10 przykazań dla lekarzy

oprac. dr Janusz Meder, ; prezes Polskiej Unii Onkologii
opublikowano: 07-03-2007, 00:00

Tym, co pełnią misję lekarską, niosą ulgę w chorobie i cierpieniu dedykuję kilka myśli ku rozwadze...

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna
1. Powitaj pacjenta - podaj mu rękę na przywitanie.
2. Skup, choć kilka minut tylko na NIM swoją uwagę - dając do zrozumienia, że w tym czasie ON jest najważniejszy dla ciebie i zbierz wywiad lekarski w sposób zwięzły i taktowny, komunikując się językiem zrozumiałym dla swojego rozmówcy i dochowując tajemnicy lekarskiej oraz innych praw pacjenta.
3. Poproś pacjenta o rozebranie się z zachowaniem jego prawa do wolności, godności i intymności, a następnie dokładnie zbadaj jego ciało w całości (patrz rycina).
W miarę możliwości, mając przyzwolenie pacjenta, nie zapomnij o badaniu per rectum, piersi u kobiet i jąder u mężczyzn.
4. Na każdym etapie diagnozy i leczenia wyobrażaj sobie, że to ty jesteś na miejscu pacjenta i pomyśl, czy chciałbyś być tak samo traktowany.
5. Zważaj na każde wypowiadane do pacjenta słowa i NIGDY nie odbieraj mu nadziei, mając przede wszystkim pokorę do własnej wiedzy, niezależnie od stopnia swoich kwalifikacji, zajmowanego stanowiska czy też posiadanego tytułu naukowego.
6. Pełniąc swoją niełatwą misję lekarską bądź cierpliwy, nie zapominaj o dobrych i ciepłych słowach, nie obrażaj się i nie gniewaj na pacjenta, a swoją postawą i działaniem zaświadczaj o zbieżności swoich celów z celami pacjenta stosownie do jego potrzeb, oczekiwań i życzeń oraz zgodnie z jego wolą, światopoglądem i filozofią życia.
Traktuj zawsze pacjenta w sposób holistyczny, nie oddzielając jego części fizycznej od psychicznej, bowiem stanowią one jedną nierozerwalną całość.
7. Wykaż czujność onkologiczną i zawsze stosuj: złotą zasadę "2-3 tygodni", jeśli stwierdzisz u pacjenta objawy/dolegliwości takie jak zaznaczono na rycinie.
Mogą to być sygnały wielu banalnych chorób nieonkologicznych, łatwych do wyleczenia. Jeżeli zastosowane leczenie przeciwzapalne (antybiotyk i/lub NLPZ) i inne objawowe jest nieskuteczne i choroba nie cofa się NAJPIERW NALEŻY WYKLUCZYĆ NOWOTWÓR! - najlepiej kierując chorego do onkologa, do którego nawet nie potrzeba wypisywać skierowania. Dopiero potem zajmuj się diagnozowaniem i leczeniem innych chorób.
8. Zlecaj i egzekwuj wykonywanie przesiewowych badań profilaktycznych, które są bezpłatne:
- cytologia - u kobiet w wieku 25-59 lat, co 3 lata,
- mammografia - u kobiet w wieku 50-69 lat, co 2 lata.
- kolonoskopia - wszystkie osoby w wieku 50-65 lat bez objawów raka jelita grubego oraz osoby w wieku 40-65 lat bez objawów raka jelita grubego, które miały w rodzinie przynajmniej jednego krewnego pierwszego stopnia (rodzice, rodzeństwo, dzieci) z rakiem jelita grubego. Do badań nie kwalifikuje się osób, które miały to badanie w ciągu ostatnich 10 lat.
Czuj się odpowiedzialny nie tylko za chorych, ale również za zdrową część populacji, która znajduje się w rejestrze twojej praktyki lekarskiej.
9. Pamiętaj, o dokładnym badaniu fizykalnym i zleceniu wykonania prostych badań dodatkowych:
- morfologia krwi, OB, rozszerzone badania biochemiczne,
- zdjęcia RTG klatki piersiowej (koniecznie w dwóch projekcjach PA + boczne),
- USG jamy brzusznej,
- marker PSA u zdrowych mężczyzn powyżej 50 r.ż. co 1-2 lata,
- test na krew utajoną w kale po 50 r.ż. co 1-2 lata,
- badanie ginekologiczne 1 raz w roku.
Już na podstawie wyników tych badań można rozpoznać wiele nowotworów w bardzo wczesnym stadium zaawansowania!
W ten prosty sposób możesz uratować wielu ludziom życie. Najgorszy grzech to grzech zaniechania. Nawet jeżeli z jakichkolwiek powodów nie możesz wypisać powyższych skierowań - obowiązkiem twoim jest przynajmniej poinformowanie pacjenta o konieczności wykonania tych badań we własnym zakresie.
10. Dowiesz się więcej korzystając z Internetu: www.puo.pl (strona internetowa Polskiej Unii Onkologii), www.coi.waw. pl/jelito.htm (strona internetowa Centrum Onkologii w Warszawie) lub z bezpłatnej infolinii onkologicznej 0 800 493 494 (od poniedziałku do czwartku w godz. 16.00-22.00 dyżurują lekarze - eksperci z Centrum Onkologii).

Zwiastuny choroby nowotworowej:

- Powoli powiększające się węzły chłonne

- Białawe zabarwienia i zgrubienie błony śluzowej, małe, niebolesne owrzodzenia na wargach i języku

- Chrypa, trudności w połykaniu

- Kaszel, krwiste odkrztuszanie

- Stwardnienie, guzek

- Ucisk, brak łaknienia, mięsowstręt, chudnięcie

- Biegunka, zaparcia, częste parcie na stolec

- Powiększające się znamiona na skórze

- Krwisty śluz, krew w kale
Nieregularne krwawienia, krwiste upławy
Krwisty mocz, nieżyt pęcherza
Częste parcie na pęcherz

Złota zasada "2-3 tygodni"
Onkologia
Ekspercki newsletter z najważniejszymi informacjami dotyczącymi leczenia pacjentów onkologicznych
ZAPISZ MNIE
×
Onkologia
Wysyłany raz w miesiącu
Ekspercki newsletter z najważniejszymi informacjami dotyczącymi leczenia pacjentów onkologicznych
ZAPISZ MNIE
Administratorem Twoich danych osobowych będzie Bonnier Business (Polska). Klauzula informacyjna w pełnej wersji dostępna jest tutaj

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: oprac. dr Janusz Meder, ; prezes Polskiej Unii Onkologii

× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.