Diagnostyka

Większość lekarzy w ocenie funkcji nerek zwraca uwagę przede wszystkim na stężenia kreatyniny i eGFR, zlecając ich oznaczenia, pomija zaś stężenie białka w moczu. A właśnie jego podwyższony poziom jest uniwersalnym objawem chorób nerek. Badanie to pozwala nie tylko na rozpoznanie choroby samych nerek, ale czasem także manifestacji nerkowych chorób ogólnoustrojowych.

Pomimo znacznej częstości występowania w społeczeństwie nowotworów związanych z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego (human papillomavirus, HPV), badania przesiewowe w kierunku raka związanego z HPV, niebędącego rakiem szyjki macicy, nie są dostępne w codziennej praktyce klinicznej. Biomarkery z krwi mogłyby pomóc wypełnić tę lukę w diagnostyce. Dotyczy to przede wszystkich rozpoznawania raków ustnej części gardła (oropharyngeal cancer, OPC), a także w części przypadków raka odbytu.

Skuteczne leczenie chorych na nowotwory stercza nadal stanowi wyzwanie dla klinicystów. Osiągnięciem ostatnich lat jest możliwość wyboru odpowiedniej metody leczenia na podstawie wyników badań diagnostycznych.

Pomysł zbudowania bardzo czułego pozytonowego tomografu emisyjnego (positron emission tomography, PET), który mógłby objąć obrazowaniem całe ciało pacjenta, pochodzi z początku lat 90. ubiegłego wieku. Kontynuacją tej myśli było zbudowanie w latach 2000-2010 kilku prototypów, charakteryzujących się dużym polem widzenia (ang. field of view, FOV).

O markerach, które mogą pomóc w prognozowaniu ciężkości przebiegu choroby COVID-19, oraz powikłaniach zakażenia SARS-CoV-2 rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Miłoszem Jaguszewskim oraz dr. hab. n. med. Łukaszem Szarpakiem.

Aktualnie wierzymy w dobre intencje ministra Niedzielskiego, który dał się poznać jako osoba zaangażowana na rzecz poprawy sytuacji w systemie ochrony zdrowia. Minister zapowiedział, że jest otwarty na współpracę. My ze swojej strony też zapewniamy o chęci współpracy, dlatego myślę, że wspólnie uda nam się osiągnąć porozumienie. Wierzę, że minister Niedzielski dostrzega nasze problemy i widzi, że potrzebne są zmiany legislacyjne - mówi Alina Niewiadomska, prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych, którą "Puls Medycyny" poprosił o komentarz do wyboru nowego ministra zdrowia.

„Generalnie zgadzamy się z założeniami projektu ustawy, jednak mamy do niego blisko 150 uwag. Dlaczego tak dużo? Ponieważ ministerstwo nie słuchało głosu diagnostów” — przypomina Alina Niewiadomska, prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych, z którą rozmawiamy m.in. o przekazanym do konsultacji projekcie ustawy o medycynie laboratoryjnej oraz zaproponowanej przez MZ na jesień strategii testowania w kierunku SARS-CoV-2.

Ściśle określone postępowanie diagnostyczne oraz pełne rozpoznanie raka płuca zwiększa dostęp pacjentów do nowoczesnych metod terapii. O problemach z diagnostyką tego nowotworu w Polsce i potrzebnych działaniach systemowych, które do dziś nie zostały zrealizowane, rozmawiamy z onkologiem klinicznym i radioterapeutą dr. n. med. Krzysztofem Konopą.

Wysokiej jakości kolonoskopia zapewnia nie tylko dokładniejszą diagnozę, ale też lepsze i efektywniejsze wykorzystanie potencjału programów przesiewowych. Naukowcy z Centrum Profilaktyki Nowotworów i Kliniki Gastroenterologii Onkologicznej Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie — Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie oraz Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego dowiedli, że wysokiej jakości kolonoskopia może przyczynić się do 84-procentowej redukcji ryzyka zachorowania na raka jelita grubego, nawet przez okres 17 lat.

Lekarze obecnie zbyt rzadko kierują pacjentów z nadciśnienie tętniczym na konsultację okulistyczną. Pamiętajmy, że siatkówka to jedyne miejsce w organizmie człowieka, gdzie możemy nieinwazyjnie i relatywnie prostym przyrządem, jakim jest oftalmoskop, zobaczyć, ocenić in vivo, stan drobnych naczyń tętniczych - podkreśla prof. dr hab. n. med. Andrzej Januszewicz, kierownik Kliniki Nadciśnienia Tętniczego w Narodowym Instytucie Kardiologii w Warszawie, konsultant krajowy w zakresie hipertensjologii, sekretarz European Society of Hypertension (ESH).