Antykoncepcja hormonalna a ryzyko udaru i zawału

Dariusz Łańcucki
opublikowano: 20-06-2012, 13:40

Hormonalna antykoncepcja zawierająca etylen estradiol zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu i zawału serca w stopniu zależnym od zastosowanej dawki – dowiodło badanie, którego wyniki opublikowano na łamach ostatniego wydania czasopisma NEJM.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

Wiele badań oceniło ryzyko zakrzepowo-zatorowe związane z zastosowaniem hormonalnej antykoncepcji, natomiast niewiele wiadomo na temat innych powikłań naczyniowych związanych z ich stosowaniem. Naukowcy z Uniwersytetu z Kopenhagi przeanalizowali dane z 15-letniego duńskiego badania kohortowego, które uwzględnia kobiety w wieku 15–49 lat bez wywiadu w kierunku chorób układu sercowo-naczyniowego lub raka. Wśród 1 626 158 kobiet zaobserwowano 3311 udarów (21,4 na 100 tys. osób na rok) oraz 1725 zawałów serca (10,1 na 100 tys. osób na rok).

Stosowanie doustnej antykoncepcji z etylen estradiolem w dawce 30-40 mcg było związane z następującym ryzykiem względnym (w stosunku do kobiet nie stosujących antykoncepcji) udaru i  zawału serca (w zależności od użytej progestyny): noretyndron HR=2,2 i 2,3; lewonogestrel HR=1,7 i 2,0; norgestimat HR=1,5 i 1,3; desogestrel HR=2,2 i 2,1. W przypadku zastosowania etylen estradiolu w dawce 20 mcg ryzyko względne wyniosło odpowiednio: desogestrel HR=1,5 i 1,6; gestoden HR=1,7 i 1,2; oraz drospirenon HR =0,9 i 0. Naukowcy udowodnili, że antykoncepcja hormonalna zawierająca etylen estradiol w dawce 20–40 mcg zwiększa ryzyko tętniczych powikłań naczyniowych tj. udaru niedokrwiennego i zawału serca. Nie zaobserwowano dużego wpływu rodzaju zastosowanej progestyny na ryzyko wystąpienia omawianych powikłań.


Źródło: NEJM 2012;366:2257-66.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: Dariusz Łańcucki

Najważniejsze dzisiaj
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.