Gastroenterologia

Wraz z epidemią nadwagi i powszechnymi wśród Polaków niezdrowymi nawykami żywieniowymi zwiększa się odsetek pacjentów skarżących się na dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Dobrym tego przykładem jest choroba refluksowa przełyku, o której rozmawiamy z dr. hab. n. med. Piotrem Ederem, specjalistą chorób wewnętrznych i gastroenterologii.

Ile jest prawdy w doniesieniach, że pacjenci z nieswoistymi zapaleniami jelit (NZJ) są mniej narażeni na zakażenie wirusem SARS-CoV-2 i ciężki przebieg choroby COVID-19? - na to i inne pytania podczas programu „Dyżur eksperta: koronawirus a NZJ” odpowiada dr hab. n. med. Piotr Eder z Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.

W kolejnym odcinku cyklu "Dyżur eksperta" specjalista z dziedziny gastroenterologii odpowie na pytania dotyczące epidemii koronawirusa SARS-CoV-2 w Polsce oraz wpływu COVID-19 na przebieg chorób układu pokarmowego.

Dieta w uchyłkowatości jelita grubego jest uzależniona od postaci tej choroby. W przypadku niepowikłanej, bezobjawowej choroby uchyłkowej stosuje się dietę bogatoresztkową. Gdy jednak pojawiają się stany zapalne uchyłków i występują objawy chorobowe, należy przestrzegać diety ścisłej.

Choroba uchyłkowa jest jednym z najczęstszych schorzeń jelita grubego w populacjach zachodnich. W większości przypadków przebiega bezobjawowo, ale może też doprowadzić do poważnych powikłań. Główną przyczyną uchyłków jelita grubego jest dysbioza (zaburzenia mikrobioty jelitowej), dlatego najważniejsze w leczeniu jest przywrócenie i utrzymanie eubiozy.

Zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, koronawirus SARS-CoV-2 przenosi się przede wszystkim drogą kropelkową. Najnowsze wyniki badań sugerują jednak, że koronawirus SARS-CoV-2 może powodować infekcję układu pokarmowego i być obecny w stolcu, a co za tym idzie - może być przekazywany drogą fekalno-oralną. Dodatkowo przypuszcza się, że wirus może zaburzać czynność wątroby.

Lawinowo wzrasta zachorowalność na nieswoiste zapalenia jelit u dzieci i młodzieży. „Im wcześniej wystąpi choroba, tym z reguły cięższy jest jej przebieg. Obecnie zdarza się, że objawy NZJ obserwujemy już u dzieci w pierwszym roku życia” – mówi w programie „Oblicza Medycyny” prof. dr hab. n. med. Jarosław Kierkuś.

Nie ma wątpliwości co do tego, że otyłość jest chorobą. W opracowanej przez WHO Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych otrzymała ona kod E66. Co gorsza, otyłość jest chorobą przewlekłą, prowadzącą do bardzo poważnych powikłań.

Operacja bariatryczna, czyli operacja zmniejszenia żołądka, to chirurgiczne leczenie otyłości. Dla wielu osób patologicznie otyłych – a tych w Polsce jest ponad 0,5 mln - to szansa na nową jakość życia, które jest dłuższe i zdrowsze. Operacja bariatryczna działa przyczynowo i jest zabiegiem ratującym życie. Pozwala nie tylko na utratę wagi, lecz także zmniejszyć ryzyko chorób związanych z otyłością, takich jak nadciśnienie czy cukrzyca. Na czym polega operacja bariatryczna? Jakimi metodami się ją wykonuje? Jakie daje efekty?

„Rola mikrobioty jelitowej w patogenezie nieswoistych zapaleń jelit (NZJ) jest niepodważalna, choć nadal jest w tym obszarze więcej pytań niż odpowiedzi” — mówi dr hab. n. med. Piotr Eder z Katedry i Kliniki Gastroenterologii, Dietetyki i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu w Szpitalu Klinicznym im. Heliodora Święcickiego.

Leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI), często przepisywane w leczeniu zgagi, refluksu żołądkowego i wrzodów żołądka, mają związek z chorobami serca i nerek, rakiem żołądka i innymi chorobami – informuje "British Medical Journal" (BMJ).

Z badań szwedzkich naukowców wynika, że choroba Leśniowskiego-Crohna zwiększa ponad dwukrotnie ryzyko zgonu u chorujących na nią pacjentów w porównaniu z osobami zdrowymi, zwłaszcza jeśli zaatakuje przed 18. rokiem życia. Żeby temu zapobiec, konieczne jest skuteczne leczenie i zapewnienie chorym wsparcia psychologicznego.

„Proszę sobie też kupić jakiś probiotyk” – czy to właściwe zalecenie lekarskie? Jak edukować pacjentów, by nie popełniali kardynalnych błędów przy wyborze i zażywaniu tych preparatów?