Choroby układu oddechowego

Wirusy są jednym z najczęstszych czynników etiologicznych ostrych zakażeń dróg oddechowych, w tym choroby przeziębieniowej, zapalenia gardła, błony śluzowej nosa i zatok, zapalenia krtani i oskrzeli. Diagnostyka tych chorób stanowi wyzwanie dla każdego lekarza praktyka ze względu na dużą liczbę możliwych czynników przyczynowych, zbliżone objawy, a także pojawianie się nowych wirusów. Obecnie, w dobie pandemii COVID-19, sytuacja jest jeszcze trudniejsza, co wymaga od lekarza dużej wnikliwości, tym bardziej, że większość wizyt ma formę teleporady.

Najnowsze rekomendacje postępowania diagnostyczno-leczniczego w zakażeniach dróg oddechowych w czasie pandemii COVID-19 omawia dr hab. n. med. Ernest Kuchar, kierownik Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, prezes Polskiego Towarzystwa Wakcynologii.

Szczepionka przeciw krztuścowi zapewnia immunokompetentność przez około 10 lat, po czym należy ją powtórzyć. W Polsce szczepienia przypominające w grupie osób dorosłych nie są popularne. O tym, z jakimi konsekwencjami może wiązać się zakażenie krztuścem, rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Adamem Antczakiem.

Efektywność leków stosowanych w astmie zależy głównie od utrzymania ciągłości leczenia. Rozwiązaniem sprzyjającym zachowaniu compliance jest podawanie kilku substancji w jednym inhalatorze, najlepiej raz dziennie . O czynnikach wpływających na dobrą kontrolę astmy rozmawiamy z dr. hab. n. med. prof. nadzw. Maciejem Kupczykiem.

Nowe badanie dotyczące wpływu COVID-19 na pacjentów z astmą daje pewność, że choroba nie zwiększa ryzyka ciężkiego przebiegu infekcji lub śmierci z jej powodu - informuje “Journal of Asthma”.

„Liczymy, że uwolnienie kolejnych łóżek usprawni leczenie pacjentów z chorobami płuc, a także zmagających się z powikłaniami po przejściu COVID-19” – mówi Agnieszka Pachciarz, dyrektor Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Zmiany dotyczą trzech szpitali: w Ludwikowie, Wolicy i Chodzieży.

W związku z pandemią COVID-19 Polskie Towarzystwo Chorób Płuc (PTChP) adaptowało się do konieczności zmiany planów edukacyjnych i naukowych, do nowej technologii komunikowania się (webinaria online). Odwołano 36 Zjazd PTChP w maju i ostatecznie zaplanowano go w maju 2021 r. w formie online - mówi prof. dr hab. n. med. Paweł Śliwiński, kierownik II Kliniki Chorób Płuc Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie, prezes Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc.

W leczeniu objawowym wirusowych zakażeń dróg oddechowych szczególnie cenne są leki, których skuteczność i bezpieczeństwo działania zostały potwierdzone w badaniach klinicznych. Podczas XVII Konferencji Naukowo-Szkoleniowej „Otorynolaryngologia 2020”, odbywającej się w trybie online, o tradycyjnych metodach postępowania w tych zakażeniach oraz kilku nowszych preparatach mówił specjalista chorób zakaźnych dr hab. n. med. Ernest Kuchar, kierownik Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

“Nie widzę powodu do budowania systemu "brygad szczepiennych". Senat zaproponował, aby szczepienia były prowadzone też w aptekach, których jest mnóstwo i aptekarze chętnie by ludzi szczepili” - stwierdził marszałek Senatu Tomasz Grodzki (KO) oceniając rządowy program szczepień przeciw COVID-19.

Europejska Agencja Środowiska w najnowszym raporcie „Jakość powietrza w Europie - 2020” alarmuje, że Polska znajduje się w niechlubnym rankingu krajów UE, w których zanieczyszczenie powietrza jest największe. W Polsce odnotowuje się także coraz większą liczbę zgonów z powodu smogu. Tymczasem w Europie ten trend jest odwrotny.

Pojawienie się duszności z powodu COVID-19 powinno skłonić do natychmiastowego szukania pomocy medycznej. „To niezwykle istotne, gdyż duszność jest sygnałem, że dochodzi do poważniejszego zajęcia układu oddechowego i może dojść do pogłębiającej się niewydolności oddechowej” – ostrzega prof. dr hab. n. med. Andrzej Fal, kierownik Kliniki Alergologii, Chorób Płuc i Chorób Wewnętrznych w Centralnym Szpitalu Klinicznym MSWiA w Warszawie.

Konsultant krajowy w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii prof. dr hab. med. Radosław Owczuk wraz z grupą ekspertów przypomnieli najważniejsze zasady prawidłowego postępowania z chorym na COVID-19 w warunkach OAiIT. Zaznaczono w nich, że w leczeniu chorych z ciężką niewydolnością oddechową w przebiegu COVID-19 ma wentylacja oszczędzającą płuca. Wskazują także na brak dowodów na zasadność stosowania farmakoterapii u wentylowanych mechanicznie pacjentów z niewydolnością oddechową w przebiegu COVID-19.