Chirurgia małoinwazyjna w leczeniu raka przełyku

; Dariusz Łańcucki
opublikowano: 23-05-2012, 00:00

Operacja małoinwazyjna przełyku w porównaniu z tzw. chirurgią otwartą wiąże się z mniejszą liczbą wczesnych powikłań – dowiodło badanie, którego wyniki opublikowano na łamach najnowszego wydania czasopisma Lancet.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
W ciągu ostatnich dwóch dekad zapadalność na raka przełyku wzrosła o około 50 proc. Jedyną terapią dla pacjentów z tym nowotworem jest chirurgiczna resekcja z radykalną limfadenektomią i z chemioterapią lub chemioterapią neoadjuwantową. Otwarta esophagektomia wykonywana z prawostronnej torakotomii i z laparotomii jest związana z bardzo dużym ryzykiem komplikacji płucnych, co wiąże się z długim czasem hospitalizacji i rekonwalescencji pacjentów. Współczynnik śmiertelności związany z zabiegiem wynosi u tych pacjentów około 5 proc. Terapia małoinwazyjna wiążę się z wykonaniem prawostronnej torakoskopii i laparoskopii.

Holenderscy naukowcy z Uniwersyteckiego Centrum Medycznego w Amsterdamie wykonali wieloośrodkowe, otwarte, zrandomizowane badanie kliniczne w 5 ośrodkach w Europie. Włączyli do niego 115 pacjentów w wieku 18-75 lat z resekowalnym rakiem przełyku. 56 osób przypisano do otwartej operacji, 59 do chirurgii małoinwazyjnej. 16 (29 proc.) pacjentów w grupie kontrolnej oraz 5 (9 proc.) w grupie badanej zachorowało w ciągu pierwszych 2 tygodni po operacji na zapalenie płuc. W grupie kontrolnej zmarła jedna osoba, a w grupie badanej dwie z powodu przecieku z anastomozy i w konsekwencji zapalenia śródpiersia oraz z powodu aspiracji. Terapia małoinwazyjna wiązała się z krótszym czasem hospitalizacji (11 vs 14 dni).

Źródło: Lancet 2012, DOI:10.1016.
Onkologia
Ekspercki newsletter z najważniejszymi informacjami dotyczącymi leczenia pacjentów onkologicznych
ZAPISZ MNIE
×
Onkologia
Wysyłany raz w miesiącu
Ekspercki newsletter z najważniejszymi informacjami dotyczącymi leczenia pacjentów onkologicznych
ZAPISZ MNIE
Administratorem Twoich danych osobowych będzie Bonnier Business (Polska). Klauzula informacyjna w pełnej wersji dostępna jest tutaj

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: ; Dariusz Łańcucki

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.