Będzie wolta w refundacji wyrobów medycznych?

  • Katarzyna Lisowska
opublikowano: 21-07-2022, 12:32

Propozycja zmian refundacji w wyrobach medycznych na zlecenie wywołała oburzenie pacjentów ze stomią, którzy domagają się wycofania nowych rozwiązań. Wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski broni planu i przekonuje, że skorzysta na nim wiele grup pacjentów. Ostateczny kształt wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie poznamy pod koniec sierpnia.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
Chcemy  nowelizację w wykazie wyrobów medycznych na zlecenie robić raz do roku. Bo zmiany na rynku są dynamiczne - mówi wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski.
Chcemy nowelizację w wykazie wyrobów medycznych na zlecenie robić raz do roku. Bo zmiany na rynku są dynamiczne - mówi wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski.
Fot. Archiwum

Jak już informowaliśmy, MZ zmienia wykaz wyrobów medycznych na zlecenie. Przyjęte rozwiązania budzą niechęć pacjentów stomijnych. W ich opinii to “niweczy szanse na godne życie”. Sprawa nabrała takiego rozgłosu, że przeniosła się do Sejmu, bo ważą się losy 65 tysięcy polskich stomików.

Posłowie pytają: po co te zmiany?

Kwestie zmiany refundacji wyrobów medycznych na zlecenie zostały poruszone przez posłów KO w ramach pytań w sprawach bieżących podczas posiedzenia Sejmu 21 lipca. Posłanka Izabela Mrzygłocka mówiła, że stomicy proponowane przez MZ zmiany odbierają jako “zamach na ich życie”. Pytała, dlaczego resort zdrowia wprowadza po 20 latach zmiany tam, gdzie system się sprawdzał. - Mieliśmy do czynienia ze swobodą wyboru, co za przysługujący limit można kupić. Czemu to jest teraz zmieniane? Dlaczego nie jest przewidziana 100-proc. refundacja dla pacjentów ze stomią? - wskazywała.

W tym samym tonie wypowiadała się marszałek Małgorzata Kidawa-Błońska. Dopytywała o to, na jakiej podstawi ustalono limit produktów stomijnych. Popodkreślała, że sprzeciwia się “odzieraniu stomików z godności i zamykaniu ich w domach”. - Rozporządzenie w takim kształcie nie może wejść w życie - mówiła.

MZ: wykaz nie był istotnie zmieniany od dwóch dekad

Obecny na posiedzeniu wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski potwierdził, że jego resort dąży do zmiany w wykazie wyrobów medycznych na zlecenie. – W sumie zaproponowaliśmy 16 nowych rozwiązań w różnych zakresach. Projekt zmian rozporządzenia w tej sprawie został skierowany do konsultacji. Te zakończą się 8 sierpnia. Potem przewidujemy, że przez około trzy tygodnie będzie trwała analiza zgłoszonych uwag i spotykania w tej sprawie z właściwymi organizacjami – wyjaśniał wiceminister i dodał, że spodziewa się, iż uwag do poszczególnych zakresów będzie bardzo dużo, bo “od 20 lat tak dużej zmiany w tym obszarze nie było”.

- Odnosząc się do pytania o wytyczne, na jakich opieraliśmy się, przygotowując zmiany w wykazie, chcę zaznaczyć, że mieliśmy wnioski, aby poszerzać zakresy w związku z pojawieniem się na rynku nowych produktów. O zmiany w rozporządzeniu między innymi wnioskowało Porozumienie Zielonogórskie - wyjaśniał.

Miłkowski zaznaczył, że refundacja w tym obszarze obecnie wynosi ok. 300 mln zł. Po zmianach będzie to kosztowało NFZ od 7 do 20 proc. więcej. - Uważamy, więc, że projektowane rozporządzenie jest dla pacjentów korzystne. Ale oczywiście czekamy na uwagi i jeżeli uznamy, że te propozycje “biją” w pewne grupy, to będziemy dalej nad tym się zastanawiać - komentował.

Wiceszef MZ podkreślał, że proponowane zmiany w wykazie wyrobów medycznych na zlecenie są wprowadzone także w odpowiedzi na wnioski NIK, która po kontroli (w latach 2017-1019) odnoszącej się do tego obszaru nakazała zmienić istotnie zasady refundacji. - Izba wskazała również, że limity w tym zakresie powinny byś ilościowe zamiast ryczałtu. I w tym kierunku poszliśmy. Zmieniliśmy też okres wydawania zlecenia z roku na pół roku. Dlatego, że uważamy, iż pacjent powinien być częściej konsultowany w sprawie wystawianego zlecenia niż raz w roku - dodał.

Odpowiadając posłom wiceminister Miłkowski przypomniał, że to dopiero propozycja - bo projekt rozporządzenia jest w trakcie konsultacji - i jeżeli okaże się, że są argumenty wskazujące na to, że rozwiązania nie poprawią sytuacji pacjentów, to, jak podkreślał „wówczas tych zmian nie dokonamy”.

- My chcemy taką nowelizację w wykazie robić raz do roku. Bo zmiany na rynku są dynamiczne. Chcemy, by wykaz wyrobów medycznych na zlecenie na nie odpowiadał. Jestem przekonany, że nasze propozycje są korzystne dla bardzo dużej grupy pacjentów. Ale będziemy spotykać się z przedstawicielami różnych środowisk pacjentów i jeżeli będzie decyzja, żeby mniejszość miała lepiej zamiast pomagać większości pacjentów, to tak zrobimy – podsumował.

Zmiany w wykazie wyrobów medycznych. Co oznaczają dla stomików?

  • Projekt znosi limit kwotowy dofinansowania, wprowadza natomiast dopłatę przez osoby dorosłe do odbieranego sprzętu stomijnego w wysokości 10 proc. za worki i płytki oraz 20 proc. za środki do pielęgnacji.
  • Ogranicza dostęp do środków pielęgnacyjnych, bez których prawidłowe zaopatrzenie stomii jest niemożliwe - i tak np. przy kolostomii refundacja środków pielęgnujących ma objąć wyłącznie preparaty do usuwania przylepca, pomijając całkowicie środki uszczelniające i leczące zmiany skórne.
  • Możliwość kontynuacji zleceń na zaopatrzenie wystawiana przez pielęgniarki i położne ma być zmniejszona z 12 do 6 miesięcy.
  • Zakłada dopłatę do sprzętu również dla stomików z orzeczeniami o niepełnosprawności – czyli zmiany dotkną ich w sposób szczególny.
  • Wprowadza konieczność wystawiania 4 odrębnych zleceń na zaopatrzenie dla stomika, w zależności od typu środków do zaopatrzenia stomii, co znacznie zwiększy nakład pracy niezbędny do wypisania zleceń, ograniczając tym samym czas, który lekarz czy pielęgniarka może poświęcić na badanie pacjenta i rozmowę z nim oraz doradztwo i pielęgnację stomii.

W ocenie środowisk pacjentów przewidywany przez MZ sposób zaopatrzenia w środki ochrony stomii ogranicza w znacznym stopniu dostęp do sprzętu.

Zobacz cały projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie ws. wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Stomicy: zmiany w wykazie wyrobów medycznych niweczą szanse na godne życie

Źródło: Puls Medycyny

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.