztaty terapii zajęciowej – poinformował wiceminister rodziny, pracy i polityki społecznej Paweł Wdówik.

Ustawa o centrach zdrowia 75 plus miała zostać przyjęta, wedle zapowiedzi pracujących nad koncepcją ekspertów i wiceszefa Kancelarii Prezydenckiej Pawła Muchy, w pierwszej połowie 2020 r. Jednak już w marcu wszystkie siły i cała uwaga skupiły się na walce z epidemią SARS-CoV-2. Wielochorobowość, braki kadrowe w geriatrii, starzenie się społeczeństwa i zmiany społeczne – do licznych wyzwań systemu opieki senioralnej dołączył właśnie koronawirus, bo to właśnie seniorzy są jedną z grup narażonych na większe ryzyko zakażenia.

O roli fizjoterapeuty i dietetyka w profilaktyce zespołu kruchości mówili eksperci podczas konferencji "Zespół kruchości - czy można mu zapobiegać", która odbyła się 8 listopada 2019 r. w Narodowym Instytucie Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie.

Elżbieta Szwałkiewicz, prezes Koalicji na Pomoc Niesamodzielnym, obawia się, że przedstawiona przez resort zdrowia propozycja ograniczenia pracy medyków do jednego etatu w konkretnej placówce zachwieje już i tak trudną sytuacją opieki długoterminowej.

Studenci kierunku lekarskiego i farmaceutycznego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu pod merytoryczną opieką prof. Katarzyny Wieczorowskiej-Tobis i dr. Agnieszki Neumann-Podczaskiej prowadzą Internetowo-Telefoniczny Punkt Konsultacyjny, w ramach którego od marca poradę zdrowotną mogą uzyskać osoby powyżej 65. roku życia. O szczegółach przedsięwzięcia opowiedzieli „Pulsowi Medycyny” Mikołaj Seostianin i Konrad Madejczyk.

„W dzisiejszych warunkach zalecałabym, aby leczenie przeciwdepresyjne senior rozpoczynał u swojego lekarza rodzinnego, który zna pacjenta. Jeśli jednak zgłosi się do psychiatry, przy pierwszej tele- lub wideokonsultacji powinien być obecny krewny lub opiekun” - mówi w rozmowie z Pulsem Medycyny prof. dr hab. n. med. Joanna Rymaszewska, kierownik Kliniki Psychiatrii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.

"Spadek aktywności życiowej związanej z izolacją społeczną osób z otępieniem może mieć realne przełożenie na ich długofalowe funkcjonowanie oraz progresję choroby. (...) Niezbędne jest zatem zaplanowanie i wdrożenie nowych metod opieki umożliwiających zminimalizowanie wspomnianych zjawisk negatywnych w sposób niewpływający na ryzyko epidemiologiczne tej grupy pacjentów" - zaleca Polskie Towarzystwo Psychiatryczne w dokumencie "Epidemia SARS-CoV-2 a populacja osób z otępieniem".

Jak dużym zagrożeniem jest koronawirus dla seniorów, czy telekonsultacje są przydatnym narzędziem dla geriatrów - na te i inne pytania odpowiedziała "Pulsowi Medycyny" prof. dr hab. n. med. Katarzyna Wieczorowska-Tobis, kierownik Katedry Geriatrii i Gerontologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu, przewodnicząca zarządu głównego Polskiego Towarzystwa Gerontologicznego.

Joint Action ADVANTAGE - konferencja podsumowująca projekt 3- letni jednoczący państwa europejskie na rzecz zapobiegania zespołowi kruchości/słabości u osób w starszym wieku.

Rosnąca liczba pacjentów w wieku senioralnym oraz osób niesamodzielnych staje się coraz większym wyzwaniem dla całego systemu ochrony zdrowia. Podczas dwudniowej konferencji "Opieka długoterminowa w Polsce dzisiaj i jutro” eksperci debatowali nad kierunkami zmian w opiece długoterminowej i docelowym jej modelu.

Pomocy wymagają nie tylko pacjenci z demencją - głównie chorobą Alzheimera - lecz także na co dzień zajmujący się nimi opiekunowie, często ciepiący na depresję i inne poważne choroby – alarmowali eksperci podczas konferencji prasowej w Warszawie.

Zespół kruchości w dużym stopniu przyczynia się do wzrostu ryzyka upadków, które dla pacjentów geriatrycznych mogą mieć groźne konsekwencje zdrowotne - powiedziała podczas rozmowy z "Pulsem Medycyny" dr n. med. Małgorzata Kupisz-Urbańska.

O roli pracownika socjalnego w profilaktyce zespołu kruchości oraz problemie przemocy wobec osób starszych opowiedziała podczas konferencji "Zespół kruchości (frailty syndrome) - czy można mu zapobiegać?"" Zuzanna Grabusińska, dyrektor Ośrodka Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga-Południe.