Geriatria

Świadczenia opieki paliatywnej i hospicyjnej wymagają zmian. Największe problemy w tym zakresie obserwujemy na obszarach wiejskich - powiedział w środę (18 maja) Rzecznik Praw Obywatelskich prof. Marcin Wiącek.

Żaden ośrodek stacjonarny medycyny paliatywnej nie bilansuje się. Albo ma zadłużenie w fakturach, albo w wynagrodzeniach. By przetrwać, potrzebne jest natychmiastowe wsparcie finansowe - apelowała w Senacie prof. Aleksandra Ciałkowska-Rysz, prezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej.

W kolejnym odcinku programu “Siła dialogu” prof. dr hab. n. med. Leszek Romanowski, specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, oraz lek. Dominik Lewandowski, specjalista w dziedzinie medycyny rodzinnej i geriatrii, omówili, jak powinna wyglądać współpraca ortopedów i lekarzy POZ w opiece nad chorym leczonym chirurgicznie z powodu choroby układu ruchu.

Nowe zarządzenie prezesa NFZ, które wchodzi w życie 1 maja 2022 r., sporo zmieni w opiece długoterminowej zarówno z perspektywy pacjentów, jak i świadczeniodawców.

W systemie ochrony zdrowia nadal występują bariery utrudniające do niego dostęp seniorom, w niektórych województwach nie zorganizowano ani jednego oddziału geriatrycznego. Dotkliwie brakuje też lekarzy specjalizujących się w opiece nad najstarszymi Polakami, a także kompleksowych rozwiązań służących rozwojowi tej dziedziny - wskazuje NIK.

Nadal dostęp pacjentów do opieki hospicyjnej w Polsce nie jest zabezpieczony w stopniu wystarczającym. Wielu chorych umiera w kolejkach do hospicjów, a sytuacja finansowa jednostek opieki paliatywnej jest coraz trudniejsza. Polskie Towarzystwo Medycyny Paliatywnej dostrzega problem i powołuje Rzecznika Pacjentów Objętych Opieką Paliatywną. Funkcję tę pełnić będzie Aleksandra Rudnicka.

Teleopaska noszona na nadgarstku jak zegarek i produkowana w Polsce trafiła już do ponad 40 tys. osób, m.in. za pośrednictwem samorządów, szpitali. W roku 2014 babcia obecnej prezes firmy, Edyty Kocyk, zachorowała na demencję. Dostępne wówczas urządzenia do teleopieki nie spełniały wszystkich oczekiwań, więc zaprojektowała własny produkt.

W kolejnym odcinku programu “Przypadki kliniczne: okiem praktyka” dr Agata Kusz-Rynkun, specjalista chorób wewnętrznych i geriatrii, omawia przypadek starszej pacjentki ze źle kontrolowanym nadciśnieniem i cukrzycą, borykającej się dodatkowo z problemem nawracających infekcji układu moczowego.

Zespół słabości (zespół kruchości, frailty syndrome) występuje u 16 proc. seniorów, a zagrożenie rozwinięcia tego zespołu - u ponad połowy osób po 60. r.ż. - przekazał podczas posiedzenia sejmowej podkomisji stałej ds. zdrowia publicznego przedstawiciel MZ.

W naszym kraju mamy obecnie ponad pół miliona osób cierpiących na alzheimera i inne choroby otępienne. W ciągu 30 lat liczba ta może się podwoić. Z najnowszego raportu o alzheimerze - w kontekście wyzwań zdrowotnych i ekonomicznych obciążeń - wynika, że w rok generuje on koszty porównywalne z połową rocznego budżetu Warszawy.

Jak poinformował Waldemar Kraska, w ramach Narodowego Programu Zdrowia na lata 2021-2025 przewidziano wsparcie dla osób z zaburzeniami otępiennymi. Ma to być m.in. kampania edukacyjna i szkolenia dla opiekunów.

W ocenie Najwyższej Izby Kontroli program Senior + przyczynił się do zwiększenia liczby dziennych domów opieki dla seniorów i aktywizacji tej grupy wiekowej. Funkcjonowanie dziennych domów i klubów Senior+ jest w znacznej mierze uzależnione od środków budżetowych, co stanowi poważne zagrożenie - stwierdza Izba.

Podmiotom zajmującym się opieką paliatywną i hospicyjną najbardziej doskwiera brak specjalistów. Stąd duże nierówności w kraju w dostępności takich świadczeń, szczególnie tych skierowanych do dzieci i młodzieży.

Trend wskazujący na rosnącą długość życia Polaków wyhamował już kilka lat temu. Żyjemy coraz krócej, krótszy jest też nasz czas trwania w zdrowiu. Olbrzymie żniwo, jakie zebrała pandemia, i dramatyczny spadek nowych urodzeń nie wróżą nam też dobrze na przyszłość. W 2050 r. będzie ponad 4 mln mniej Polaków, a seniorzy będą stanowić nawet 40 proc. populacji.

Około jedna trzecia polskich seniorów wymaga opieki codziennej lub świadczonej kilka razy dziennie, a ok. 15 proc. tej grupy potrzebuje opieki całodobowej. Ministerstwo zdrowia położy główny nacisk na zwiększenie liczby kontraktów na opiekę domową - zapowiedział wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski.